Compreendendo a cartilagem, as articulações e o processo de envelhecimento
Contente
- A estrutura de uma junta
- O corpo envelhecido
- Fatores de risco de OA
- Peso
- História de família
- Sexo
- Ocupação
- Tratamento
- Medicamento
- Injecções
- Cirurgia
- Tratamentos de estilo de vida e em casa
- Exercício
- Terapia de calor / frio
- Dispositivos de assistência
- Descansar
- Perda de peso
- Outlook
O que é osteoartrite?
Uma vida inteira caminhando, fazendo exercícios e se movimentando pode prejudicar sua cartilagem - o tecido conjuntivo macio e de borracha que cobre as extremidades dos ossos. A degeneração da cartilagem pode causar inflamação crônica nas articulações, podendo levar à artrite.
A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. OA também é conhecida como doença articular degenerativa. De acordo com o, cerca de 30 milhões de adultos nos Estados Unidos têm OA. Isso torna a OA uma das principais causas de deficiência em adultos.
A estrutura de uma junta
A cartilagem amortece as articulações e ajuda-as a mover-se com suavidade e facilidade. Uma membrana chamada sinóvia produz um fluido espesso que ajuda a manter a cartilagem saudável. A sinóvia pode ficar inflamada e espessada conforme ocorre o desgaste da cartilagem. Isso pode levar à inflamação, que produz fluido extra dentro da articulação, resultando em inchaço e, possivelmente, no desenvolvimento de OA.
As articulações mais comumente afetadas por OA são:
- mãos
- pés
- coluna
- ancas
- joelhos
À medida que a cartilagem se deteriora ainda mais, os ossos adjacentes podem não ter lubrificação suficiente do líquido sinovial e amortecimento da cartilagem. Uma vez que as superfícies ósseas entram em contato direto umas com as outras, isso resulta em dor e inflamação adicionais nos tecidos circundantes.
À medida que os ossos se raspam continuamente, eles podem se tornar mais grossos e começar a crescer osteófitos, ou esporões ósseos.
O corpo envelhecido
Quanto mais velho você fica, mais comum é sentir leve dor ou dor ao se levantar, subir escadas ou fazer exercícios. O corpo não se recupera tão rapidamente como fazia na juventude.
Além disso, a cartilagem se deteriora naturalmente, o que pode causar dor. O tecido macio que protege as articulações e as ajuda a se mover mais facilmente desaparece com o tempo. Os amortecedores naturais do corpo estão se desgastando. Então você começa a sentir mais o peso físico de seu corpo.
Você também perde o tônus muscular e a força óssea à medida que envelhece. Isso pode tornar as tarefas fisicamente exigentes mais difíceis e desgastantes para o corpo.
Fatores de risco de OA
Um fator de risco comum para o desenvolvimento de OA é a idade. A maioria das pessoas com OA tem mais de 55 anos. Outros fatores aumentam as chances de uma pessoa desenvolver a doença. Esses incluem:
Peso
O excesso de peso aumenta o estresse nas articulações, cartilagens e ossos, especialmente nos joelhos e quadris. Isso também significa que você tem menos probabilidade de ser fisicamente ativo. A atividade física regular, como uma caminhada diária, pode reduzir muito a probabilidade de desenvolver OA.
História de família
A genética pode tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver OA. Se você tem familiares com a doença, pode ter um risco aumentado de desenvolver OA.
Sexo
Antes dos 45 anos, os homens têm maior probabilidade de desenvolver OA. Depois dos 50, as mulheres têm maior probabilidade de desenvolver OA do que os homens. A probabilidade de desenvolver OA em ambos os sexos chega quase aos 80 anos.
Ocupação
Certas ocupações aumentam o risco de uma pessoa desenvolver OA, como:
- construção
- agricultura
- limpeza
- varejo
As pessoas nessas ocupações usam seus corpos com mais vigor como parte de seu trabalho. Isso significa mais desgaste nas articulações, causando mais inflamação.
Pessoas mais jovens e mais ativas também podem desenvolver OA. No entanto, geralmente é o resultado de um trauma, como uma lesão esportiva ou acidente. Uma história de lesões físicas ou acidentes pode aumentar a chance de uma pessoa desenvolver OA posteriormente.
Tratamento
OA não tem cura. Em vez disso, o objetivo do tratamento é controlar a dor e, em seguida, reduzir as causas contribuintes que pioram os sintomas da OA. O primeiro passo no tratamento da OA é diminuir a dor. Isso geralmente é feito com uma combinação de medicamentos, exercícios e fisioterapia.
O tratamento para OA é muitas vezes adaptado ao estilo de vida de uma pessoa e o que causa dor e dor. Uma gama de opções de tratamento está disponível. Esses incluem:
Medicamento
Os analgésicos de venda livre (OTC) geralmente são todas as pessoas com OA que precisam tratar a dor. Os exemplos incluem drogas antiinflamatórias não esteróides (AINEs) - como aspirina (Bufferin) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB) - ou acetaminofeno (Tylenol).
No entanto, se a dor piorar ou os medicamentos OTC não forem eficazes, pode ser necessária uma medicação mais forte para a dor.
Injecções
As injeções de ácido hialurônico e corticosteroides podem ajudar a reduzir a dor nas articulações afetadas. No entanto, as injeções de esteróides normalmente não são usadas repetidamente porque podem causar danos adicionais às articulações ao longo do tempo.
As injeções de ácido hialurônico e o corticosteroide triancinolona acetonida (Zilretta) são aprovados apenas para o joelho. Outras injeções, como PRP (proteína rica no plasma) e injeções de células-tronco, estão sendo usadas em caráter experimental.
Cirurgia
A cirurgia é normalmente reservada para pessoas com OA grave e debilitante.
A osteotomia é um procedimento de remoção que pode reduzir o tamanho das esporas ósseas se estiverem interferindo no movimento articular. A osteotomia também é uma opção menos invasiva para pessoas que desejam evitar a cirurgia de substituição da articulação.
Se a osteotomia não for uma opção ou não funcionar, seu médico pode recomendar a fusão óssea (artrodese) para tratar as articulações severamente deterioradas. A artrodese do quadril ou joelho raramente é feita mais, mas pode ser realizada em outras articulações, como dedos ou punhos.
Para as articulações do quadril e joelho, o último recurso é uma substituição total da articulação (artroplastia).
Tratamentos de estilo de vida e em casa
Para ajudar a controlar a dor e reduzir os sintomas, você pode tentar alguns ajustes no estilo de vida para facilitar as articulações e os ossos. Esses ajustes podem melhorar o funcionamento e a qualidade de vida. As opções incluem:
Exercício
Os exercícios de baixo impacto podem ajudar a fortalecer os músculos e manter os ossos fortes. O exercício também melhora a mobilidade articular.
Abandone os exercícios de impacto pesado, como tênis e beisebol, e comece a fazer mais exercícios de baixo impacto. Golfe, natação, ioga e ciclismo são mais fáceis para as articulações.
Terapia de calor / frio
Aplique compressas quentes ou compressas frias nas articulações quando estiverem doloridas ou doloridas. Isso pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
Dispositivos de assistência
O uso de dispositivos como suspensórios, talas e bengalas pode ajudar seu corpo a suportar as articulações fracas.
Descansar
Dar um descanso adequado às articulações doloridas pode aliviar a dor e reduzir o inchaço.
Perda de peso
Perder apenas 2 quilos pode ajudar a diminuir os sintomas da OA, especialmente em grandes articulações, como quadris e joelhos.
Outlook
É normal que, à medida que envelhece, sinta alguma dor e dor nas articulações - especialmente quando se levanta, sobe escadas ou faz exercício. E é possível que, ao longo do tempo, a degeneração da cartilagem possa levar à inflamação e OA.
No entanto, existem tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir a dor e controlar outros sintomas. Se você tem OA, converse com um médico e explore suas opções de tratamento.