Diverticulite

Os divertículos são pequenos sacos ou bolsas protuberantes que se formam na parede interna do intestino. A diverticulite ocorre quando essas bolsas ficam inflamadas ou infectadas. Na maioria das vezes, essas bolsas estão no intestino grosso (cólon).

A formação de bolsas ou sacos no revestimento intestinal é chamada de diverticulose. É encontrada em mais da metade dos americanos com mais de 60 anos. No entanto, ninguém sabe exatamente o que causa a formação das bolsas.

Comer uma dieta pobre em fibras composta principalmente de alimentos processados ​​pode ser uma causa. A constipação e as fezes duras são mais prováveis ​​quando você não ingere fibras suficientes. O esforço para evacuar aumenta a pressão no cólon ou nos intestinos, o que pode levar à formação dessas bolsas.

Em alguns casos, uma das bolsas pode ficar inflamada e um pequeno rasgo se desenvolve no revestimento do intestino. Isso pode levar a uma infecção no local. Quando isso ocorre, a condição é chamada de diverticulite. A causa da diverticulite é desconhecida.

Pessoas com diverticulose geralmente não apresentam sintomas, mas podem apresentar inchaço e cólicas na parte inferior da barriga. Raramente, eles podem notar sangue nas fezes ou no papel higiênico.

Os sintomas da diverticulite são mais graves e costumam começar repentinamente, mas podem piorar ao longo de alguns dias. Eles incluem:

• Sensibilidade, geralmente no lado esquerdo inferior do abdômen
• Inchaço ou gás
• Febre e calafrios
• Nausea e vomito
• Não sentir fome e não comer

Seu médico irá examiná-lo. Você pode precisar de exames de sangue para ver se tem uma infecção.

Outros testes que ajudam a diagnosticar a diverticulite podem incluir:

• Tomografia computadorizada
• Ultrassom do abdômen
• Radiografias do abdômen

O tratamento da diverticulite depende da gravidade dos sintomas. Algumas pessoas podem precisar ficar no hospital, mas na maioria das vezes, o problema pode ser tratado em casa.

Para ajudar com a dor, seu provedor pode sugerir que você:

• Descanse na cama e use uma almofada térmica na barriga.
• Tome medicamentos para a dor (pergunte ao seu médico quais você deve usar).
• Beba apenas líquidos por um ou dois dias e, então, lentamente comece a beber líquidos mais espessos e depois a comer alimentos.

O provedor pode tratá-lo com antibióticos.

Depois que você melhorar, seu provedor irá sugerir que você adicione mais fibras à sua dieta. Comer mais fibras pode ajudar a prevenir ataques futuros. Se você tiver inchaço ou gases, reduza a quantidade de fibras que ingere por alguns dias.

Depois que essas bolsas estiverem formadas, você as terá para o resto da vida. A diverticulite pode retornar, mas alguns provedores acham que uma dieta rica em fibras pode diminuir suas chances de recorrência.

Na maioria das vezes, essa é uma condição leve que responde bem ao tratamento. Algumas pessoas terão mais de um ataque de diverticulite. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos. Muitas vezes, os profissionais de saúde recomendam que você faça uma colonoscopia após a cicatrização da diverticulite. Isso pode ajudar a descartar outras condições que podem mimetizar os sintomas da diverticulite.

Problemas mais sérios que podem surgir são:

• Conexões anormais que se formam entre partes do cólon ou entre o cólon e outra parte do corpo (fístula)
• Buraco ou rasgo no cólon (perfuração)
• Área estreita no cólon (estenose)
• Bolsa cheia de pus ou infecção (abscesso)
• Sangramento do divertículo

Ligue para seu médico se ocorrerem sintomas de diverticulite.

Ligue também se você tiver diverticulite e:

• Sangue nas suas fezes
• Febre acima de 100,4 ° F (38 ° C) que não passa
• Náusea, vômito ou calafrios
• Dor repentina na barriga ou nas costas que piora ou é muito forte

• Diverticulite e diverticulose - secreção
• Diverticulite - o que perguntar ao seu médico
• Alimentos ricos em fibras
• Dieta pobre em fibras

• Colonoscopia
• Sistema digestivo
• Divertículo do cólon - série

Bhuket TP, Stollman NH. Doença diverticular do cólon. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas de Sleisenger e Fordtran. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 121.

Kuemmerle JF. Doenças inflamatórias e anatômicas do intestino, peritônio, mesentério e omento. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 133.