Cirurgia anti-refluxo - alta

Você fez uma cirurgia para tratar a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE é uma condição que faz com que alimentos ou líquidos saiam do estômago para o esôfago (o tubo que leva os alimentos da boca para o estômago).

Agora que você está indo para casa, certifique-se de seguir as instruções do seu cirurgião sobre como se cuidar.

Se você teve uma hérnia de hiato, ela foi reparada. A hérnia hiatal se desenvolve quando a abertura natural do diafragma é muito grande. O diafragma é a camada muscular entre o peito e a barriga. Seu estômago pode se projetar através desse grande orifício em seu peito. Essa protuberância é chamada de hérnia de hiato. Pode piorar os sintomas da DRGE.

O cirurgião também envolveu a parte superior do estômago ao redor do final do esôfago para criar pressão no final do esôfago. Essa pressão ajuda a evitar que o ácido estomacal e os alimentos voltem a subir.

Sua cirurgia foi feita com uma grande incisão na parte superior da barriga (cirurgia aberta) ou com uma pequena incisão usando um laparoscópio (um tubo fino com uma pequena câmera na extremidade).

A maioria das pessoas volta ao trabalho 2 a 3 semanas após a cirurgia laparoscópica e 4 a 6 semanas após a cirurgia aberta.

Você pode ter uma sensação de aperto ao engolir por 6 a 8 semanas. Isso é devido ao inchaço dentro do esôfago. Você também pode ter algum inchaço.

Ao voltar para casa, você estará bebendo uma dieta de líquidos claros por 2 semanas. Você fará uma dieta completa de líquidos por cerca de 2 semanas depois disso e, em seguida, uma dieta de alimentos leves.

Na dieta líquida:

• Comece com pequenas quantidades de líquido, cerca de 1 xícara (237 mL) de cada vez. Trago. Não engula. Beba líquidos com freqüência durante o dia após a cirurgia.
• Evite líquidos frios.
• Não beba bebidas carbonatadas.
• Não beba com canudinhos (podem levar o ar para o estômago).
• Esmague os comprimidos e tome-os com líquidos durante o primeiro mês após a cirurgia.

Quando voltar a comer alimentos sólidos, mastigue bem. Não coma alimentos frios. Não coma alimentos que se aglomeram, como arroz ou pão. Coma pequenas quantidades de alimentos várias vezes ao dia, em vez de três grandes refeições.

O seu médico irá receitar um medicamento para a dor. Encha-o quando for para casa para tê-lo quando precisar. Tome seu remédio para dor antes que sua dor se torne muito forte.

• Se você tiver dores de gás, tente caminhar para aliviá-las.
• Não conduza, opere qualquer máquina ou beba álcool quando estiver a tomar medicamentos narcóticos para a dor. Este medicamento pode causar-lhe muita sonolência e não é seguro conduzir ou utilizar máquinas.

Caminhe várias vezes ao dia. Não levante nada mais pesado do que 10 libras (cerca de um galão de leite; 4,5 kg). Não empurre ou puxe. Aumente lentamente o quanto você faz em casa. O seu médico dir-lhe-á quando pode aumentar a sua actividade e voltar ao trabalho.

Cuide de sua ferida (incisão):

• Se suturas (pontos), grampos ou cola foram usados ​​para fechar a pele, você pode remover os curativos (bandagens) e tomar banho no dia seguinte à cirurgia.
• Se fitas forem usadas para fechar a pele, cubra as feridas com filme plástico antes de tomar banho na primeira semana. Prenda com fita as bordas do plástico com cuidado para evitar a entrada de água. Não tente lavar as tiras. Eles cairão por conta própria após cerca de uma semana.
• Não mergulhe em banheiras ou banheiras de hidromassagem, nem vá nadar até que seu médico diga que está tudo bem.

Ligue para o seu médico se você tiver algum dos seguintes:

• Temperatura de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior
• As incisões estão sangrando, são vermelhas, quentes ao toque ou têm uma drenagem espessa, amarela, verde ou leitosa
• A barriga incha ou dói
• Náusea ou vômito por mais de 24 horas
• Problemas para engolir que o impedem de comer
• Problemas para engolir que não desaparecem após 2 ou 3 semanas
• Remédio para dor não está ajudando sua dor
• Problemas respiratórios
• Tosse que não passa
• Não posso beber ou comer
• A pele ou a parte branca dos olhos fica amarela

Fundoplicatura - alta; Fundoplicatura de Nissen - alta; Fundoplicatura de Belsey (Mark IV) - alta; Fundoplicatura Toupet - alta; Fundoplicatura Thal - alta; Correção de hérnia de hiato - corrimento; Fundoplicatura endoluminal - secreção; DRGE - alta da fundoplicatura; Doença do refluxo gastroesofágico - secreção da fundoplicatura

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/.

Richter JE, Vaezi MF. Doença do refluxo gastroesofágico. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas de Sleisenger e Fordtran. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 46.

Yates RB, Oelschlager BK. Doença do refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022: cap 43.

• Cirurgia anti-refluxo
• Cirurgia anti-refluxo - crianças
• Estenose esofágica - benigna
• Esofagite
• Doença do refluxo gastroesofágico
• Azia
• Hérnia de hiato

• Dieta branda
• Refluxo gastroesofágico - descarga
• Azia - o que perguntar ao seu médico

• GERD