Síndrome de Bartter

A síndrome de Bartter é um grupo de doenças raras que afetam os rins.

Existem cinco defeitos genéticos conhecidos por estarem associados à síndrome de Bartter. A condição está presente no nascimento (congênita).

A condição é causada por um defeito na capacidade dos rins de reabsorver sódio. Pessoas afetadas pela síndrome de Bartter perdem muito sódio pela urina. Isso causa um aumento no nível do hormônio aldosterona e faz com que os rins removam muito potássio do corpo. Isso é conhecido como perda de potássio.

A condição também resulta em um equilíbrio anormal de ácido no sangue, denominado alcalose hipocalêmica, que causa excesso de cálcio na urina.

Essa doença geralmente ocorre na infância. Os sintomas incluem:

• Prisão de ventre
• A taxa de ganho de peso é muito menor do que a de outras crianças de idade e sexo semelhantes (falha de crescimento)
• Necessidade de urinar com mais frequência do que o normal (frequência urinária)
• Pressão sanguínea baixa
• Pedras nos rins
• Cãibras musculares e fraqueza

A síndrome de Bartter geralmente é suspeitada quando um exame de sangue revela um nível baixo de potássio no sangue. Ao contrário de outras formas de doença renal, essa condição não causa hipertensão. Existe uma tendência para a pressão arterial baixa. Os testes de laboratório podem mostrar:

• Altos níveis de potássio, cálcio e cloreto na urina
• Altos níveis de hormônios renina e aldosterona no sangue
• Cloreto de sangue baixo
• Alcalose metabólica

Esses mesmos sinais e sintomas também podem ocorrer em pessoas que tomam muitos diuréticos (pílulas de água) ou laxantes. Testes de urina podem ser feitos para descartar outras causas.

Um ultrassom dos rins pode ser feito.

A síndrome de Bartter é tratada comendo alimentos ricos em potássio ou tomando suplementos de potássio.

Muitas pessoas também precisam de suplementos de sal e magnésio.Pode ser necessário um medicamento que bloqueie a capacidade do rim de se livrar do potássio. Altas doses de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) também podem ser usadas.

Bebês com deficiência severa de crescimento podem crescer normalmente com o tratamento. Com o tempo, algumas pessoas com a doença desenvolverão insuficiência renal.

Ligue para seu médico se seu filho:

• Tendo cãibras musculares
• Não está crescendo bem
• Urinando com frequência

Perda de potássio; Nefropatia perdedora de sal

• Teste de nível de aldosterona

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