O que você precisa saber sobre o fechamento de feridas com auxílio a vácuo (VAC)

Contente

• Quem precisa usar um VAC de ferida?
• Queimaduras
• Parto cesáreo (cesariana)
• Feridas traumáticas e cirúrgicas
• Úlceras por pressão
• Tipos de feridas não adequadas para VAC
• Como a terapia VAC da ferida funciona
• O uso de um VAC de ferida causa dor?
• Benefícios do ferimento VAC
• Potenciais complicações da terapia VAC da ferida
• Quanto custa isso?
• Onde é realizada a terapia VAC da ferida?
• Duração da terapia VAC da ferida
• Viver com uma ferida VAC
• Você pode tomar banho com um VAC de ferida?
• Frequência de troca de curativo de ferida VAC
• Quem muda o curativo do VAC?
• Quando interromper o uso do VAC da ferida
• Leve embora

O fechamento assistido a vácuo (VAC) é um método de diminuir a pressão do ar ao redor de uma ferida para ajudar na cicatrização. Também é conhecida como terapia de ferida por pressão negativa.

Durante um procedimento VAC, um profissional de saúde aplica um curativo de espuma sobre uma ferida aberta e uma bomba de vácuo cria pressão negativa ao redor da ferida. Isso significa que a pressão sobre a ferida é menor que a pressão na atmosfera. A pressão une as bordas da ferida.

A maioria dos ensaios clínicos em pessoas e animais descobriu que o VAC para cicatrização de feridas é igual ou mais eficaz do que as técnicas convencionais de fechamento de feridas. A terapia com VAC pode ajudar a curar de várias maneiras, como reduzir o inchaço, estimular o crescimento de novos tecidos e prevenir infecções.

Neste artigo, examinaremos como o VAC ajuda na cicatrização de feridas. Também examinaremos os benefícios da terapia com VAC e responderemos a algumas perguntas comuns que você possa ter sobre essa técnica.

Quem precisa usar um VAC de ferida?

O VAC ganhou popularidade como uma opção de tratamento de feridas ao longo dos anos 90 e 2000. Esse tipo de tratamento de feridas pode ser adequado para pessoas com as seguintes condições:

Queimaduras

Uma revisão retrospectiva analisou a eficácia do VAC em crianças com queimaduras ou trauma nos tecidos moles.

Os pesquisadores descobriram uma ligação entre o tamanho da ferida de queimadura de terceiro grau e o número de VACs recebidos. Eles concluíram que o VAC pode ser uma opção segura e eficaz que não causa desconforto excessivo em crianças.

Parto cesáreo (cesariana)

O VAC pode ajudar a prevenir infecções após o parto por cesariana (mais comumente conhecida como cesariana).

Uma revisão de estudos analisou os efeitos do VAC em mulheres com obesidade que apresentavam alto risco de desenvolver complicações na ferida. No geral, os pesquisadores descobriram que o VAC parecia ser capaz de diminuir o número de infecções e complicações.

Feridas traumáticas e cirúrgicas

O VAC pode ser útil na cicatrização de lesões traumáticas e feridas no pós-operatório.

Uma revisão concluiu que o VAC tem o potencial de reduzir infecções após a cirurgia. Ele também descobriu que o VAC pode ser mais econômico do que as opções de tratamento tradicionais quando os custos hospitalares são levados em consideração.

Úlceras por pressão

As úlceras por pressão são manchas na pele causadas por pressão contínua. O VAC pode ser uma opção de tratamento adequada em alguns casos.

Um estudo analisou o uso do VAC para curar a úlcera de um paciente. O uso do VAC curou a úlcera em 6 semanas pela metade do custo da cirurgia reconstrutiva.

Tipos de feridas não adequadas para VAC

O VAC é adequado para uma ampla gama de feridas. No entanto, alguns tipos de feridas não são adequados para o VAC. Esses incluem:

• feridas próximas às articulações que podem reabrir com o movimento dos membros
• tecido canceroso
• feridas infectadas
• órgãos ou vasos sanguíneos expostos
• pele frágil
• áreas com baixo fluxo sanguíneo

Como a terapia VAC da ferida funciona

Um sistema de terapia de VAC inclui uma bomba de vácuo, um curativo especial, um recipiente para coletar fluido e tubos.

Um profissional de saúde primeiro coloca uma camada de espuma sobre a ferida, que é selada com uma fina camada de filme. O filme tem uma abertura na qual o tubo de borracha pode se encaixar para conectar a uma bomba de vácuo.

Uma vez conectada, a bomba de vácuo pode remover fluidos e infecções da ferida, ajudando a unir as bordas da ferida.

Uma pessoa em terapia VAC usa o dispositivo por quase 24 horas por dia enquanto cura. O nível ideal de pressão negativa parece ser de cerca de 125 mm Hg por uma duração de 5 minutos e 2 minutos desligado.

O uso de um VAC de ferida causa dor?

Quando a terapia com VAC é iniciada, você pode sentir esticar e puxar a ferida. A terapia com VAC não deve doer e, se o fizer, pode indicar uma complicação.

Muitas pessoas experimentam desconforto quando as bandagens VAC são alteradas. Em alguns casos, um profissional médico pode administrar analgésicos 30 a 60 minutos antes de trocar os curativos.

Benefícios do ferimento VAC

O VAC para feridas tem o potencial de ser uma opção de tratamento econômica para ajudar a tratar vários tipos de feridas. Os benefícios potenciais incluem:

• diminuição do inchaço e inflamação
• diminuição do risco de infecção bacteriana
• aumento do fluxo sanguíneo para a ferida
• desconforto geral diminuído
• menos troca de curativos em comparação com outros tratamentos
• puxar gentilmente as bordas da ferida

Potenciais complicações da terapia VAC da ferida

A terapia com VAC geralmente é segura, mas podem ocorrer complicações. Um estudo apresentou dois casos de pessoas que desenvolveram sepse e hemorragia após o tratamento com VAC para queimaduras.

Outras complicações potenciais incluem sangramento, infecções bacterianas e falta de cicatrização, o que pode levar a métodos de tratamento mais invasivos.

Algumas pessoas submetidas à terapia com CAV podem desenvolver fístula entérica, uma condição na qual a pele e o trato intestinal se tornam anormalmente conectados.

Outra possível complicação é a pele macerada, que é o amolecimento e quebra da pele ao redor da ferida devido à umidade.

Quanto custa isso?

Uma análise retrospectiva analisou os custos de tratamento do VAC no Centro Médico da Universidade de Chicago entre 1999 e 2014. Os pesquisadores estimaram que o preço médio da terapia com VAC era de US $ 111,18 por dia.

A maioria das apólices de seguro, assim como o Medicare, cobrem pelo menos parte do custo da terapia VAC.

Onde é realizada a terapia VAC da ferida?

A terapia VAC pode ser realizada em um consultório médico ou em uma instalação médica.

Você também pode fazer terapia VAC em casa, dependendo do tamanho e da localização de uma ferida. Seu cirurgião determinará se é adequado continuar a terapia VAC em casa.

Duração da terapia VAC da ferida

O tempo que o procedimento leva varia muito de tamanho e localização da ferida. O seu médico deve fornecer uma estimativa de quanto tempo você será submetido à terapia VAC com base em sua ferida.

Viver com uma ferida VAC

Viver com um VAC de ferida pode causar desafios à sua vida diária, mas entender o que você pode ou não fazer durante o tratamento pode facilitar o tratamento.

Você pode tomar banho com um VAC de ferida?

É possível tomar banho com um VAC de ferida desconectando o sistema VAC. Observe que você não deve deixar o sistema VAC desconectado por mais de 2 horas por dia.

No entanto, não é uma boa ideia tomar um banho com um VAC de ferida, porque ficar sentado na água pode expor sua ferida a infecções bacterianas.

Frequência de troca de curativo de ferida VAC

As bandagens de CAV devem ser trocadas duas a três vezes por semana. Se sua ferida for infectada, os curativos podem precisar ser trocados com mais frequência.

Quem muda o curativo do VAC?

Normalmente, um profissional de saúde muda suas ataduras. Em alguns casos, um membro da família ou um profissional de saúde pode ser treinado para mudar seu curativo.

Quando interromper o uso do VAC da ferida

Em casos raros, o VAC pode levar a sangramentos, infecções bacterianas ou outras complicações graves.

Se você tiver algum dos seguintes sintomas, ligue para seu médico imediatamente.

• febre superior a 39 ° C (102 ° F)
• sangramento ao redor da ferida
• erupção cutânea em torno de sua ferida
• tontura
• náusea ou vômito
• confusão
• dor de garganta
• dor de cabeça
• diarréia

Leve embora

A terapia VAC usa pressão para ajudar a fechar feridas e aumentar a cicatrização. Pode ser usado em uma variedade de feridas, como as causadas por queimaduras, partos de cesariana e lesões traumáticas.

Geralmente, você não precisa se preparar com antecedência para o VAC.

Se você estiver em terapia com CAV, pergunte ao seu médico qualquer dúvida específica que possa ter sobre a cicatrização de feridas.