Substituição de quadril ou joelho - no hospital após

Você ficará no hospital por 2 a 3 dias após a cirurgia de substituição da articulação do quadril ou joelho. Durante esse tempo, você se recuperará da anestesia e da cirurgia.

Mesmo que o cirurgião possa conversar com a família ou amigos logo após a cirurgia, você ainda passará 1 a 2 horas após a cirurgia em uma sala de recuperação antes de ir para o seu quarto. Você provavelmente vai acordar cansado e grogue.

Você terá um curativo grande (bandagem) sobre sua incisão (corte) e parte de sua perna. Um pequeno tubo de drenagem pode ser colocado durante a cirurgia para ajudar a drenar o sangue que se acumula na articulação após a cirurgia.

Você terá um IV (um cateter, ou tubo, que é inserido em uma veia, mais frequentemente em seu braço). Você receberá fluidos por via intravenosa até poder beber por conta própria. Você irá lentamente retomar uma dieta normal.

Você pode ter um cateter de Foley inserido na bexiga para drenar a urina. Na maioria das vezes, é retirado no dia seguinte à cirurgia. Você pode ter problemas para urinar após a remoção do tubo. Certifique-se de dizer à enfermeira se sentir que sua bexiga está cheia. É útil se você puder ir ao banheiro e urinar normalmente. Pode ser necessário colocar o tubo de volta para ajudar a drenar a bexiga se você não conseguir urinar por um tempo.

Seu médico lhe mostrará como prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

• Você pode usar meias de compressão especiais nas pernas. Essas meias melhoram o fluxo sanguíneo e reduzem o risco de coágulos sanguíneos.
• A maioria das pessoas também receberá medicamentos para afinar o sangue para reduzir ainda mais o risco de coágulos sanguíneos. Estes medicamentos podem causar hematomas com mais facilidade.
• Quando estiver na cama, mova os tornozelos para cima e para baixo. Você também aprenderá outros exercícios para as pernas enquanto estiver na cama para evitar coágulos sanguíneos. É importante fazer esses exercícios.

Você pode aprender a usar um dispositivo chamado espirômetro e a fazer exercícios de respiração profunda e tosse. Fazer esses exercícios ajudará a prevenir a pneumonia.

Seu provedor irá prescrever medicamentos para a dor para controlar sua dor.

• Você pode esperar algum desconforto após a cirurgia. A quantidade de dor varia de pessoa para pessoa.
• Você pode receber remédios para dor por meio de uma máquina que pode ser usada para controlar quando e a quantidade de remédios que recebe. Você receberá o medicamento por via intravenosa, pílulas orais ou um tubo especial colocado em suas costas durante a cirurgia.
• Você também pode ter um bloqueio de nervo colocado durante a cirurgia, que pode ser continuado após a cirurgia. Sua perna pode ficar dormente e você não conseguir mover os dedos dos pés e o tornozelo. Converse com seu médico antes e depois da cirurgia para se certificar de que sua sensação está normal.

Também podem ser prescritos antibióticos para prevenir infecções. Na maioria dos casos, você obterá esses medicamentos por via intravenosa enquanto ainda está no hospital.

Seus provedores irão encorajá-lo a começar a se mover e andar.

Você será ajudado a sair da cama e se sentar em uma cadeira no dia da cirurgia. Você pode até tentar andar se quiser.

Você trabalhará com especialistas para voltar a se mexer e aprender a cuidar de si mesmo.

• Um fisioterapeuta ensinará exercícios e como usar um andador ou muletas.
• Um terapeuta ocupacional ensinará as pessoas que passaram por uma prótese de quadril como realizar com segurança as atividades diárias.

Tudo isso exige muito trabalho árduo de sua parte. Mas o esforço valerá a pena na forma de uma recuperação mais rápida e melhores resultados.

No segundo dia após a cirurgia, você será incentivado a fazer o máximo que puder por conta própria. Isso inclui ir ao banheiro e caminhar pelos corredores com ajuda.

Após a substituição do joelho, alguns cirurgiões recomendam o uso de uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM) enquanto você está na cama. O CPM dobra seu joelho para você. Com o tempo, a taxa e a quantidade de dobra aumentarão. Se você estiver usando esta máquina, sempre mantenha sua perna no CPM quando estiver na cama. Pode ajudar a acelerar sua recuperação e reduzir a dor, o sangramento e o risco de infecção.

Você aprenderá as posições adequadas para suas pernas e joelhos. Certifique-se de seguir essas diretrizes. O posicionamento incorreto pode causar lesões no novo quadril ou na articulação do joelho.

Antes de ir para casa, você precisará:

• Ser capaz de se mover ou mover para dentro e para fora da cama, dentro e fora de cadeiras, e fora e dentro do banheiro sem ajuda e com segurança
• Dobre os joelhos quase em um ângulo reto ou 90 ° (após a substituição do joelho)
• Ande em uma superfície nivelada com muletas ou andador, sem qualquer outra ajuda
• Suba e desça alguns degraus com ajuda

Algumas pessoas precisam de uma curta estadia em um centro de reabilitação ou enfermaria especializada depois de deixarem o hospital e antes de irem para casa. Durante o tempo que passar aqui, você aprenderá como fazer suas atividades diárias com segurança por conta própria. Você também terá tempo para ganhar força enquanto se recupera da cirurgia.

Cirurgia de artroplastia de quadril - pós - autocuidado; Cirurgia de substituição do joelho - pós - autocuidado

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastia do quadril. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 3.

Mihalko WM. Artroplastia do joelho. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.