Mastectomia e reconstrução mamária - o que perguntar ao seu médico

Você pode estar fazendo uma mastectomia. Esta é uma cirurgia para remover seu seio. Na maioria das vezes, uma mastectomia é feita para tratar o câncer de mama. Às vezes, é feito para prevenir o câncer em mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama no futuro. Você também pode fazer uma reconstrução da mama. Esta é uma cirurgia para criar uma nova mama após a mastectomia.

Abaixo estão as perguntas que você pode fazer ao seu médico sobre mastectomia e reconstrução mamária.

Qual é o melhor tratamento para o meu tipo de câncer de mama?

• Eu preciso fazer uma cirurgia ou outros tratamentos funcionarão? Posso escolher que tipo de cirurgia devo fazer?
• Que tipos de tratamento contra o câncer vou precisar antes ou depois da cirurgia? Esses tratamentos serão diferentes dependendo do tipo de cirurgia que eu fizer?
• Um tipo de cirurgia de mama funcionará melhor para o meu câncer de mama?
• Vou precisar fazer radioterapia?
• Vou precisar fazer quimioterapia?
• Vou precisar de terapia hormonal (antiestrogênio)?
• Qual é o meu risco de ter câncer na outra mama?
• Devo remover minha outra mama?

Quais são os diferentes tipos de mastectomia?

• Qual a diferença da cicatriz nessas cirurgias?
• Existe uma diferença na quantidade de dor que terei depois?
• Existe uma diferença em quanto tempo levará para melhorar?
• Algum dos músculos do meu peito será removido?
• Será que algum nódulo linfático sob meu braço será removido?

Quais são os riscos do tipo de mastectomia que terei?

• Terei dor no ombro?
• Terei inchaço no braço?
• Serei capaz de fazer o trabalho e as atividades esportivas que desejo?
• Para quais dos meus problemas médicos (como diabetes, doenças cardíacas ou hipertensão) devo consultar meu médico antes da cirurgia?

Posso fazer uma cirurgia para criar uma nova mama após a mastectomia (reconstrução da mama)?

• Qual é a diferença entre tecido natural e implantes? Qual opção será mais parecida com um seio natural?
• Posso fazer a reconstrução da mama durante a mesma cirurgia da mastectomia? Se não, quanto tempo devo esperar?
• Terei um mamilo também?
• Terei sensação no meu novo seio?
• Quais são os riscos de cada tipo de reconstrução mamária?
• Se eu não tiver reconstrução, quais são minhas opções? Posso usar uma prótese?

Como posso deixar minha casa pronta antes mesmo de ir para o hospital?

• De quanta ajuda vou precisar quando voltar para casa? Serei capaz de sair da cama sem ajuda?
• Como posso ter certeza de que minha casa estará segura para mim?
• Que tipo de suprimentos vou precisar quando chegar em casa?
• Eu preciso reorganizar minha casa?

Como posso me preparar emocionalmente para a cirurgia? Que tipo de sentimento posso esperar ter? Posso falar com pessoas que já fizeram mastectomia?

Quais medicamentos devo tomar no dia da cirurgia? Existem medicamentos que não devo tomar no dia da cirurgia?

Como será a cirurgia e minha permanência no hospital?

• Quanto tempo vai durar a cirurgia?
• Que tipo de anestesia será usada? Existem opções a serem consideradas?
• Vou sentir muitas dores após a cirurgia? Em caso afirmativo, o que será feito para aliviar a dor?
• Em quanto tempo vou me levantar e me mover?

Como vai ser quando eu voltar para casa?

• Como será minha ferida? Como faço para cuidar disso? Quando posso tomar banho ou tomar banho?
• Terei algum dreno para drenar o fluido do meu local cirúrgico?
• Terei muita dor? Que remédios posso tomar para a dor?
• Quando posso começar a usar meu braço? Há exercícios que devo fazer?
• Quando poderei dirigir?
• Quando poderei voltar ao trabalho?

Que tipo de sutiã ou outro top de apoio devo usar? Onde eu posso comprar?

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Site da American Cancer Society. Cirurgia para câncer de mama. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html. Atualizado em 18 de agosto de 2016. Acessado em 20 de março de 2019.

Hunt KK, Mittendorf EA. Doenças da mama. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 34.

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