Exercícios de Kegel - autocuidado

Os exercícios de Kegel podem ajudar a fortalecer os músculos abaixo do útero, da bexiga e do intestino (intestino grosso). Eles podem ajudar homens e mulheres com problemas de perda de urina ou controle do intestino. Você pode ter estes problemas:

• Conforme você envelhece
• Se você ganhar peso
• Depois da gravidez e do parto
• Após cirurgia ginecológica (mulheres)
• Após cirurgia de próstata (homens)

Pessoas com distúrbios cerebrais e nervosos também podem ter problemas com perda de urina ou controle do intestino.

Os exercícios de Kegel podem ser feitos a qualquer momento que você estiver sentado ou deitado. Você pode fazê-los quando está comendo, sentado em sua mesa, dirigindo e quando está descansando ou assistindo televisão.

Um exercício de Kegel é como fingir que precisa urinar e depois segurá-lo. Você relaxa e tensiona os músculos que controlam o fluxo de urina. É importante encontrar os músculos certos para contrair.

Da próxima vez que você tiver que urinar, comece a ir e depois pare. Sinta os músculos da vagina (para mulheres), bexiga ou ânus ficarem tensos e subirem. Estes são os músculos do assoalho pélvico. Se você os sentir apertar, você fez o exercício certo. Suas coxas, músculos das nádegas e abdômen devem permanecer relaxados.

Se você ainda não tem certeza de que está contraindo os músculos certos:

• Imagine que você está tentando evitar a passagem de gases.
• Mulheres: insira um dedo na vagina. Contraia os músculos como se estivesse prendendo a urina e depois relaxe. Você deve sentir os músculos se contraírem e se moverem para cima e para baixo.
• Homens: insira um dedo no reto. Contraia os músculos como se estivesse prendendo a urina e depois relaxe. Você deve sentir os músculos se contraírem e se moverem para cima e para baixo.

Depois de saber como é o movimento, faça os exercícios de Kegel 3 vezes ao dia:

• Verifique se a bexiga está vazia e sente-se ou deite-se.
• Contraia os músculos do assoalho pélvico. Segure firme e conte de 3 a 5 segundos.
• Relaxe os músculos e conte de 3 a 5 segundos.
• Repita 10 vezes, 3 vezes ao dia (manhã, tarde e noite).

Respire profundamente e relaxe o corpo ao fazer esses exercícios. Certifique-se de não contrair os músculos do estômago, da coxa, das nádegas ou do peito.

Após 4 a 6 semanas, você deve se sentir melhor e apresentar menos sintomas. Continue fazendo os exercícios, mas não aumente quantos você faz. Exagerar pode causar esforço ao urinar ou evacuar.

Algumas notas de cautela:

• Depois de aprender a fazê-los, não pratique os exercícios de Kegel ao mesmo tempo que urinar mais de duas vezes por mês. Fazer os exercícios enquanto urina pode enfraquecer os músculos do assoalho pélvico com o tempo ou causar danos à bexiga e aos rins.
• Nas mulheres, fazer os exercícios de Kegel incorretamente ou com muita força pode fazer com que os músculos vaginais se contraiam muito. Isso pode causar dor durante a relação sexual.
• A incontinência retornará se você parar de fazer esses exercícios. Depois de começar a praticá-los, talvez você precise fazê-los pelo resto de sua vida.
• Pode levar vários meses para que sua incontinência diminua, uma vez que você comece a fazer esses exercícios.

Ligue para o seu médico se não tiver certeza se está fazendo os exercícios de Kegel da maneira certa. Seu provedor pode verificar se você os está fazendo corretamente. Você pode ser encaminhado a um fisioterapeuta especializado em exercícios para o assoalho pélvico.

Exercícios de fortalecimento da musculatura pélvica; Exercícios para o assoalho pélvico

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Disfunção da bexiga. In: Cifu DX, ed. Medicina Física e Reabilitação de Braddom. 5ª ed. Elsevier; 2016: cap 20.

Newman DK, Burgio KL. Tratamento conservador da incontinência urinária: terapia comportamental e do assoalho pélvico e dispositivos uretrais e pélvicos. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 80.

Patton S, Bassaly R. Incontinência urinária. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapia Atual de Conn 2019. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: 1081-1083.

• Reparo da parede vaginal anterior
• Esfíncter urinário artificial
• Prostatectomia radical
• Incontinência urinária de esforço
• Ressecção transuretral da próstata
• Incontinência de urgência
• Incontinencia urinaria
• Incontinência urinária - implante injetável
• Incontinência urinária - suspensão retropúbica
• Incontinência urinária - fita vaginal sem tensão
• Incontinência urinária - procedimentos de tipoia uretral

• Esclerose múltipla - secreção
• Ressecção de próstata - minimamente invasiva - secreção
• Prostatectomia radical - secreção
• Autocateterismo - feminino
• Autocateterismo - masculino
• AVC - descarga
• Ressecção transuretral da próstata - secreção
• Produtos para incontinência urinária - autocuidado
• Cirurgia de incontinência urinária - feminino - alta
• Incontinência urinária - o que perguntar ao seu médico
• Quando você tem incontinência urinária

• Doenças da bexiga
• Incontinencia urinaria