O que esperar da varicocelectomia

Contente

• O que é uma varicocelectomia?
• Quem é um bom candidato para este procedimento?
• Como esse procedimento é realizado?
• Como é a recuperação do procedimento?
• Quais são os possíveis efeitos colaterais desse procedimento?
• Este procedimento afeta a fertilidade?
• Outlook

O que é uma varicocelectomia?

A varicocele é um aumento das veias do escroto. A varicocelectomia é uma cirurgia realizada para remover as veias dilatadas. O procedimento é feito para restaurar o fluxo sanguíneo adequado aos órgãos reprodutivos.

Quando uma varicocele se desenvolve no escroto, ela pode bloquear o fluxo sanguíneo para o resto do sistema reprodutor. O escroto é a bolsa que contém seus testículos. Como o sangue não pode retornar ao coração por essas veias, o sangue se acumula no escroto e as veias se tornam anormalmente grandes. Isso pode diminuir sua contagem de esperma.

Quem é um bom candidato para este procedimento?

Varicoceles ocorrem em cerca de 15% dos homens adultos e 20% dos adolescentes do sexo masculino. Eles geralmente não causam nenhum desconforto ou sintomas. Se a varicocele não causar dor ou desconforto, seu médico pode sugerir deixá-la como está para evitar os riscos da cirurgia.

As varicoceles geralmente aparecem no lado esquerdo do escroto. As varicoceles do lado direito são mais prováveis ​​de serem causadas por crescimentos ou tumores. Se você desenvolver uma varicocele no lado direito, seu médico pode querer realizar uma varicocelectomia, bem como remover o tumor.

A infertilidade é uma complicação comum de uma varicocele. Seu médico pode recomendar este procedimento se você quiser ter um filho, mas está com problemas para engravidar. Você também pode querer se submeter a este procedimento se estiver experimentando quaisquer efeitos colaterais da diminuição da produção de testosterona, como ganho de peso e diminuição do desejo sexual.

Como esse procedimento é realizado?

A varicocelectomia é um procedimento ambulatorial. Você poderá ir para casa no mesmo dia.

Antes da cirurgia:

• Informe seu médico se você estiver tomando medicamentos ou suplementos. Pare de tomar qualquer anticoagulante, como warfarina (Coumadin) ou aspirina, para diminuir o risco de sangramento durante a cirurgia.
• Siga as instruções do seu médico em jejum. Você pode não conseguir comer ou beber por 8 a 12 horas antes da cirurgia.
• Peça a alguém que o leve de e para o consultório. Tente tirar o dia de folga do trabalho ou outras responsabilidades.

Quando você chega para a cirurgia:

• Você será solicitado a tirar suas roupas e colocar uma bata de hospital.
• Você se deitará em uma mesa cirúrgica e receberá anestesia geral por meio de um tubo intravenoso (IV) para mantê-lo dormindo.
• Seu cirurgião irá inserir um cateter vesical para remover a urina enquanto você está dormindo.

O procedimento mais comum é a varicocelectomia laparoscópica. Seu cirurgião realiza esta cirurgia usando várias pequenas incisões e um laparoscópio com uma luz e uma câmera para ver o interior do seu corpo. Seu cirurgião pode realizar uma cirurgia aberta, que usa uma grande incisão para permitir que o cirurgião veja o interior de seu corpo sem uma câmera.

Para realizar uma varicocelectomia laparoscópica, seu cirurgião irá:

• faça vários pequenos cortes em seu abdômen
• insira o laparoscópio através de um dos cortes, permitindo que eles vejam dentro de seu corpo usando uma tela que projeta a visão da câmera
• introduza gás em seu abdômen para permitir mais espaço para o procedimento
• insira ferramentas cirúrgicas através de outros pequenos cortes
• usar ferramentas para cortar veias dilatadas que estão bloqueando o fluxo sanguíneo
• selar as extremidades das veias usando pequenas pinças ou cauterizando-as com calor
• remova as ferramentas e o laparoscópio uma vez que as veias cortadas estejam seladas

Como é a recuperação do procedimento?

A cirurgia leva cerca de uma a duas horas.

Depois disso, você será colocado em uma sala de recuperação até acordar. Você vai gastar cerca de uma a duas horas se recuperando antes de seu médico liberar você para ir para casa.

Durante a recuperação em casa, você precisará:

• tome quaisquer medicamentos ou antibióticos que seu médico prescreve
• tome medicamentos para a dor, como ibuprofeno (Advil, Motrin), para controlar a dor após a cirurgia
• siga as instruções do seu médico para limpar suas incisões
• aplique uma bolsa de gelo em seu escroto por 10 minutos várias vezes ao dia para manter o inchaço para baixo

Evite as seguintes atividades até que seu médico diga que você pode retomá-las:

• Não faça sexo por até duas semanas.
• Não faça exercícios extenuantes nem levante nada mais pesado do que 4,5 kg.
• Não nade, não tome banho ou mergulhe seu escroto na água.
• Não dirija ou opere máquinas.
• Não se esforce ao fazer cocô. Considere tomar um amaciante de fezes para fazer os movimentos intestinais passarem mais facilmente após o procedimento.

Quais são os possíveis efeitos colaterais desse procedimento?

Consulte o seu médico imediatamente se você notar algum dos seguintes:

• acúmulo de fluido em torno de seu testículo (hidrocele)
• dificuldade em urinar ou esvaziar totalmente a bexiga
• vermelhidão, inflamação ou drenagem de suas incisões
• inchaço anormal que não responde à aplicação fria
• infecção
• febre alta (101 ° F ou mais)
• sentindo náuseas
• Vomitar
• dor ou inchaço nas pernas

Este procedimento afeta a fertilidade?

Este procedimento pode ajudar a aumentar a fertilidade, restaurando o fluxo sanguíneo para o escroto, o que pode resultar no aumento da produção de esperma e testosterona.

Seu médico fará uma análise de sêmen para ver o quanto sua fertilidade melhora. A varicocelectomia geralmente resulta em uma melhoria de 60 a 80% nos resultados da análise do sêmen. Os casos de gravidez após varicocelectomia geralmente aumentam de 20 a 60 por cento.

Outlook

A varicocelectomia é um procedimento seguro que tem uma grande chance de melhorar sua fertilidade e reduzir as complicações do fluxo sanguíneo bloqueado para os órgãos reprodutivos.

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos e este procedimento pode não ser capaz de restaurar totalmente a sua fertilidade. Converse com seu médico sobre se esta cirurgia é necessária e se ela terá algum impacto em sua contagem ou qualidade de esperma.