Câncer de próstata
O câncer de próstata é um câncer que começa na próstata. A próstata é uma pequena estrutura em forma de noz que faz parte do sistema reprodutivo do homem. Ele envolve a uretra, o tubo que transporta a urina para fora do corpo.
O câncer de próstata é a causa mais comum de morte por câncer em homens com mais de 75 anos. O câncer de próstata raramente é encontrado em homens com menos de 40 anos.
Pessoas que estão em alto risco incluem:
- Homens afro-americanos, que também são mais propensos a desenvolver esse câncer em todas as idades
- Homens acima de 60 anos
- Homens que têm pai ou irmão com câncer de próstata
Outras pessoas em risco incluem:
- Homens que estiveram perto do Agente Laranja
- Homens que comem uma dieta rica em gordura, especialmente gordura animal
- Homens obesos
O câncer de próstata é menos comum em pessoas que não comem carne (vegetarianos).
Um problema comum em quase todos os homens à medida que envelhecem é o aumento da próstata. Isso é chamado de hiperplasia benigna da próstata ou BPH. Não aumenta o risco de câncer de próstata. Mas, pode aumentar o resultado do teste de sangue do antígeno específico da próstata (PSA).
No câncer de próstata em estágio inicial, geralmente não há sintomas.
O exame de sangue PSA pode ser feito para rastrear o câncer de próstata em homens. Freqüentemente, o nível de PSA aumenta antes que haja qualquer sintoma.
Os sintomas listados abaixo podem ocorrer com o câncer de próstata à medida que ele cresce na próstata. Esses sintomas também podem ser causados por outros problemas de próstata:
- Início retardado ou lento do fluxo urinário
- Gotejamento ou vazamento de urina, mais frequentemente após urinar
- Fluxo urinário lento
- Esforço ao urinar ou não ser capaz de esvaziar toda a urina
- Sangue na urina ou sêmen
Quando o câncer se espalha, pode haver dor ou sensibilidade nos ossos, mais frequentemente na região lombar e nos ossos pélvicos.
Um exame retal anormal pode ser o único sinal de câncer de próstata.
É necessária uma biópsia para saber se você tem câncer de próstata. A biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido da próstata. A amostra é enviada a um laboratório para exame. Isso será feito no consultório do seu médico.
Seu médico pode recomendar uma biópsia se:
- Você tem um alto nível de PSA
- Um exame retal digital revela uma superfície dura ou irregular
O resultado da biópsia é relatado usando o que é chamado de grau de Gleason e uma pontuação de Gleason.
O grau de Gleason informa a rapidez com que o câncer pode se espalhar. Ele classifica os tumores em uma escala de 1 a 5. Você pode ter diferentes graus de câncer em uma amostra de biópsia. Os dois graus mais comuns são somados. Isso dá a você a pontuação de Gleason. Quanto maior for a pontuação de Gleason, maior será a probabilidade de o câncer se espalhar para além da próstata:
- Pontuações 2 a 6: Câncer de próstata de baixo grau.
- Pontuação 7: Câncer de grau intermediário (ou médio). A maioria dos cânceres de próstata se enquadra neste grupo.
- Pontuações 8 a 10: Câncer de alto grau.
Outro sistema de classificação, o Sistema de Grupo de 5 Graus, descreve melhor como um câncer se comportará e responderá ao tratamento:
- Grupo de grau 1: pontuação de Gleason 6 ou inferior (câncer de baixo grau)
- Grupo de grau 2: pontuação de Gleason 3 + 4 = 7 (câncer de grau médio)
- Grupo de grau 3: pontuação de Gleason 4 + 3 = 7 (câncer de grau médio)
- Grupo de grau 4: pontuação de Gleason 8 (câncer de alto grau)
- Grupo de grau 5: pontuação de Gleason 9 a 10 (câncer de alto grau)
Um grupo inferior indica uma melhor chance de sucesso no tratamento do que um grupo superior. Um grupo superior significa que mais células cancerosas parecem diferentes das células normais. Um grupo mais alto também significa que é mais provável que o tumor se espalhe agressivamente.
Os seguintes testes podem ser feitos para determinar se o câncer se espalhou:
- Tomografia computadorizada
- Cintilografia óssea
- exame de ressonância magnética
O exame de sangue PSA também será usado para monitorar o câncer após o tratamento.
O tratamento depende de muitas coisas, incluindo sua pontuação de Gleason e sua saúde geral. Seu médico discutirá suas opções de tratamento com você.
Se o câncer não se espalhou para fora da próstata, os tratamentos comuns incluem:
- Cirurgia (prostatectomia radical)
- Radioterapia, incluindo braquiterapia e terapia de prótons
Se você for mais velho, seu médico pode recomendar simplesmente monitorar o câncer com testes de PSA e biópsias.
A terapia hormonal é usada principalmente para câncer que se espalhou para além da próstata. Ajuda a aliviar os sintomas e previne o crescimento e a disseminação do câncer. Mas não cura o câncer.
Se o câncer de próstata se espalhar mesmo após a terapia hormonal, cirurgia ou radiação, o tratamento pode incluir:
- Quimioterapia
- Imunoterapia (medicamento para acionar o sistema imunológico para atacar e matar células cancerosas)
Cirurgia, radioterapia e terapia hormonal podem afetar seu desempenho sexual. Problemas com o controle da urina são possíveis após a cirurgia e a radioterapia. Discuta suas preocupações com seu médico.
Após o tratamento para câncer de próstata, você será vigiado de perto para garantir que o câncer não se espalhe. Isso envolve exames de rotina, incluindo exames de sangue PSA (geralmente a cada 3 meses a 1 ano).
Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio ao câncer de próstata. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.
O seu desempenho depende de se o câncer se espalhou para fora da próstata e do grau de anormalidade das células cancerosas (pontuação de Gleason) no momento do diagnóstico.
A cura é possível se o câncer não se espalhou. O tratamento hormonal pode melhorar a sobrevida, mesmo que a cura não seja possível.
Discuta as vantagens e desvantagens do exame de PSA com seu médico.
Converse com seu provedor sobre as possíveis maneiras de reduzir o risco de câncer de próstata. Isso pode incluir medidas de estilo de vida, como dieta e exercícios.
Não existem medicamentos aprovados pelo FDA para prevenir o câncer de próstata.
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- Radiação pélvica - descarga
- Braquiterapia de próstata - secreção
- Radioterapia - perguntas a fazer ao seu médico
- Prostatectomia radical - secreção
- Anatomia reprodutiva masculina
- Trato urinário masculino
- BPH
- Câncer de próstata
- Teste de sangue PSA
- Prostatectomia - Série
- Ressecção transuretral da próstata (RTU) - Série
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