Autor: William Ramirez
Data De Criação: 18 Setembro 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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O lúpus eritematoso induzido por medicamentos é uma doença autoimune desencadeada por uma reação a um medicamento.

O lúpus eritematoso induzido por medicamentos é semelhante, mas não idêntico ao lúpus eritematoso sistêmico (LES). É uma doença auto-imune. Isso significa que seu corpo ataca o tecido saudável por engano. É causada por uma reação a um medicamento. Condições relacionadas são lúpus cutâneo induzido por drogas e vasculite ANCA induzida por drogas.

Os medicamentos mais comuns conhecidos por causar lúpus eritematoso induzido por drogas são:

  • Isoniazida
  • Hidralazina
  • Procainamida
  • Inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) alfa (como etanercepte, infliximabe e adalimumabe)
  • Minociclina
  • Quinidina

Outros medicamentos menos comuns também podem causar a doença. Isso pode incluir:

  • Medicamentos anticonvulsivantes
  • Capoten
  • Clorpromazina
  • Metildopa
  • Sulfassalazina
  • Levamisol, normalmente como um contaminante de cocaína

Os medicamentos da imunoterapia contra o câncer, como o pembrolizumabe, também podem causar uma variedade de reações autoimunes, incluindo o lúpus induzido por medicamentos.


Os sintomas do lúpus induzido por medicamentos tendem a ocorrer após a ingestão do medicamento por pelo menos 3 a 6 meses.

Os sintomas podem incluir:

  • Febre
  • Mal-estar geral (mal-estar)
  • Dor nas articulações
  • Inchaço nas articulaçoes
  • Perda de apetite
  • Dor no peito pleurítica
  • Erupção cutânea em áreas expostas à luz solar

O médico fará um exame físico e ouvirá seu tórax com um estetoscópio. O profissional de saúde pode ouvir um som denominado fricção cardíaca ou pleural.

Um exame de pele mostra uma erupção cutânea.

As articulações podem estar inchadas e sensíveis.

Os testes que podem ser feitos incluem:

  • Anticorpo anti-histona
  • Painel de anticorpo antinuclear (ANA)
  • Painel de anticorpo citoplasmático antineutrófilo (ANCA)
  • Hemograma completo (CBC) com diferencial
  • Painel de química abrangente
  • Urinálise

Uma radiografia de tórax pode mostrar sinais de pleurite ou pericardite (inflamação ao redor do revestimento do pulmão ou do coração). Um ECG pode mostrar que o coração está afetado.


Na maioria das vezes, os sintomas desaparecem dentro de alguns dias a semanas após a interrupção do medicamento que causou a doença.

O tratamento pode incluir:

  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para tratar artrite e pleurisia
  • Cremes de corticosteroides para tratar erupções cutâneas
  • Medicamentos antimaláricos (hidroxicloroquina) para tratar sintomas de pele e artrite

Se a condição está afetando seu coração, rins ou sistema nervoso, podem ser prescritas altas doses de corticosteroides (prednisona, metilprednisolona) e supressores do sistema imunológico (azatioprina ou ciclofosfamida). Isso é raro.

Quando a doença está ativa, você deve usar roupas protetoras e óculos escuros para se proteger do sol excessivo.

Na maioria das vezes, o lúpus eritematoso induzido por drogas não é tão grave quanto o LES. Os sintomas geralmente desaparecem dentro de alguns dias a semanas após a interrupção do medicamento que estava tomando. Raramente, a inflamação renal (nefrite) pode se desenvolver com lúpus induzido por drogas, causado por inibidores de TNF, ou com vasculite ANCA devido à hidralazina ou levamisol. A nefrite pode exigir tratamento com prednisona e medicamentos imunossupressores.


Evite tomar o medicamento que causou a reação no futuro. É provável que os sintomas voltem se você fizer isso.

As complicações podem incluir:

  • Infecção
  • Púrpura de trombocitopenia - sangramento próximo à superfície da pele, resultante de um baixo número de plaquetas no sangue
  • Anemia hemolítica
  • Miocardite
  • Pericardite
  • Nefrite

Ligue para seu provedor se:

  • Você desenvolve novos sintomas ao tomar qualquer um dos medicamentos listados acima.
  • Os seus sintomas não melhoram depois de parar de tomar o medicamento que causou a doença.

Observe se há sinais de reação se estiver tomando algum dos medicamentos que podem causar esse problema.

Lúpus - induzido por drogas

  • Lúpus, discoide - visão das lesões no tórax
  • Anticorpos

Benfaremo D, Manfredi L, Luchetti MM, Gabrielli A. Doenças musculoesqueléticas e reumáticas induzidas por inibidores do ponto de verificação imunológico: uma revisão da literatura. Curr Drug Saf. 2018; 13 (3): 150-164. PMID: 29745339 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29745339.

Dooley MA. Lúpus induzido por drogas. In: Tsokos GC, ed. Lúpus Eritematoso Sistêmico. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: cap 54.

Radhakrishnan J, Perazella MA. Doença glomerular induzida por drogas: atenção necessária! Clin J Am Soc Nephrol. 2015; 10 (7): 1287-1290. PMID: 25876771 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25876771.

Richardson BC. Lúpus induzido por drogas. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologia. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 141.

Rubin RL. Lúpus induzido por drogas. Expert Opin Drug Saf. 2015; 14 (3): 361-378. PMID: 25554102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25554102.

Vaglio A, Grayson PC, Fenaroli P, et al. Lúpus induzido por medicamentos: conceitos tradicionais e novos. Autoimmun Rev. 2018; 17 (9): 912-918. PMID: 30005854 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30005854.

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