Glomerulonefrite pós-estreptocócica (GN)

A glomerulonefrite pós-estreptocócica (GN) é um distúrbio renal que ocorre após a infecção por certas cepas de bactérias estreptocócicas.

GN pós-estreptocócica é uma forma de glomerulonefrite. É causada por uma infecção por um tipo de bactéria estreptococo. A infecção não ocorre nos rins, mas em uma parte diferente do corpo, como a pele ou a garganta. O distúrbio pode se desenvolver 1 a 2 semanas após uma infecção de garganta não tratada ou 3 a 4 semanas após uma infecção de pele.

Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas ocorre com mais frequência em crianças de 6 a 10. Embora as infecções de pele e garganta sejam comuns em crianças, a GN pós-estreptocócica raramente é uma complicação dessas infecções. A GN pós-estreptocócica causa a inflamação dos minúsculos vasos sanguíneos nas unidades de filtragem dos rins (glomérulos). Isso torna os rins menos capazes de filtrar a urina.

A condição não é comum hoje porque as infecções que podem levar ao distúrbio são tratadas com antibióticos.

Os fatores de risco incluem:

• Strep garganta
• Infecções cutâneas estreptocócicas (como impetigo)

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Diminuição da produção de urina
• Urina cor de ferrugem
• Inchaço (edema), inchaço geral, inchaço do abdômen, inchaço da face ou olhos, inchaço dos pés, tornozelos, mãos
• Sangue visível na urina
• Dor nas articulações
• Rigidez ou inchaço das articulações

Um exame físico mostra inchaço (edema), especialmente na face. Sons anormais podem ser ouvidos ao ouvir o coração e os pulmões com um estetoscópio. A pressão arterial costuma estar alta.

Outros testes que podem ser feitos incluem:

• Anti-DNase B
• Soro ASO (e estreptolisina O)
• Níveis de complemento sérico
• Urinálise
• Biópsia renal (geralmente não necessária)

Não há tratamento específico para esse transtorno. O tratamento se concentra no alívio dos sintomas.

• Antibióticos, como a penicilina, provavelmente serão usados ​​para destruir qualquer bactéria estreptocócica que permaneça no corpo.
• Medicamentos para pressão arterial e diuréticos podem ser necessários para controlar o inchaço e a pressão alta.
• Corticosteróides e outros medicamentos antiinflamatórios geralmente não são eficazes.

Pode ser necessário limitar o sal na dieta para controlar o inchaço e a pressão alta.

BN pós-estreptocócica geralmente desaparece sozinha após várias semanas ou meses.

Em um pequeno número de adultos, pode piorar e levar à insuficiência renal (crônica) de longo prazo. Às vezes, pode progredir para doença renal em estágio terminal, que requer diálise e transplante renal.

Os problemas de saúde que podem resultar deste distúrbio incluem:

• Insuficiência renal aguda (perda rápida da capacidade dos rins de remover resíduos e ajudar a equilibrar fluidos e eletrólitos no corpo)
• Glomerulonefrite crônica
• Doença renal crônica
• Insuficiência cardíaca ou edema pulmonar (acúmulo de líquido nos pulmões)
• Doença renal em estágio final
• Hipercalemia (nível anormalmente alto de potássio no sangue)
• Pressão alta (hipertensão)
• Síndrome nefrótica (grupo de sintomas que incluem proteínas na urina, níveis baixos de proteínas no sangue, níveis elevados de colesterol, níveis elevados de triglicérides e inchaço)

Ligue para seu médico se:

• Você tem sintomas de BN pós-estreptocócica
• Você tem GN pós-estreptocócica e diminuiu a produção de urina ou outros novos sintomas

O tratamento de infecções estreptocócicas conhecidas pode ajudar a prevenir a GN pós-estreptocócica. Além disso, praticar uma boa higiene, como lavar as mãos, muitas vezes evita a propagação da infecção.

Glomerulonefrite - pós-estreptocócica; Glomerulonefrite pós-infecciosa

• Anatomia renal
• Glomérulo e néfron

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