Manguito rotador - autocuidado

O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que se fixam aos ossos da articulação do ombro, permitindo que o ombro se mova e permaneça estável. Os tendões podem ser rasgados por uso excessivo ou lesão.

Medidas de alívio da dor, usando o ombro de maneira adequada e exercícios para os ombros podem ajudar a aliviar os sintomas.

Problemas comuns do manguito rotador incluem:

• Tendinite, que é a inflamação dos tendões e o inchaço da bursa (uma camada normalmente lisa) que reveste esses tendões
• Uma ruptura, que ocorre quando um dos tendões é rompido por uso excessivo ou lesão

Medicamentos, como ibuprofeno ou naproxeno, podem ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Se toma estes medicamentos todos os dias, informe o seu médico para que o seu estado geral de saúde possa ser monitorizado.

O calor úmido, como um banho quente, chuveiro ou bolsa térmica, pode ajudar quando você sentir dor no ombro. Uma bolsa de gelo aplicada no ombro 20 minutos por vez, 3 a 4 vezes ao dia, também pode ajudar quando você estiver com dor. Enrole a bolsa de gelo em uma toalha ou pano limpo. NÃO coloque-o diretamente sobre o ombro. Isso pode causar queimaduras.

Aprenda a cuidar de seu ombro para evitar colocar um estresse extra sobre ele. Isso pode ajudá-lo a se curar de uma lesão e evitar novas lesões.

Suas posições e postura durante o dia e a noite também podem ajudar a aliviar um pouco a dor no ombro:

• Quando você dormir, deite-se de lado que não sente dor ou de costas. Descansar o ombro dolorido em alguns travesseiros pode ajudar.
• Ao sentar-se, use uma boa postura. Mantenha a cabeça sobre o ombro e coloque uma toalha ou travesseiro atrás da parte inferior das costas. Mantenha os pés apoiados no chão ou em cima de um banquinho.
• Pratique uma boa postura em geral para manter a omoplata e a articulação nas posições corretas.

Outras dicas para cuidar de seu ombro incluem:

• NÃO carregue uma mochila ou bolsa apenas sobre um ombro.
• NÃO trabalhe com os braços acima da altura dos ombros por muito tempo. Se necessário, use um banquinho para os pés ou uma escada.
• Levante e carregue objetos perto de seu corpo. Tente não levantar cargas pesadas longe de seu corpo ou acima da cabeça.
• Faça pausas regulares de qualquer atividade que você fizer repetidamente.
• Ao alcançar algo com o braço, o polegar deve apontar para cima.
• Armazene os itens que você usa todos os dias em lugares de fácil acesso.
• Mantenha coisas que você usa com frequência, como o telefone, com você ou por perto para evitar alcançar e machucar novamente o ombro.

Seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um fisioterapeuta para aprender exercícios para seu ombro.

• Você pode começar com exercícios passivos. Esses são exercícios que o terapeuta fará com seu braço. Ou você pode usar o braço bom para mover o braço lesionado. Os exercícios podem ajudar a recuperar o movimento completo do ombro.
• Em seguida, você fará exercícios que o terapeuta ensina a fortalecer os músculos dos ombros.

É melhor evitar praticar esportes até não sentir dor durante o repouso ou atividade. Além disso, quando examinado por seu médico ou fisioterapeuta, você deve ter:

• Força total nos músculos ao redor da articulação do ombro
• Boa amplitude de movimento de sua omoplata e parte superior da coluna
• Sem dor durante certos testes de exame físico que se destinam a provocar dor em alguém que tem problemas do manguito rotador
• Nenhum movimento anormal de sua articulação do ombro e omoplata

O retorno aos esportes e outras atividades deve ser gradual. Pergunte ao seu fisioterapeuta sobre a técnica adequada que você deve usar ao praticar esportes ou outras atividades que envolvam muito movimento dos ombros.

• Músculos do manguito rotador

Finnoff JT. Dor e disfunção nos membros superiores. In: Cifu DX, ed. Medicina Física e Reabilitação de Braddom. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.

Rudolph GH, Moen T, Garofalo R, Krishnan SG. Manguito rotador e lesões de impacto. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina ortopédica do esporte de DeLee e Drez: princípios e prática. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 52.

Whittle S, Buchbinder R. Na clínica. Doença do manguito rotador. Ann Intern Med. 2015; 162 (1): ITC1-ITC15. PMID: 25560729 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25560729.

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