Urostomia - estoma e cuidados com a pele

As bolsas para urostomia são bolsas especiais usadas para coletar a urina após a cirurgia da bexiga.

Em vez de ir para a bexiga, a urina sai do abdômen. A parte que fica para fora do abdômen é chamada de estoma.

Após uma urostomia, sua urina vai passar pelo seu estoma em uma bolsa especial chamada bolsa de urostomia.

Cuidar do seu estoma e da pele ao redor é muito importante para prevenir infecções da pele e dos rins.

Seu estoma é feito de uma parte do intestino delgado chamada íleo. Seus ureteres estão presos à extremidade de um pequeno pedaço de seu íleo. A outra extremidade se torna o estoma e é puxada pela pele do abdome.

Um estoma é muito delicado. Um estoma saudável é vermelho-rosado e úmido. Seu estoma deve ficar ligeiramente para fora da pele. É normal ver um pouco de muco. Manchas de sangue ou uma pequena quantidade de sangramento de seu estoma é normal.

Você nunca deve colocar nada em seu estoma, a menos que seu médico lhe diga para fazê-lo.

Seu estoma não tem terminações nervosas, então você não será capaz de sentir quando algo o tocar. Você também não sentirá se ele foi cortado ou arranhado. Mas você verá uma linha amarela ou branca no estoma se ele for raspado.

Após a cirurgia, a pele ao redor do seu estoma deve ter a aparência anterior à cirurgia. A melhor maneira de proteger sua pele é:

• Usando uma bolsa de urostomia ou bolsa com a abertura de tamanho correto, para que a urina não vaze
• Cuidando bem da pele ao redor do seu estoma

Para cuidar de sua pele nesta área:

• Lave a pele com água morna e seque-a bem antes de colocar a bolsa.
• Evite produtos para a pele que contenham álcool. Isso pode deixar sua pele muito seca.
• Não use produtos na pele ao redor do estoma que contenham óleo. Isso pode dificultar a fixação da bolsa na pele.
• Use produtos especiais para a pele. Isso diminuirá a probabilidade de problemas de pele.

Certifique-se de tratar qualquer vermelhidão ou alterações cutâneas imediatamente, quando o problema for menor. Não permita que a área problemática aumente ou fique mais irritada antes de perguntar a seu provedor sobre isso.

A pele ao redor do seu estoma pode se tornar sensível aos suprimentos que você usa, como a barreira da pele, fita adesiva, adesivo ou a própria bolsa. Isso pode acontecer lentamente ao longo do tempo e não ocorrer por semanas, meses ou mesmo anos após o uso de um produto.

Se você tiver pêlos na pele ao redor do estoma, removê-los pode ajudar a manter a bolsa no lugar com mais segurança.

• Use uma tesoura de aparar, um barbeador elétrico ou faça um tratamento a laser para remover os pelos.
• Não use uma lâmina reta ou um aparelho de barbear.
• Tenha cuidado para proteger seu estoma se remover pelos ao redor dele.

Ligue para o seu provedor se notar alguma dessas alterações em seu estoma ou na pele ao redor dele.

Se seu estoma:

• É roxo, cinza ou preto
• Tem um cheiro ruim
• Está seco
• Afasta-se da pele
• A abertura fica grande o suficiente para seus intestinos passarem por ela
• Está no nível da pele ou mais profundo
• Empurra mais para fora da pele e fica mais longo
• A abertura da pele fica mais estreita

Se a pele ao redor do seu estoma:

• Se afasta
• É vermelho
• Machuca
• Queimaduras
• Swells
• Sangramentos
• Está drenando fluido
• Coceira
• Apresenta saliências brancas, cinza, marrons ou vermelho-escuras
• Tem saliências ao redor de um folículo piloso que estão cheias de pus
• Tem feridas com bordas irregulares

Ligue também se você:

• Têm menos produção de urina do que o normal
• Febre
• Dor
• Tem alguma dúvida ou preocupação sobre seu estoma ou pele

Cuidados com ostomia - urostomia; Desvio urinário - estoma de urostomia; Cistectomia - estoma de urostomia; Conduíte ileal

Site da American Cancer Society. Guia de urostomia. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/urostomy.html. Atualizado em 16 de outubro de 2019. Acessado em 25 de agosto de 2020.

DeCastro GJ, McKiernan JM, Benson MC. Desvio urinário cutâneo continente. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 12ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 140.

Lyon CC. Cuidados com o estoma. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamento de doenças de pele: estratégias terapêuticas abrangentes. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 233.

• Câncer de bexiga
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