O que causa irregularidade menstrual?
Contente
- O que causa períodos menstruais abundantes ou irregulares?
- Remédios
- Desequilíbrios hormonais
- Condições médicas
- PID
- Endometriose
- Doença sanguínea hereditária
- Tumores benignos ou cânceres
- Outras causas possíveis
- Anovulação
- Adenomiose
- Gravidez ectópica
- Quais são os sintomas de menstruação intensa ou irregular?
- Quando devo procurar atendimento médico?
- Como os períodos menstruais pesados ou irregulares são diagnosticados?
- Esfregaço de Papanicolaou
- Exames de sangue
- Ultrassom pélvico
- Biópsia endometrial
- Sonohisterograma
- Teste de gravidez
- Quais são as opções de tratamento para períodos menstruais abundantes ou irregulares?
- Medicamento
- Procedimentos médicos
- D&C
- Cirurgia
- Ablação endometrial
- Ressecção endometrial
- Histerectomia
- Quais são as complicações associadas a períodos menstruais abundantes ou irregulares?
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Irregularidade menstrual
A duração e a gravidade do sangramento menstrual variam de mulher para mulher. Se o seu período menstrual for excessivamente pesado, prolongado ou irregular, isso é conhecido como menorragia.
Os sintomas de menorragia incluem
- um período menstrual que dura mais de sete dias
- sangramento tão forte que você deve trocar seu tampão ou absorvente mais de uma vez por hora
Você deve consultar seu médico se tiver períodos menstruais excessivamente pesados ou prolongados que interferem em sua vida diária.
O sangramento excessivo pode causar anemia ou deficiência de ferro. Também pode sinalizar uma condição médica subjacente. Na maioria dos casos, seu médico pode tratar com sucesso os períodos anormais.
O que causa períodos menstruais abundantes ou irregulares?
Períodos intensos ou irregulares podem ser devido a uma variedade de fatores, incluindo:
Remédios
Alguns medicamentos antiinflamatórios, anticoagulantes ou medicamentos hormonais podem afetar o sangramento menstrual.
O sangramento intenso pode ser um efeito colateral dos dispositivos intrauterinos (DIU) usados para controle de natalidade.
Desequilíbrios hormonais
Os hormônios estrogênio e progesterona regulam o acúmulo do revestimento do útero. O excesso desses hormônios pode causar sangramento intenso.
Os desequilíbrios hormonais são mais comuns entre as meninas que começaram a menstruar no último ano e meio. Eles também são comuns em mulheres que estão perto da menopausa.
Condições médicas
PID
A doença inflamatória pélvica (DIP) e outras infecções podem causar períodos irregulares.
Endometriose
A endometriose é outra condição que pode resultar em períodos irregulares. Esta é uma condição em que o tecido que reveste o interior do útero começa a crescer em outras partes do corpo. Isso pode causar sangramento intenso, bem como dor.
Doença sanguínea hereditária
O sangramento menstrual intenso pode ser devido a algumas doenças hereditárias do sangue que afetam a coagulação.
Tumores benignos ou cânceres
O câncer cervical, ovariano ou uterino pode causar sangramento intenso, mas essas condições não são comuns. Tumores benignos ou não cancerosos no útero podem causar sangramento intenso ou longos períodos.
Crescimentos benignos no revestimento uterino (endométrio) também podem causar menstruação abundante ou prolongada. Esses crescimentos são conhecidos como pólipos, quando o crescimento é feito de tecido endometrial. Eles são chamados de miomas, quando o crescimento é feito de tecido muscular.
Outras causas possíveis
Anovulação
A falta de ovulação, ou anovulação, resulta na falta do hormônio progesterona, causando períodos abundantes.
Adenomiose
Quando as glândulas do revestimento uterino se incorporam ao músculo uterino, pode ocorrer sangramento intenso. Isso é conhecido como adenomiose.
Gravidez ectópica
Contate seu médico se você sangrar durante a gravidez. A gravidez normal interrompe a menstruação. Algumas manchas durante a gravidez, especialmente durante o primeiro trimestre, geralmente não são motivo de preocupação.
Procure atendimento médico imediato se você sangrar muito durante a gravidez. Pode ser um sinal de que o óvulo fertilizado foi implantado na trompa de Falópio, e não no útero, o que é chamado de gravidez ectópica. Também pode indicar um aborto espontâneo.
Seu médico poderá ajudá-lo a determinar o que está causando o sangramento durante a gravidez.
Quais são os sintomas de menstruação intensa ou irregular?
A duração do ciclo menstrual e a quantidade de fluxo sanguíneo são exclusivos de cada mulher. No entanto, a maioria das mulheres tem um ciclo que varia de 24 a 34 dias.
O fluxo sanguíneo é em média cerca de quatro ou cinco dias, com uma perda de sangue de cerca de 40 cc (3 colheres de sopa). É importante lembrar que essas são apenas médias. Seu “normal” pode ficar fora desses intervalos. Uma perda de sangue de 80 cc (5 colheres de sopa) ou mais é considerada um fluxo anormalmente intenso.
Os sinais de que seu fluxo menstrual pode estar anormalmente intenso incluem:
- imersão em mais de um tampão ou absorvente em uma hora por várias horas de cada vez
- acordar durante a noite porque você precisa mudar a proteção
- passando grandes coágulos de sangue em seu fluxo menstrual
- experimentando um fluxo menstrual que dura mais de uma semana
Além disso, um fluxo anormalmente intenso pode causar os seguintes sintomas, que podem ser uma indicação de anemia:
- fadiga
- pele pálida
- falta de ar
- tontura
Embora o ciclo de cada mulher seja diferente, irregularidades como sangramento no meio do ciclo ou sangramento após a relação sexual são sintomas anormais.
Quando devo procurar atendimento médico?
Você deve consultar seu ginecologista regularmente para um check-up. No entanto, marque uma consulta imediatamente se você tiver sangramento ou manchas nas seguintes circunstâncias:
- entre os períodos
- depois do sexo
- enquanto grávida
- depois da menopausa
Outros indicadores que você deve entrar em contato com o seu médico incluem o seguinte:
- se seus períodos durarem consistentemente por mais de uma semana
- se você precisar de mais de um tampão ou absorvente higiênico em uma hora, por várias horas seguidas
- dor forte
- febre
- descarga ou odor anormal
- ganho ou perda de peso inexplicável
- crescimento de cabelo incomum
- nova acne
- secreção mamilar
Acompanhe os seus ciclos menstruais, incluindo quanto tempo dura o seu fluxo sanguíneo e quantos absorventes internos ou absorventes você usa durante cada ciclo. Essas informações serão úteis em sua consulta ginecológica.
Evite produtos que contenham aspirina porque eles podem aumentar o sangramento.
Como os períodos menstruais pesados ou irregulares são diagnosticados?
Se você tiver períodos menstruais anormais, seu médico provavelmente começará com um exame pélvico. Eles solicitarão seu histórico médico. Você deve listar todos os medicamentos e suplementos que está tomando.
Dependendo de seus sintomas específicos, o teste de diagnóstico pode incluir:
Esfregaço de Papanicolaou
Este teste verifica se há várias infecções ou células cancerígenas no colo do útero.
Exames de sangue
Os exames de sangue serão usados para verificar se há anemia, problemas de coagulação do sangue e função da tireoide.
Ultrassom pélvico
Uma ultrassonografia pélvica produzirá imagens de seu útero, ovários e pelve.
Biópsia endometrial
Se o seu médico quiser avaliar possíveis problemas com o seu útero, ele pode solicitar uma biópsia endometrial. Durante este procedimento, uma amostra de seu tecido uterino é coletada para que possa ser analisada.
Eles também podem usar uma histeroscopia diagnóstica para visualizar o interior do útero. Para uma histeroscopia, o médico usará um tubo iluminado para visualizar o útero e remover o pólipo.
Sonohisterograma
Um sonohisterograma é um ultrassom que envolve a injeção de fluido no útero para ajudar a fazer uma imagem da sua cavidade uterina. Seu médico poderá então procurar pólipos ou miomas.
Teste de gravidez
Seu médico pode solicitar um teste de gravidez.
Quais são as opções de tratamento para períodos menstruais abundantes ou irregulares?
O tratamento vai depender de:
- sua saúde geral
- a razão de suas anormalidades menstruais
- sua história reprodutiva e planos futuros
Seu médico também precisará abordar quaisquer condições médicas subjacentes, como disfunção tireoidiana.
Os tratamentos podem incluir o seguinte.
Medicamento
Os possíveis tratamentos medicamentosos que seu médico pode sugerir incluem:
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINE), como ibuprofeno ou naproxeno, podem reduzir a perda de sangue leve.
- Suplementos de ferro podem tratar a anemia.
- Injeções de reposição hormonal pode tratar desequilíbrios hormonais.
- Contraceptivos orais pode regular seu ciclo e encurtar períodos.
Você pode trabalhar com seu médico para encontrar alternativas se suas irregularidades forem devido a medicamentos que você já está tomando.
Procedimentos médicos
D&C
A dilatação e curetagem, também conhecida como D&C, é um procedimento no qual o médico dilata o colo do útero e raspa o tecido do revestimento do útero. Este é um procedimento bastante comum e geralmente reduz o sangramento menstrual.
Cirurgia
A cirurgia é o tratamento mais comum para tumores cancerígenos. Também é uma opção para tratar miomas, mas nem sempre é necessário. A remoção dos pólipos pode ser feita por histeroscopia.
Ablação endometrial
A ablação endometrial é um procedimento usado em mulheres que não tiveram nenhum sucesso com medicamentos usados para controlar sangramento intenso e sintomas relacionados. Esse procedimento envolve a destruição do revestimento uterino pelo médico, deixando pouco ou nenhum fluxo menstrual.
Ressecção endometrial
A ressecção endometrial remove o revestimento uterino. Este procedimento diminui significativamente suas chances de uma gravidez futura. Se você está planejando ter filhos, pode discutir e considerar outras opções de tratamento.
Histerectomia
A histerectomia é a remoção cirúrgica do útero e do colo do útero. Seu médico também pode remover seus ovários, se necessário. Isso resulta em menopausa prematura.
Este procedimento pode ser o tratamento preferencial se você tiver câncer ou miomas. Também pode tratar a endometriose que não respondeu a outros métodos de tratamento menos invasivos.
Fazer uma histerectomia remove sua capacidade de ter filhos.
Quais são as complicações associadas a períodos menstruais abundantes ou irregulares?
Fluxo de sangue intenso nem sempre é um sinal de que algo está errado. No entanto, a perda excessiva de sangue pode esgotar o suprimento de ferro do corpo e causar anemia. Um caso leve de anemia pode causar fadiga e fraqueza. Um caso mais grave pode resultar nos seguintes sintomas:
- dores de cabeça
- tontura
- falta de ar
- frequência cardíaca rápida
Um fluxo muito intenso também pode causar cólicas dolorosas ou dismenorreia, que às vezes requer medicação.