Torção testicular
A torção testicular é a torção do cordão espermático, que sustenta os testículos no escroto. Quando isso ocorre, o suprimento de sangue é cortado para os testículos e tecidos próximos no escroto.
Alguns homens são mais propensos a essa condição por causa de defeitos no tecido conjuntivo dentro do escroto. O problema também pode ocorrer após uma lesão no escroto que resulta em muito inchaço ou após exercícios pesados. Em alguns casos, não há uma causa clara.
A condição é mais comum durante o primeiro ano de vida e no início da adolescência (puberdade). No entanto, pode acontecer em homens mais velhos.
Os sintomas incluem:
- Dor súbita em um testículo. A dor pode ocorrer sem um motivo claro.
- Edema dentro de um lado do escroto (edema escrotal).
- Náusea ou vômito.
Sintomas adicionais que podem estar associados a esta doença:
- Caroço de testículo
- Sangue no sêmen
- Testículo puxado para uma posição mais alta no escroto do que o normal (andar alto)
O médico irá examiná-lo. O exame pode mostrar:
- Sensibilidade extrema e inchaço na área do testículo.
- O testículo do lado afetado é mais alto.
Você pode fazer um ultrassom Doppler do testículo para verificar o fluxo sanguíneo. Não haverá fluxo de sangue na área se houver torção completa. O fluxo sanguíneo pode ser reduzido se o cordão estiver parcialmente torcido.
Na maioria das vezes, a cirurgia é necessária para corrigir o problema. O procedimento envolve a torção do cordão e a costura do testículo na parede interna do escroto. A cirurgia deve ser feita o mais rápido possível após o início dos sintomas. Se for realizado dentro de 6 horas, a maior parte do testículo pode ser salva.
Durante a cirurgia, o testículo do outro lado também é freqüentemente preso no lugar. Isso ocorre porque o testículo não afetado corre o risco de torção testicular no futuro.
O testículo pode continuar a funcionar corretamente se a condição for detectada precocemente e tratada imediatamente. As chances de que o testículo precise ser removido aumentam se o fluxo sanguíneo for reduzido por mais de 6 horas. No entanto, às vezes, ele pode perder sua capacidade de funcionar mesmo se a torção durar menos de 6 horas.
O testículo pode encolher se o suprimento de sangue for interrompido por um período prolongado. Pode ser necessário removê-lo cirurgicamente. O encolhimento do testículo pode ocorrer de dias a meses após a correção da torção. A infecção grave do testículo e do escroto também é possível se o fluxo sanguíneo for limitado por um longo período.
Procure atendimento médico de emergência se tiver sintomas de torção testicular o mais rápido possível. É melhor ir a um pronto-socorro em vez de um atendimento de urgência, caso precise fazer uma cirurgia imediatamente.
Tome medidas para evitar lesões no escroto. Muitos casos não podem ser evitados.
Torção do testículo; Isquemia testicular; Torção testicular
- Anatomia reprodutiva masculina
- Sistema reprodutor masculino
- Reparo de torção testicular - série
Elder JS. Desordens e anomalias do conteúdo escrotal. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 560.
Germann CA, Holmes JA. Distúrbios urológicos selecionados. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 89.
Kryger JV. Edema escrotal agudo e crônico. In: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnóstico baseado em sintomas pediátricos de Nelson. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 21.
Palmer LS, Palmer JS. Manejo de anormalidades da genitália externa em meninos. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 146.