Atelectasia

A atelectasia é o colapso de parte ou, muito menos comumente, de todo o pulmão.

A atelectasia é causada por um bloqueio das passagens de ar (brônquios ou bronquíolos) ou por pressão na parte externa do pulmão.

A atelectasia não é o mesmo que outro tipo de pulmão colapsado chamado pneumotórax, que ocorre quando o ar escapa do pulmão. O ar então preenche o espaço fora do pulmão, entre o pulmão e a parede torácica.

A atelectasia é comum após a cirurgia ou em pessoas que estão ou estiveram hospitalizadas.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de atelectasia incluem:

• Anestesia
• Uso de tubo de respiração
• Objeto estranho nas vias aéreas (mais comum em crianças)
• Doença pulmonar
• Muco que obstrui as vias aéreas
• Pressão no pulmão causada por um acúmulo de fluido entre as costelas e os pulmões (chamado derrame pleural)
• Repouso prolongado na cama com poucas mudanças de posição
• Respiração superficial (pode ser causada por respiração dolorosa ou fraqueza muscular)
• Tumores que bloqueiam uma via aérea

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Dificuldade respiratória
• Dor no peito
• Tosse

Não há sintomas se a atelectasia for leve.

Para confirmar se você tem atelectasia, os seguintes testes provavelmente serão feitos para visualizar os pulmões e as vias aéreas:

• Exame físico auscultando (ouvindo) ou percutindo (batendo) no tórax
• Broncoscopia
• Tomografia computadorizada de tórax ou ressonância magnética
• Raio-x do tórax

O objetivo do tratamento é tratar a causa subjacente e expandir novamente o tecido pulmonar colapsado. Se o fluido estiver pressionando o pulmão, a remoção do fluido pode permitir que o pulmão se expanda.

Os tratamentos incluem um ou mais dos seguintes:

• Bata palmas (percussão) no tórax para soltar os tampões de muco das vias aéreas.
• Exercícios de respiração profunda (com auxílio de aparelhos de espirometria de incentivo).
• Remova ou alivie qualquer bloqueio nas vias aéreas por meio de broncoscopia.
• Incline a pessoa de forma que a cabeça fique mais baixa do que o tórax (chamado de drenagem postural). Isso permite que o muco seja drenado mais facilmente.
• Trate um tumor ou outra condição.
• Vire a pessoa para se deitar sobre o lado saudável, permitindo que a área colapsada do pulmão se expanda novamente.
• Use medicamentos inalados para abrir as vias respiratórias.
• Use outros dispositivos que ajudem a aumentar a pressão positiva nas vias aéreas e a limpar os fluidos.
• Seja fisicamente ativo, se possível

Em um adulto, a atelectasia em uma pequena área do pulmão geralmente não é fatal. O resto do pulmão pode compensar a área colapsada, trazendo oxigênio suficiente para o funcionamento do corpo.

Grandes áreas de atelectasia podem ser fatais, geralmente em um bebê ou criança pequena, ou em alguém com outra doença ou doença pulmonar.

O pulmão colapsado geralmente infla lentamente se o bloqueio das vias aéreas foi removido. Cicatrizes ou danos podem permanecer.

A perspectiva depende da doença subjacente. Por exemplo, pessoas com câncer extenso muitas vezes não se dão bem, enquanto aqueles com atelectasia simples após a cirurgia têm um resultado muito bom.

A pneumonia pode se desenvolver rapidamente após atelectasia na parte afetada do pulmão.

Ligue para o seu médico imediatamente se desenvolver sintomas de atelectasia.

Para prevenir atelectasia:

• Incentive o movimento e a respiração profunda em qualquer pessoa que fique acamada por longos períodos.
• Mantenha os objetos pequenos fora do alcance das crianças.
• Mantenha a respiração profunda após a anestesia.

Colapso parcial do pulmão

• Broncoscopia
• Pulmões
• Sistema respiratório

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