Espru tropical

O espru tropical é uma condição que ocorre em pessoas que vivem ou visitam áreas tropicais por longos períodos de tempo. Impede que os nutrientes sejam absorvidos pelos intestinos.

O espru tropical (ST) é uma síndrome caracterizada por diarreia aguda ou crônica, perda de peso e má absorção de nutrientes.

Esta doença é causada por danos ao revestimento do intestino delgado. É decorrente do excesso de certos tipos de bactérias nos intestinos.

Os fatores de risco são:

• Vivendo nos trópicos
• Longos períodos de viagem para destinos tropicais

Os sintomas incluem:

• Cólicas abdominais
• Diarreia, pior com uma dieta rica em gordura
• Excesso de gás (flatos)
• Fadiga
• Febre
• Inchaço nas pernas
• Perda de peso

Os sintomas podem não aparecer por até 10 anos após a saída dos trópicos.

Não há um marcador ou teste claro que diagnostique claramente esse problema.

Certos testes ajudam a confirmar que a má absorção de nutrientes está presente:

• D-xilose é um teste de laboratório para ver como o intestino absorve um açúcar simples
• Testes das fezes para ver se a gordura é absorvida corretamente
• Exames de sangue para medir ferro, ácido fólico, vitamina B12 ou vitamina D
• Hemograma completo (CBC)

Os testes que examinam o intestino delgado podem incluir:

• Enteroscopia
• Endoscopia alta
• Biópsia do intestino delgado
• Série GI superior

O tratamento começa com muitos líquidos e eletrólitos. A reposição de folato, ferro, vitamina B12 e outros nutrientes também pode ser necessária. A antibioticoterapia com tetraciclina ou Bactrim é normalmente administrada por 3 a 6 meses.

Na maioria dos casos, a tetraciclina oral não é prescrita para crianças até que todos os dentes permanentes tenham surgido. Este medicamento pode descolorir permanentemente os dentes que ainda estão em formação. No entanto, outros antibióticos podem ser usados.

O resultado é bom com o tratamento.

As deficiências de vitaminas e minerais são comuns.

Em crianças, o sprue leva a:

• Atraso na maturação dos ossos (maturação esquelética)
• Falha de crescimento

Ligue para seu médico se:

• Os sintomas do espru tropical pioram ou não melhoram com o tratamento.
• Você desenvolve novos sintomas.
• Você tem diarreia ou outros sintomas desta doença por um longo período de tempo, especialmente depois de passar algum tempo nos trópicos.

Além de evitar viver ou viajar para climas tropicais, não há prevenção conhecida para o espru tropical.

• Sistema digestivo
• Órgãos do sistema digestivo

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