Espasmo da artéria coronária
As artérias coronárias fornecem sangue e oxigênio ao coração. O espasmo da artéria coronária é um estreitamento breve e repentino de uma dessas artérias.
O espasmo geralmente ocorre nas artérias coronárias que não se endureceram devido ao acúmulo de placas. No entanto, também pode ocorrer em artérias com formação de placa.
Esses espasmos são causados por contração dos músculos da parede arterial. Eles ocorrem com mais frequência em apenas uma área da artéria. A artéria coronária pode parecer normal durante o teste, mas não funciona normalmente em outros momentos.
Cerca de 2% das pessoas com angina (dor no peito e pressão) têm espasmo da artéria coronária.
O espasmo da artéria coronária ocorre mais comumente em pessoas que fumam ou que têm colesterol alto ou pressão alta. Pode ocorrer sem causa ou pode ser desencadeado por:
- Abstinência alcoólica
- Estresse emocional
- Exposição ao frio
- Medicamentos que causam estreitamento dos vasos sanguíneos (vasoconstrição)
- Drogas estimulantes, como anfetaminas e cocaína
O uso de cocaína e o tabagismo podem causar fortes espasmos das artérias. Isso faz com que o coração trabalhe mais. Em muitas pessoas, o espasmo da artéria coronária pode ocorrer sem quaisquer outros fatores de risco para o coração (como tabagismo, diabetes, pressão alta e colesterol alto).
O espasmo pode ser "silencioso" (sem sintomas) ou pode resultar em dor no peito ou angina. Se o espasmo durar o suficiente, pode até causar um ataque cardíaco.
O principal sintoma é um tipo de dor no peito chamada angina. Essa dor é mais freqüentemente sentida sob o osso do tórax (esterno) ou no lado esquerdo do tórax. A dor é descrita como:
- Constrangedor
- Esmagamento
- Pressão
- Espremendo
- Aperto
Na maioria das vezes é grave. A dor pode se espalhar para o pescoço, mandíbula, ombro ou braço.
A dor do espasmo da artéria coronária:
- Freqüentemente ocorre em repouso
- Pode ocorrer no mesmo horário todos os dias, geralmente entre meia-noite e 8h00.
- Dura de 5 a 30 minutos
A pessoa pode perder a consciência.
Ao contrário da angina que é causada pelo endurecimento das artérias coronárias, a dor no peito e a falta de ar devido ao espasmo da artéria coronária muitas vezes não estão presentes quando você caminha ou faz exercícios.
Os testes para diagnosticar o espasmo da artéria coronária podem incluir:
- Angiografia coronária
- ECG
- Ecocardiografia
O objetivo do tratamento é controlar a dor no peito e prevenir um ataque cardíaco. Um medicamento chamado nitroglicerina (GTN) pode aliviar um episódio de dor.
Seu médico pode prescrever outros medicamentos para prevenir a dor no peito.Você pode precisar de um tipo de medicamento chamado bloqueador dos canais de cálcio ou nitrato de longa duração.
Os beta-bloqueadores são outro tipo de medicamento usado para tratar outros problemas das artérias coronárias. No entanto, os beta-bloqueadores podem piorar o problema. Eles devem ser usados com cuidado.
Se você tem essa condição, deve evitar os gatilhos de espasmo da artéria coronária. Isso inclui exposição ao resfriado, uso de cocaína, tabagismo e situações de alto estresse.
O espasmo da artéria coronária é uma condição de longo prazo (crônica). No entanto, o tratamento geralmente ajuda a controlar os sintomas.
O distúrbio pode ser um sinal de que você tem um alto risco de ataque cardíaco ou ritmos cardíacos irregulares fatais. A perspectiva é geralmente boa se você seguir seu tratamento, o conselho de seu provedor e evitar certos fatores desencadeantes.
As complicações podem incluir:
- Ritmos cardíacos anormais, que podem causar parada cardíaca e morte súbita
- Ataque cardíaco
Ligue imediatamente para o seu número de emergência local (como o 911) ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital se tiver histórico de angina e a dor torácica forte ou forte não for aliviada pela nitroglicerina. A dor pode ser causada por um ataque cardíaco. O repouso e a nitroglicerina muitas vezes não aliviam completamente a dor de um ataque cardíaco.
Um ataque cardíaco é uma emergência médica. Se você tiver sintomas de ataque cardíaco, procure ajuda médica imediatamente.
Tome medidas para reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas. Isso inclui não fumar, seguir uma dieta com baixo teor de gordura e aumentar os exercícios.
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