Trump acaba de assinar uma ordem executiva para revogar o Obamacare

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O presidente Donald Trump está oficialmente tomando medidas para revogar o Affordable Care Act (ACA), também conhecido como Obamacare. Ele tem falado em revogar a ACA desde antes de colocar os pés no Salão Oval. E hoje, ele assinou uma ordem executiva que marca o primeiro passo para realmente fazê-lo.

Um breve histórico: em março, os republicanos apresentaram seu primeiro novo projeto de lei de saúde, o American Health Care Act (AHCA). A Câmara dos Representantes aprovou por pouco a AHCA no final de abril. Imediatamente depois, os senadores republicanos decidiram fazer suas próprias coisas e anunciaram um plano para redigir seu próprio projeto de lei de reforma da saúde: o Better Care Reconciliation Act (BCRA). O Senado derrotou o BCRA duas vezes durante o verão e, em seguida, derrotou três outras versões de projetos de reforma do sistema de saúde também (o que está sendo chamado de revogação parcial, revogação "skinny" e revogação de Graham-Cassidy).

Trump expressou sua frustração com o atraso. Em 10 de outubro, ele tuitou: "Já que o Congresso não consegue agir em conjunto sobre HealthCare, estarei usando o poder da caneta para fornecer HealthCare excelente a muitas pessoas - RÁPIDO." Então, no dia 12, ele assinou a ordem executiva.

Então, o que exatamente essa ordem executiva fará? Em geral, a ordem está removendo e alterando os regulamentos estabelecidos pela ACA. Trump afirma que ajudará a expandir a concorrência e reduzir as taxas de seguro, além de proporcionar "alívio" a milhões de americanos com o Obamacare. Os críticos dizem que essas mudanças podem aumentar os custos para consumidores com condições médicas graves e fazer com que as seguradoras fujam do mercado legal.

Uma coisa comum em todas as áreas com essas reformas propostas no sistema de saúde é uma séria ameaça aos direitos reprodutivos e preventivos das mulheres aos cuidados de saúde. ICYMI, o governo Trump emitiu recentemente uma nova regra dando aos empregadores permissão para excluir a contracepção em planos de seguro saúde por qualquer motivo religioso ou moral - um grande retrocesso em relação à ACA, que exigia que os empregadores com fins lucrativos cobrissem uma gama completa de opções de controle de natalidade (do DIU ao Plano B) sem custo adicional para as mulheres. O AHCA proposto também aumentaria os custos de cuidados preventivos de saúde das mulheres para serviços como mamografias e exames de Papanicolaou. (Essa é uma das razões pelas quais os ginecologistas não estão empolgados com as perspectivas sobre a saúde da mulher nos próximos quatro anos.)

É TBD exatamente o que a última ação presidencial de Trump significará para o sistema de saúde americano - embora provavelmente não tenha um efeito significativo antes que a próxima temporada de inscrições abertas do Obamacare comece no próximo mês.

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