Doença renal ateroembólica

A doença renal ateroembólica (AERD) ocorre quando pequenas partículas feitas de colesterol endurecido e gordura se espalham para os pequenos vasos sanguíneos dos rins.

AERD está ligada à aterosclerose. A aterosclerose é um distúrbio comum das artérias. Ocorre quando gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias e formam uma substância dura chamada placa.

Na AERD, os cristais de colesterol se desprendem da placa que reveste as artérias. Esses cristais se movem para a corrente sanguínea. Uma vez em circulação, os cristais ficam presos em pequenos vasos sanguíneos chamados arteríolas. Lá, eles reduzem o fluxo sanguíneo para os tecidos e causam inchaço (inflamação) e danos aos tecidos que podem prejudicar os rins ou outras partes do corpo. A oclusão arterial aguda ocorre quando a artéria que fornece sangue ao rim fica repentinamente bloqueada.

Os rins estão envolvidos em cerca de metade do tempo. Outras partes do corpo que podem estar envolvidas incluem pele, olhos, músculos e ossos, cérebro e nervos e órgãos do abdômen. A insuficiência renal aguda é possível se os bloqueios dos vasos sanguíneos renais forem graves.

A aterosclerose da aorta é a causa mais comum de AERD. Os cristais de colesterol também podem se quebrar durante a angiografia aórtica, cateterismo cardíaco ou cirurgia da aorta ou de outras artérias principais.

Em alguns casos, AERD pode ocorrer sem uma causa conhecida.

Os fatores de risco para AERD são iguais aos fatores de risco para aterosclerose, incluindo idade, sexo masculino, tabagismo, hipertensão, colesterol alto e diabetes.

Doença renal - ateroembólica; Síndrome de embolização de colesterol; Atheroemboli - renal; Doença aterosclerótica - renal

• Sistema urinário masculino

Greco BA, Umanath K. Hipertensão remonvascular e nefropatia isquêmica. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia Clínica Abrangente. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.

Shepherd RJ. Ateroembolismo. In: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, eds. Medicina vascular: um companheiro para a doença cardíaca de Braunwald. 3ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 45.

Textor SC. Hipertensão renovascular e nefropatia isquêmica. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner e Rector’s The Kidney. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 47.