Insuficiência venosa

A insuficiência venosa é uma condição em que as veias têm problemas para enviar o sangue das pernas de volta ao coração.

Normalmente, as válvulas nas veias mais profundas das pernas mantêm o sangue avançando em direção ao coração. Na insuficiência venosa de longo prazo (crônica), as paredes das veias enfraquecem e as válvulas são danificadas. Isso faz com que as veias fiquem cheias de sangue, especialmente quando você está de pé.

A insuficiência venosa crônica é uma condição de longo prazo. É mais comumente devido a válvulas com mau funcionamento (incompetentes) nas veias. Também pode ocorrer como resultado de um coágulo sanguíneo anterior nas pernas.

Os fatores de risco para insuficiência venosa incluem:

• Era
• História familiar desta condição
• Sexo feminino (relacionado aos níveis do hormônio progesterona)
• História de trombose venosa profunda nas pernas
• Obesidade
• Gravidez
• Sentado ou em pé por longos períodos
• Altura alta

Dor ou outros sintomas incluem:

• Dor incômoda, sensação de peso ou cãibras nas pernas
• Coceira e formigamento
• Dor que piora em pé
• Dor que melhora quando as pernas são levantadas

As alterações da pele nas pernas incluem:

• Inchaço das pernas
• Pele irritada ou rachada se você coçar
• Pele vermelha ou inchada, com crosta ou lacrimejante (dermatite de estase)
• Varizes na superfície
• Engrossamento e endurecimento da pele nas pernas e tornozelos (lipodermatosclerose)
• Ferida ou úlcera que demora a cicatrizar nas pernas ou tornozelos

Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. O diagnóstico geralmente é feito com base na aparência das veias das pernas quando você está de pé ou sentado com as pernas pendentes.

Um exame de ultrassom duplex de sua perna pode ser solicitado para:

• Verifique como o sangue flui nas veias
• Exclua outros problemas com as pernas, como um coágulo sanguíneo

Seu provedor pode sugerir que você tome as seguintes medidas de autocuidado para ajudar a controlar a insuficiência venosa:

• Não se sente ou fique em pé por longos períodos. Mesmo mover ligeiramente as pernas ajuda a manter o fluxo sanguíneo.
• Cuide das feridas se tiver feridas abertas ou infecções.
• Perca peso se estiver acima do peso.
• Pratique exercícios regularmente.

Você pode usar meias de compressão para melhorar o fluxo sanguíneo nas pernas. As meias de compressão apertam suavemente suas pernas para mover o sangue para cima. Isso ajuda a prevenir o inchaço das pernas e, em menor grau, a formação de coágulos sanguíneos.

Quando alterações de pele mais avançadas estiverem presentes, seu provedor:

• Deve explicar quais tratamentos para a pele podem ajudar e quais podem piorar o problema
• Pode recomendar alguns medicamentos ou medicamentos que podem ajudar

Seu provedor pode recomendar tratamentos mais invasivos se você tiver:

• Dor nas pernas, o que pode fazer suas pernas ficarem pesadas ou cansadas
• Feridas na pele causadas por fluxo sanguíneo insuficiente nas veias que não cicatrizam ou recorrem
• Engrossamento e endurecimento da pele nas pernas e tornozelos (lipodermatosclerose)

As opções de procedimentos incluem:

• Escleroterapia - água salgada (soro fisiológico) ou uma solução química é injetada na veia. A veia endurece e depois desaparece.
• Flebectomia - pequenos cortes cirúrgicos (incisões) são feitos na perna perto da veia danificada. A veia é removida por uma das incisões.
• Procedimentos que podem ser realizados no consultório ou clínica de um provedor, como o uso de laser ou radiofrequência.
• Removedor de veias varicosas - usado para remover ou amarrar uma grande veia na perna chamada veia safena superficial.

A insuficiência venosa crônica tende a piorar com o tempo. No entanto, pode ser controlado se o tratamento for iniciado nos estágios iniciais. Ao tomar medidas de autocuidado, você pode aliviar o desconforto e evitar que a condição piore. É provável que você precise de procedimentos médicos para tratar a doença.

Ligue para seu provedor se:

• Você tem veias varicosas e elas doem.
• Sua condição piora ou não melhora com os autocuidados, como usar meias de compressão ou evitar ficar em pé por muito tempo.
• Você tem um aumento repentino da dor ou inchaço nas pernas, febre, vermelhidão nas pernas ou feridas nas pernas.

Estase venosa crônica; Doença venosa crônica; Úlcera de perna - insuficiência venosa; Varizes - insuficiência venosa

• Coração - vista frontal
• Insuficiência venosa

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