Biópsia de lesão cutânea

Uma biópsia de lesão de pele ocorre quando uma pequena quantidade de pele é removida para que possa ser examinada. A pele é testada para detectar problemas ou doenças de pele. Uma biópsia de pele pode ajudar seu médico a diagnosticar ou descartar problemas como câncer de pele ou psoríase.

A maioria dos procedimentos pode ser realizada no consultório do seu provedor ou em um consultório médico ambulatorial. Existem várias maneiras de fazer uma biópsia de pele. O procedimento que você fará depende da localização, tamanho e tipo de lesão. Uma lesão é uma área anormal da pele. Pode ser um caroço, ferida ou uma área da cor da pele que não é normal.

Antes de uma biópsia, seu provedor irá anestesiar a área da pele para que você não sinta nada. Os diferentes tipos de biópsias de pele são descritos a seguir.

SHAVE BIOPSY

• Seu provedor usa uma pequena lâmina ou gilete para remover ou raspar as camadas mais externas da pele.
• Toda ou parte da lesão é removida.
• Você não precisará de pontos. Este procedimento deixará uma pequena área recuada.
• Esse tipo de biópsia geralmente é feito quando há suspeita de câncer de pele ou erupção que parece estar limitada à camada superior da pele.

PUNCH BIOPSY

• Seu provedor usa uma ferramenta de perfuração de pele semelhante a um cortador de biscoitos para remover camadas mais profundas da pele. A área removida tem o formato e o tamanho de uma borracha de lápis.
• Se houver suspeita de infecção ou distúrbio imunológico, seu provedor pode realizar mais de uma biópsia. Uma das biópsias é examinada ao microscópio, a outra é enviada ao laboratório para testes de germes (cultura de pele).
• Inclui toda ou parte da lesão. Você pode ter pontos para fechar a área.
• Esse tipo de biópsia costuma ser feito para diagnosticar erupções cutâneas.

BIOPSIA EXCISIONAL

• O cirurgião usa um bisturi (bisturi) para remover toda a lesão. Isso pode incluir camadas profundas de pele e gordura.
• A área é fechada com pontos para colocar a pele novamente no lugar.
• Se uma grande área for biopsiada, o cirurgião pode usar um enxerto de pele ou retalho para substituir a pele que foi removida.
• Esse tipo de biópsia é mais comumente feito quando há suspeita de um tipo de câncer de pele chamado melanoma.

BIOPSIA INCISIONAL

• Este procedimento pega um pedaço de uma grande lesão.
• Um pedaço do tumor é cortado e enviado ao laboratório para exame. Você pode ter pontos, se necessário.
• Após o diagnóstico, o restante do crescimento pode ser tratado.
• Esse tipo de biópsia é mais comumente feito para ajudar a diagnosticar úlceras de pele ou doenças que envolvem o tecido abaixo da pele, como o tecido adiposo.

Diga ao seu provedor:

• Sobre os medicamentos que você está tomando, incluindo vitaminas e suplementos, remédios à base de ervas e medicamentos sem prescrição
• Se você tem alguma alergia
• Se você tem problemas de sangramento ou toma um anticoagulante, como aspirina, varfarina, clopidogrel, dabigatrana, apixabana ou outros medicamentos
• Se você está ou pensa que pode estar grávida

Siga as instruções do seu provedor sobre como se preparar para a biópsia.

Seu provedor pode solicitar uma biópsia de pele:

• Para diagnosticar a causa de uma erupção cutânea
• Para se certificar de que um crescimento ou lesão de pele não é câncer de pele
  

O tecido removido é examinado ao microscópio. Os resultados geralmente são retornados em alguns dias a uma semana ou mais.

Se uma lesão de pele for benigna (não câncer), você pode não precisar de nenhum tratamento adicional. Se toda a lesão cutânea não foi removida no momento da biópsia, você e seu provedor podem decidir removê-la completamente.

Assim que a biópsia confirmar o diagnóstico, seu provedor iniciará um plano de tratamento. Alguns dos problemas de pele que podem ser diagnosticados são:

• Psoríase ou dermatite
• Infecção por bactérias ou fungos
• Melanoma
• Câncer de pele basocelular
• Câncer de pele de células escamosas

Os riscos de uma biópsia de pele podem incluir:

• Infecção
• Cicatriz ou quelóide

Você sangrará um pouco durante o procedimento.

Você irá para casa com um curativo sobre a área. A área da biópsia pode ficar sensível por alguns dias depois. Você pode ter um pequeno sangramento.

Dependendo do tipo de biópsia que você fez, você receberá instruções sobre como cuidar de:

• A área de biópsia da pele
• Pontos, se você os tiver
• Enxerto de pele ou retalho, se você tiver um

O objetivo é manter a área limpa e seca. Tenha cuidado para não bater ou esticar a pele perto da área, o que pode causar sangramento. Se você tiver pontos, eles serão retirados em cerca de 3 a 14 dias.

Se você tiver sangramento moderado, aplique pressão na área por cerca de 10 minutos. Se o sangramento não parar, ligue para o seu provedor imediatamente. Você também deve ligar para o seu provedor se tiver sinais de infecção, como:

• Mais vermelhidão, inchaço ou dor
• Drenagem proveniente de ou ao redor da incisão que é espessa, castanha, verde ou amarela ou cheira mal (pus)
• Febre

Depois que a ferida cicatrizar, você pode ficar com uma cicatriz.

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• Carcinoma basocelular - close-up
• Melanoma - pescoço
• Pele

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