Derrame pleural parapneumônico
O derrame pleural é um acúmulo de líquido no espaço pleural. O espaço pleural é a área entre as camadas do tecido que reveste o pulmão e a cavidade torácica.
Em uma pessoa com derrame pleural parapneumônico, o acúmulo de líquido é causado por pneumonia.
A pneumonia, mais comumente causada por bactérias, causa derrame pleural parapneumônico.
Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:
- Dor no peito, geralmente uma dor aguda que piora com tosse ou respirações profundas
- Tosse com expectoração
- Febre
- Respiração rápida
- Falta de ar
O médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas. O profissional de saúde também ouvirá seus pulmões com um estetoscópio e dará batidinhas (percussão) no tórax e na parte superior das costas.
Os seguintes testes podem ajudar a confirmar um diagnóstico:
- Teste de hemograma completo (CBC)
- Tomografia computadorizada de tórax
- Raio-x do tórax
- Toracocentese (uma amostra de fluido é removida com uma agulha inserida entre as costelas)
- Ultrassom do tórax e coração
Os antibióticos são prescritos para tratar a pneumonia.
Se a pessoa tiver falta de ar, a toracocentese pode ser usada para drenar o fluido. Se for necessária uma melhor drenagem do fluido devido a uma infecção mais grave, um tubo de drenagem pode ser inserido.
Essa condição melhora quando a pneumonia melhora.
As complicações podem incluir:
- Dano pulmonar
- Infecção que se transforma em um abscesso, chamado empiema, que precisará ser drenado com um dreno torácico
- Pulmão colapsado (pneumotórax) após toracocentese
- Cicatriz do espaço pleural (revestimento do pulmão)
Entre em contato com o seu provedor se tiver sintomas de derrame pleural.
Entre em contato com o seu médico ou vá ao pronto-socorro se ocorrer falta de ar ou dificuldade para respirar logo após a toracocentese.
Derrame pleural - pneumonia
- Sistema respiratório
Blok BK. Toracentese. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedimentos clínicos de Roberts e Hedges em medicina de emergência e tratamento agudo. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.
Broaddus VC, Light RW. Derrame pleural. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.
Reed JC. Derrames pleurais. In: Reed JC, ed. Radiologia torácica: padrões e diagnósticos diferenciais. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 4.