Qual é a melhor dosagem de vitamina D?

Contente

• O que é vitamina D e por que é importante?
• Quanta vitamina D você precisa para uma saúde ótima?
• Suplementos 101: vitamina D
• Como você sabe se tem deficiência de vitamina D?
• Fontes de vitamina D
• Algumas pessoas precisam de mais vitamina D
• Pessoas mais velhas
• Pessoas com pele mais escura
• Aqueles que vivem longe do Equador
• Pessoas com problemas médicos que reduzem a absorção de gordura
• Você pode tomar vitamina D em excesso?
• The Bottom Line

A vitamina D é comumente conhecida como "vitamina do sol".

Isso ocorre porque sua pele produz vitamina D quando é exposta à luz solar ().

Obter vitamina D suficiente é importante para uma saúde ótima. Ajuda a manter ossos fortes e saudáveis, auxilia o sistema imunológico e pode ajudar a proteger contra muitas condições prejudiciais (,).

Apesar de sua importância, cerca de 42% das pessoas nos Estados Unidos têm deficiência de vitamina D. Esse número sobe para impressionantes 82,1% dos negros e 69,2% dos hispânicos ().

Existem vários outros grupos de pessoas que têm maiores necessidades de vitamina D devido à idade, ao local onde vivem e a certas condições médicas.

Este artigo o ajudará a descobrir a quantidade de vitamina D de que você precisa diariamente.

O que é vitamina D e por que é importante?

A vitamina D pertence à família das vitaminas lipossolúveis, que incluem as vitaminas A, D, E e K. Essas vitaminas são bem absorvidas com a gordura e são armazenadas no fígado e nos tecidos adiposos.

Existem duas formas principais de vitamina D na dieta:

• Vitamina D2 (ergocalciferol): Encontrado em alimentos vegetais como cogumelos.
• Vitamina D3 (colecalciferol): Encontrado em alimentos de origem animal como salmão, bacalhau e gemas de ovo.

No entanto, a luz solar é a melhor fonte natural de vitamina D3. Os raios ultravioleta da luz solar convertem o colesterol da pele em vitamina D3 ().

Antes que seu corpo possa usar a vitamina D na dieta, ela deve ser “ativada” por meio de uma série de etapas ().

Em primeiro lugar, o fígado converte a vitamina D da dieta na forma de armazenamento de vitamina D. Esta é a forma que é medida em exames de sangue. Mais tarde, a forma de armazenamento é convertida pelos rins na forma ativa da vitamina D que é usada pelo corpo ().

Curiosamente, o D3 é duas vezes mais eficaz no aumento dos níveis sanguíneos de vitamina D do que a vitamina D2 (6).

O principal papel da vitamina D no corpo é controlar os níveis sanguíneos de cálcio e fósforo. Esses minerais são importantes para ossos saudáveis ​​().

A pesquisa também mostra que a vitamina D ajuda seu sistema imunológico e pode reduzir o risco de doenças cardíacas e certos tipos de câncer ().

Um baixo nível de vitamina D no sangue está associado a um maior risco de fraturas e quedas, doenças cardíacas, esclerose múltipla, vários tipos de câncer e até morte (,,).

Resumo: Existem dois principais
formas de vitamina D na dieta: D2 e ​​D3. D3 é duas vezes mais eficaz em aumentar
níveis sanguíneos de vitamina D, que estão associados a uma variedade de benefícios à saúde.

Quanta vitamina D você precisa para uma saúde ótima?

Nos EUA, as diretrizes atuais sugerem que o consumo de 400–800 IU (10–20 mcg) de vitamina D deve atender às necessidades de 97–98% de todas as pessoas saudáveis ​​().

No entanto, muitos especialistas acreditam que as diretrizes são muito baixas (.

Suas necessidades de vitamina D dependem de vários fatores. Isso inclui sua idade, cor da pele, níveis atuais de vitamina D no sangue, localização, exposição ao sol e muito mais.

Para atingir níveis sanguíneos associados a melhores resultados de saúde, muitos estudos mostraram que você precisa consumir mais vitamina D do que as recomendações recomendam (,,).

Por exemplo, uma análise de cinco estudos examinou a ligação entre os níveis de vitamina D no sangue e o câncer colorretal ().

Os cientistas descobriram que pessoas com os níveis mais altos de vitamina D no sangue (acima de 33 ng / ml ou 82,4 nmol / l) tinham um risco 50% menor de câncer colorretal do que pessoas com os níveis mais baixos de vitamina D (menos de 12 ng / ml ou 30 nmol / l).

A pesquisa também mostra que consumir 1.000 UI (25 mcg) diariamente ajudaria 50% das pessoas a atingir um nível de vitamina D no sangue de 33 ng / ml (82,4 nmol / l). Consumir 2.000 UI (50 mcg) diariamente ajudaria quase todos a atingir um nível sanguíneo de 33 ng / ml (82,4 nmol / l) (,,).

Outra análise de dezessete estudos com mais de 300.000 pessoas examinou a ligação entre a ingestão de vitamina D e doenças cardíacas. Os cientistas descobriram que tomar 1.000 UI (25 mcg) de vitamina D diariamente reduziu o risco de doença cardíaca em 10% ().

Com base na pesquisa atual, parece que consumir 1.000–4.000 UI (25–100 mcg) de vitamina D por dia deve ser ideal para a maioria das pessoas atingir níveis saudáveis ​​de vitamina D no sangue.

No entanto, não consuma mais de 4.000 UI de vitamina D sem a permissão do seu médico. Excede os limites superiores de ingestão de segurança e não está associado a mais benefícios para a saúde ().

Resumo: Consumindo 400-800 IU
(10-20 mcg) de vitamina D deve atender às necessidades de 97-98% das pessoas saudáveis.
No entanto, vários estudos mostram que tomar mais do que isso está ligado a uma maior
benefícios para a saúde.

Suplementos 101: vitamina D

Como você sabe se tem deficiência de vitamina D?

A deficiência de vitamina D só pode ser descoberta por meio de exames de sangue que medem os níveis de armazenamento de vitamina D, conhecido como 25 (OH) D.

De acordo com o Institute of Medicine (IOM), os seguintes valores determinam o seu status de vitamina D (19):

• Deficiente: Níveis inferiores a 12 ng / ml (30 nmol / l).
• Insuficiente: Níveis entre 12–20 ng / ml (30–50 nmol / l).
• Suficiente: Níveis entre 20–50 ng / ml (50–125 nmol / l).
• Alto: Níveis superiores a 50 ng / ml (125 nmol / l).

O IOM também afirma que um valor sanguíneo de mais de 20 ng / ml (50 nmol / l) deve atender às necessidades de vitamina D de 97-98% das pessoas saudáveis ​​(20).

No entanto, vários estudos descobriram que um nível de sangue de 30 ng / ml (75 nmol / l) poderia ser ainda melhor para prevenir fraturas, quedas e certos tipos de câncer (,,).

Resumo: Os exames de sangue são os
única maneira de saber se você é deficiente em vitamina D. Pessoas saudáveis ​​devem ter como objetivo
níveis sanguíneos acima de 20 ng / ml (50 nmol / l). Alguns estudos descobriram que um nível de sangue
mais de 30 ng / ml é melhor para prevenir quedas, fraturas e alguns tipos de câncer.

Fontes de vitamina D

Obter bastante luz solar é a melhor maneira de aumentar os níveis de vitamina D no sangue.

Isso porque seu corpo produz vitamina D3 dietética com o colesterol da pele quando é exposto aos raios ultravioleta do sol ().

No entanto, as pessoas que não vivem em países ensolarados precisam consumir mais vitamina D por meio de alimentos e suplementos.

De modo geral, poucos alimentos são ótimas fontes de vitamina D. No entanto, os seguintes alimentos são exceções (20, 23):

• Óleo de fígado de bacalhau: 1 colher de sopa contém 1.360 UI (34 mcg) ou 227% da RDA.
• Espadarte, cozido: 3 onças (85 gramas) contêm 566 UI (14,2 mcg) ou 94% da RDA.
• Salmão cozido: 3 onças contêm 447 UI (11,2 mcg) ou 74,5% da RDA.
• Atum enlatado, escorrido: 3 onças contêm 154 UI (3,9 mcg) ou 26% da RDA.
• Fígado de boi cozido: 3 onças contêm 42 UI (1,1 mcg) ou 7% da RDA.
• Gemas de ovo, grandes: 1 gema contém 41 UI (1 mcg) ou 7% da RDA.
• Cogumelos cozidos: 1 xícara contém 32,8 UI (0,8 mcg) ou 5,5% da RDA.

Se você estiver escolhendo um suplemento de vitamina D, encontre um que contenha D3 (colecalciferol). É melhor para aumentar os níveis de vitamina D no sangue (6).

Resumo: A luz solar é a melhor
fonte de vitamina D, mas muitas pessoas não conseguem obter o suficiente por vários motivos.
Alimentos e suplementos ricos em vitamina D podem ajudar e incluem fígado de bacalhau
óleo, peixes gordurosos, gemas de ovo e cogumelos.

Algumas pessoas precisam de mais vitamina D

Certos grupos de pessoas precisam de mais vitamina D na dieta do que outros.

Isso inclui pessoas mais velhas, pessoas com pele mais escura, pessoas que vivem longe do equador e pessoas com certas condições médicas.

Pessoas mais velhas

Existem muitos motivos pelos quais as pessoas precisam consumir mais vitamina D com a idade.

Para começar, sua pele fica mais fina conforme você envelhece. Isso torna mais difícil para sua pele produzir vitamina D3 quando exposta à luz solar (24).

Os idosos também costumam passar mais tempo em ambientes fechados. Isso significa que eles ficam menos expostos à luz solar, que é a melhor maneira de aumentar naturalmente os níveis de vitamina D.

Além disso, seus ossos se tornam mais frágeis com a idade. Manter níveis adequados de vitamina D no sangue pode ajudar a preservar a massa óssea com a idade e pode proteger contra fraturas (,).

Os idosos devem ter como objetivo um nível de sangue de 30 ng / ml, pois pesquisas mostram que pode ser melhor para manter a saúde óssea ideal. Isso pode ser alcançado consumindo 1.000–2.000 UI (25–50 mcg) de vitamina D diariamente (,,).

Pessoas com pele mais escura

A pesquisa mostra que pessoas com pele mais escura são mais propensas à deficiência de vitamina D (,,).

Isso ocorre porque eles têm mais melanina na pele - um pigmento que ajuda a determinar a cor da pele. A melanina ajuda a proteger a pele dos raios ultravioleta (UV) do sol ().

No entanto, também reduz a capacidade do corpo de produzir vitamina D3 a partir da pele, o que pode torná-lo sujeito à deficiência ().

Pessoas com pele mais escura podem se beneficiar do consumo de 1.000–2.000 UI (25–50 mcg) de vitamina D diariamente, especialmente durante os meses de inverno ().

Aqueles que vivem longe do Equador

Os países próximos ao equador recebem bastante luz do sol durante todo o ano. Por outro lado, os países mais distantes do equador recebem menos luz solar durante todo o ano.

Isso pode causar níveis baixos de vitamina D no sangue, especialmente durante os meses de inverno, quando há ainda menos luz solar.

Por exemplo, um estudo com noruegueses descobriu que eles não produzem muita vitamina D3 em sua pele durante os meses de inverno de outubro a março ().

Se você mora longe do equador, precisa obter mais vitamina D de sua dieta e suplementos. Muitos especialistas acreditam que as pessoas nesses países deveriam consumir pelo menos 1.000 UI (25 mcg) por dia ().

Pessoas com problemas médicos que reduzem a absorção de gordura

Como a vitamina D é solúvel em gordura, ela depende da capacidade do intestino de absorver a gordura da dieta.

Assim, as pessoas com problemas médicos que reduzem a absorção de gordura são propensas a deficiências de vitamina D. Estes incluem doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e colite ulcerativa), doença hepática e também pessoas que fizeram cirurgia bariátrica (20).

Pessoas com as condições acima são freqüentemente aconselhadas a tomar suplementos de vitamina D em uma quantidade prescrita por seus médicos ().

Resumo: Aqueles que precisam do
a maioria da vitamina D são pessoas mais velhas, pessoas com pele mais escura, aqueles que vivem
mais longe do equador e pessoas que não conseguem absorver gordura adequadamente.

Você pode tomar vitamina D em excesso?

Embora seja possível ingerir vitamina D em excesso, a toxicidade é muito rara.

Na verdade, você precisaria tomar doses extremamente altas de 50.000 UI (1.250 mcg) ou mais por um longo período de tempo (35).

Também é importante notar que é impossível uma overdose de vitamina D com a luz solar ().

Embora 4.000 IU (250 mcg) seja definido como a quantidade máxima de vitamina D que você pode tomar com segurança, vários estudos mostraram que tomar até 10.000 IU (250 mcg) diariamente não causa efeitos colaterais (,).

Dito isso, tomar mais de 4.000 UI pode não trazer nenhum benefício extra. Sua melhor aposta é tomar 1.000 (25 mcg) a 4.000 IU (100 mcg) diariamente.

Resumo: Embora seja
possível tomar muita vitamina D, a toxicidade é rara, mesmo acima do seguro
limite superior de 4.000 UI. Dito isso, consumir mais do que essa quantidade pode fornecer
nenhum benefício extra.

The Bottom Line

Obter vitamina D suficiente da luz solar e dos alimentos é necessário para uma saúde ótima.

Ajuda a manter os ossos saudáveis, auxilia o sistema imunológico e pode reduzir o risco de muitas doenças prejudiciais. No entanto, apesar de sua importância, muitas pessoas não recebem vitamina D. suficiente

Além disso, pessoas mais velhas, pessoas com pele mais escura, aqueles que vivem mais longe do equador e pessoas que não conseguem absorver gordura adequadamente têm maiores necessidades de vitamina D na dieta.

As recomendações atuais sugerem o consumo de 400–800 IU (10–20 mcg) de vitamina D por dia.

No entanto, as pessoas que precisam de mais vitamina D podem consumir com segurança 1.000–4.000 UI (25–100 mcg) diariamente. Consumir mais do que isso não é recomendado, pois não está vinculado a nenhum benefício extra para a saúde.