Síndrome de Zollinger-Ellison

A síndrome de Zollinger-Ellison é uma condição em que o corpo produz uma quantidade excessiva do hormônio gastrina. Na maioria das vezes, um pequeno tumor (gastrinoma) no pâncreas ou no intestino delgado é a fonte da gastrina extra no sangue.

A síndrome de Zollinger-Ellison é causada por tumores. Esses crescimentos são encontrados com mais frequência na cabeça do pâncreas e na parte superior do intestino delgado. Os tumores são chamados de gastrinomas. Altos níveis de gastrina causam a produção de muito ácido estomacal.

Os gastrinomas ocorrem como tumores únicos ou vários tumores. Metade a dois terços dos gastrinomas únicos são tumores cancerosos (malignos). Esses tumores costumam se espalhar para o fígado e os gânglios linfáticos próximos.

Muitas pessoas com gastrinomas têm vários tumores como parte de uma condição chamada neoplasia endócrina múltipla tipo I (MEN I). Os tumores podem se desenvolver na glândula pituitária (cérebro) e glândula paratireóide (pescoço), bem como no pâncreas.

Os sintomas podem incluir:

• Dor abdominal
• Diarréia
• Vômito de sangue (às vezes)
• Sintomas de refluxo esofágico grave (DRGE)

Os sinais incluem úlceras no estômago e no intestino delgado.

Os testes incluem:

• Tomografia computadorizada abdominal
• Teste de infusão de cálcio
• Ultrassom endoscópico
• Cirurgia exploratória
• Nível de Gastrina no sangue
• Cintilografia de octreotida
• Teste de estimulação de secretina

Medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons (omeprazol, lansoprazol e outros) são usados ​​para tratar esse problema. Essas drogas reduzem a produção de ácido pelo estômago. Isso ajuda a cicatrizar as úlceras no estômago e no intestino delgado. Esses medicamentos também aliviam a dor abdominal e a diarreia.

A cirurgia para remover um único gastrinoma pode ser feita se os tumores não se espalharam para outros órgãos. A cirurgia do estômago (gastrectomia) para controlar a produção de ácido raramente é necessária.

O índice de cura é baixo, mesmo quando detectado precocemente e o tumor removido. No entanto, os gastrinomas crescem lentamente.Pessoas com essa condição podem viver por muitos anos após a descoberta do tumor. Os medicamentos supressores de ácido funcionam bem para controlar os sintomas.

As complicações podem incluir:

• Falha em localizar o tumor durante a cirurgia
• Sangramento intestinal ou orifício (perfuração) de úlceras no estômago ou duodeno
• Diarréia severa e perda de peso
• Propagação do tumor para outros órgãos

Ligue para o seu médico se você tiver dor abdominal forte que não passa, especialmente se ocorrer com diarreia.

Síndrome Z-E; Gastrinoma

• Glândulas endócrinas

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