Reconstrução do LCA - alta

Você fez uma cirurgia para reparar um ligamento danificado no joelho, chamado ligamento cruzado anterior (LCA). Este artigo explica como cuidar de si mesmo ao voltar do hospital para casa.

Você fez uma cirurgia para reconstruir o ligamento cruzado anterior (LCA). O cirurgião fez orifícios nos ossos do seu joelho e colocou um novo ligamento por esses orifícios. O novo ligamento foi então fixado ao osso. Você também pode ter feito uma cirurgia para reparar outro tecido em seu joelho.

Você pode precisar de ajuda para se cuidar quando for para casa. Planeje a ajuda de um cônjuge, amigo ou vizinho. Pode levar de alguns dias a alguns meses para estar pronto para retornar ao trabalho. O prazo de retorno ao trabalho dependerá do tipo de trabalho que realiza. Geralmente, leva de 4 a 6 meses para retornar ao seu nível total de atividade e praticar esportes novamente após a cirurgia.

Seu médico pedirá que você descanse quando for para casa. Você será informado para:

• Mantenha a perna apoiada em 1 ou 2 travesseiros. Coloque os travesseiros sob o músculo do pé ou da panturrilha. Isso ajuda a diminuir o inchaço. Faça isso 4 a 6 vezes ao dia durante os primeiros 2 ou 3 dias após a cirurgia. NÃO coloque o travesseiro atrás do joelho. Mantenha o joelho reto.
• Tenha cuidado para não molhar o curativo no joelho.
• NÃO use uma almofada de aquecimento.

Pode ser necessário usar meias de apoio especiais para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Seu provedor também fornecerá exercícios para manter o sangue em movimento no pé, tornozelo e perna. Esses exercícios também reduzem o risco de coágulos sanguíneos.

Você precisará usar muletas ao voltar para casa. Você pode começar a colocar todo o seu peso na perna reparada sem muletas 2 a 3 semanas após a cirurgia, se o seu cirurgião disser que está tudo bem. Se você trabalhou no joelho além da reconstrução do LCA, pode levar de 4 a 8 semanas para recuperar o uso completo do joelho.Pergunte ao seu cirurgião por quanto tempo você precisará usar muletas.

Também pode ser necessário usar uma joelheira especial. A cinta será ajustada de forma que seu joelho possa se mover apenas uma certa quantidade em qualquer direção. NÃO mude as configurações do aparelho por conta própria.

• Pergunte ao seu provedor ou fisioterapeuta sobre dormir sem o colete e removê-lo para tomar banho.
• Quando a cinta estiver desligada por qualquer motivo, tome cuidado para não mover o joelho mais do que você pode quando está usando a cinta.

Você precisará aprender a subir e descer escadas usando muletas ou joelheiras.

A fisioterapia geralmente começa cerca de 1 a 2 semanas após a cirurgia; no entanto, você pode fazer alguns exercícios simples no pós-operatório para os joelhos imediatamente após a cirurgia. A duração da fisioterapia pode durar de 2 a 6 meses. Você precisará limitar sua atividade e movimento enquanto seu joelho se recupera. Seu fisioterapeuta lhe dará um programa de exercícios para ajudá-lo a fortalecer o joelho e evitar lesões.

• Manter-se ativo e aumentar a força dos músculos das pernas ajudará a acelerar sua recuperação.
• Obter toda a amplitude de movimento da perna logo após a cirurgia também é importante.

Você vai voltar para casa com um curativo e uma bandagem áspera em volta do joelho. NÃO os remova até que o provedor diga que está tudo bem. Até então, mantenha o curativo e o curativo limpos e secos.

Você pode tomar banho novamente após a remoção do curativo.

• Ao tomar banho, envolva a perna em plástico para evitar que fique molhada até que os pontos ou a fita adesiva (Steri-Strips) sejam removidos. Certifique-se de que seu provedor diz que está tudo bem.
• Depois disso, você pode molhar as incisões durante o banho. Certifique-se de secar bem a área.

Se você precisar trocar o curativo por qualquer motivo, coloque a bandagem ás de volta sobre o novo curativo. Enrole a bandagem áspera frouxamente em volta do joelho. Comece pela panturrilha e envolva-a ao redor da perna e do joelho. NÃO o embrulhe com muita força. Continue usando a bandagem ace até que seu provedor diga que você pode removê-la.

A dor é normal após a artroscopia do joelho. Deve diminuir com o tempo.

Seu provedor lhe dará uma receita de remédio para dor. Encha-o quando for para casa para tê-lo quando precisar. Tome seu remédio para dor quando começar a sentir dor, para que a dor não fique muito forte.

Você pode ter recebido um bloqueio de nervo durante a cirurgia, para que seus nervos não sintam dor. Certifique-se de tomar seu remédio para dor, mesmo quando o bloqueio estiver funcionando. O bloqueio vai passar e a dor pode voltar muito rapidamente.

Ibuprofeno (Advil, Motrin) ou outro medicamento semelhante também pode ajudar. Pergunte ao seu médico quais outros medicamentos são seguros para tomar com o seu analgésico.

NÃO conduza se estiver a tomar analgésicos narcóticos. Este medicamento pode deixá-lo com muito sono para dirigir com segurança.

Ligue para seu provedor se:

• O sangue está encharcando seu curativo e o sangramento não para quando você pressiona a área
• A dor não passa depois que você toma o remédio para a dor
• Você tem inchaço ou dor no músculo da panturrilha
• Seu pé ou dedos parecem mais escuros do que o normal ou são frios ao toque
• Você tem vermelhidão, dor, inchaço ou secreção amarelada de suas incisões
• Você tem uma temperatura superior a 101 ° F (38,3 ° C)

Reconstrução do ligamento cruzado anterior - descarga

Micheo WF, Sepulveda F, Sanchez LA, Amy E. entorse do ligamento cruzado anterior. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Fundamentos de Medicina Física e Reabilitação. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 63.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Lesões do ligamento cruzado anterior (incluindo revisão). In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina ortopédica do esporte de DeLee e Drez. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 98.

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroscopia da extremidade inferior. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

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