Procedimentos renais percutâneos

Os procedimentos urinários percutâneos (através da pele) ajudam a drenar a urina dos rins e a eliminar os cálculos renais.

A nefrostomia percutânea é a colocação de um pequeno tubo de borracha flexível (cateter) através da pele até o rim para drenar a urina. É inserido através de suas costas ou flanco.

A nefrostolitotomia percutânea (ou nefrolitotomia) é a passagem de um instrumento médico especial através da pele até o rim. Isso é feito para remover pedras nos rins.

A maioria das pedras sai do corpo por conta própria através da urina. Caso contrário, seu médico pode recomendar esses procedimentos.

Durante o procedimento, você se deita de bruços sobre uma mesa. Você recebe uma injeção de lidocaína. Este é o mesmo medicamento que seu dentista usa para anestesiar sua boca. O provedor pode fornecer medicamentos para ajudá-lo a relaxar e reduzir a dor.

Se você tiver apenas nefrostomia:

• O médico insere uma agulha na sua pele. Em seguida, o cateter de nefrostomia é passado através da agulha até o rim.
• Você pode sentir pressão e desconforto quando o cateter é inserido.
• Um tipo especial de raio-x é usado para garantir que o cateter esteja no lugar certo.

Se você tiver nefrostolitotomia percutânea (ou nefrolitotomia):

• Você receberá anestesia geral para dormir e não sentir dor.
• O médico faz um pequeno corte (incisão) nas suas costas. Uma agulha é passada através da pele até o rim. Em seguida, o trato é dilatado e uma bainha de plástico é deixada no local, permitindo que o trato passe os instrumentos.
• Esses instrumentos especiais são então passados ​​pela bainha. Seu médico usa isso para tirar a pedra ou quebrá-la em pedaços.
• Após o procedimento, um tubo é colocado no rim (tubo de nefrostomia). Outro tubo, denominado stent, é colocado no ureter para drenar a urina do rim. Isso permite que seu rim seja curado.

O local onde o cateter de nefrostomia foi inserido é coberto com um curativo. O cateter é conectado a uma bolsa de drenagem.

As razões para fazer uma nefrostomia percutânea ou nefrostolitotomia são:

• Seu fluxo de urina está bloqueado.
• Você está sentindo muitas dores, mesmo depois de receber tratamento para uma pedra nos rins.
• Os raios X mostram que o cálculo renal é muito grande para passar por si só ou para ser tratado passando pela bexiga até o rim.
• A urina está vazando dentro do seu corpo.
• A pedra nos rins está causando infecções do trato urinário.
• A pedra nos rins está danificando seu rim.
• A urina infectada precisa ser drenada do rim.

A nefrostomia percutânea e a nefrostolitotomia geralmente são seguras. Pergunte ao seu médico sobre essas possíveis complicações:

• Pedaços de pedra deixados em seu corpo (você pode precisar de mais tratamentos)
• Sangrando ao redor do seu rim
• Problemas com a função renal ou rins que param de funcionar
• Pedaços da pedra bloqueando o fluxo de urina do rim, o que pode causar dor muito forte ou danos aos rins
• Infecção renal

Diga ao seu provedor:

• Se você está ou pode estar grávida.
• Quais medicamentos você está tomando. Estes incluem medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita.
• Se você tem bebido muito álcool.
• Você é alérgico ao corante de contraste usado durante as radiografias.

No dia da cirurgia:

• Você pode ser solicitado a não beber ou comer nada por pelo menos 6 horas antes do procedimento.
• Tome os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água.
• Você será informado quando chegar ao hospital. Certifique-se de chegar a tempo.

Você é levado para a sala de recuperação. Você poderá comer logo se não tiver dor de estômago.

Você pode voltar para casa em 24 horas. Se houver problemas, seu médico pode mantê-lo no hospital por mais tempo.

O médico retirará os tubos se as radiografias mostrarem que as pedras nos rins desapareceram e o seu rim foi curado. Se as pedras ainda estiverem lá, você poderá fazer o mesmo procedimento novamente em breve.

A nefrostolitotomia percutânea ou nefrolitotomia quase sempre ajuda a aliviar os sintomas de pedras nos rins. Freqüentemente, o médico pode remover completamente as pedras nos rins. Às vezes, você precisa de outros procedimentos para se livrar das pedras.

A maioria das pessoas que faz tratamento para pedras nos rins precisa fazer mudanças no estilo de vida para que seus corpos não produzam novas pedras nos rins. Essas mudanças incluem evitar certos alimentos e não tomar certas vitaminas. Algumas pessoas também precisam tomar medicamentos para evitar a formação de novas pedras.

Nefrostomia percutânea; Nefrostolitotomia percutânea; PCNL; Nefrolitotomia

• Pedras nos rins e litotripsia - secreção
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• Pedras nos rins - o que perguntar ao seu médico
• Procedimentos urinários percutâneos - secreção

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