Esofagectomia - secreção

Você fez uma cirurgia para remover parte ou todo o esôfago (tubo alimentar). A parte restante do esôfago e do estômago foram reunidos.

Agora que você está indo para casa, siga as instruções do seu médico sobre como cuidar de si mesmo em casa enquanto você se cura. Use as informações abaixo como um lembrete.

Se você fez uma cirurgia que usou um laparoscópio, vários pequenos cortes (incisões) foram feitos na parte superior da barriga, tórax ou pescoço. Se você fez uma cirurgia aberta, cortes maiores foram feitos em sua barriga, tórax ou pescoço.

Você pode ser enviado para casa com um tubo de drenagem no pescoço. Isso será removido pelo seu cirurgião durante uma visita ao consultório.

Você pode ter um tubo de alimentação por 1 a 2 meses após a cirurgia. Isso ajudará você a obter calorias suficientes para ajudá-lo a ganhar peso. Você também fará uma dieta especial quando chegar em casa.

Suas fezes podem estar mais soltas e você pode ter evacuações com mais frequência do que antes da cirurgia.

Pergunte ao seu cirurgião quanto peso é seguro para você levantar. Você pode ser instruído a não levantar ou carregar nada mais pesado do que 4,5 kg (10 libras).

Você pode caminhar 2 ou 3 vezes ao dia, subir ou descer escadas ou andar de carro. Certifique-se de descansar depois de ser ativo. Se dói quando você faz algo, pare de fazer essa atividade.

Certifique-se de que sua casa esteja segura enquanto você está se recuperando. Por exemplo, remova os tapetes para evitar tropeçar e cair. No banheiro, instale barras de segurança para ajudá-lo a entrar e sair da banheira ou chuveiro.

O seu médico irá receitar-lhe medicamentos para a dor. Encha-o ao voltar do hospital para casa, para tê-lo quando precisar. Tome o medicamento quando começar a sentir dor. Esperar demais permitirá que sua dor piore do que deveria.

Troque seus curativos (bandagens) todos os dias até que seu cirurgião diga que você não precisa mais manter suas incisões enfaixadas.

Siga as instruções de quando você pode começar a tomar banho. O cirurgião pode dizer que não há problema em remover os curativos e tomar banho se suturas (pontos), grampos ou cola forem usados ​​para fechar a pele. NÃO tente lavar as tiras finas de fita ou cola. Eles sairão por conta própria em cerca de uma semana.

NÃO mergulhe em banheiras, banheiras de hidromassagem ou piscina até que seu cirurgião diga que está tudo bem.

Se houver incisões grandes, pode ser necessário pressioná-las com um travesseiro ao tossir ou espirrar. Isso ajuda a aliviar a dor.

Você pode usar um tubo de alimentação depois de voltar para casa. Você provavelmente o usará apenas à noite. O tubo de alimentação não interfere em suas atividades diurnas normais. Siga as instruções do seu cirurgião sobre dieta e alimentação.

Siga as instruções para fazer exercícios de respiração profunda depois de chegar em casa.

Se você é fumante e está com problemas para parar, converse com seu médico sobre medicamentos que podem ajudá-lo a parar de fumar.Participar de um programa para parar de fumar também pode ajudar.

Você pode sentir alguma dor na pele ao redor do tubo de alimentação. Siga as instruções sobre como cuidar do tubo e da pele ao redor.

Após a cirurgia, você precisará de um acompanhamento rigoroso:

• Você verá seu cirurgião 2 ou 3 semanas após chegar em casa. Seu cirurgião examinará suas feridas e verá como está sua dieta.
• Você fará um raio-x para verificar se a nova conexão entre o esôfago e o estômago está boa.
• Você se encontrará com um nutricionista para revisar sua alimentação por sonda e sua dieta.
• Você vai consultar o seu oncologista, o médico que trata o seu câncer.

Ligue para seu cirurgião se você tiver algum dos seguintes:

• Febre de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior
• As incisões estão sangrando, são vermelhas, quentes ao toque ou têm uma drenagem espessa, amarela, verde ou leitosa
• Seus remédios para dor não ajudam a aliviar sua dor
• É difícil respirar
• Tosse que não passa
• Não posso beber ou comer
• A pele ou a parte branca dos olhos fica amarela
• Fezes amolecidas estão soltas ou diarreia
• Vômito após comer.
• Dor forte ou inchaço nas pernas
• Sensação de queimação na garganta quando você dorme ou se deita

Esofagectomia trans-hiatal - secreção; Esofagectomia transtorácica - secreção; Esofagectomia minimamente invasiva - alta; Esofagectomia em bloco - alta; Remoção do esôfago - secreção

Donahue J, Carr SR. Esofagectomia minimamente invasiva. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Cirúrgica Atual. 12ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 41.

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