Redução fechada de um osso fraturado

A redução fechada é um procedimento para endurecer (reduzir) um osso quebrado sem abrir a pele. O osso quebrado é colocado de volta no lugar, o que permite que ele cresça novamente. Funciona melhor quando é feito o mais rápido possível após a quebra do osso.

Uma redução fechada pode ser feita por um cirurgião ortopédico (especialista em ossos), um médico de emergência ou um prestador de cuidados primários com experiência neste procedimento.

Uma redução fechada pode:

• Remova a tensão na pele e reduza o inchaço
• Aumente as chances de seu membro funcionar normalmente e você poderá usá-lo normalmente quando cicatrizar
• Diminuir a dor
• Ajude seu osso a se curar rapidamente e seja forte quando ele cicatrizar
• Reduza o risco de uma infecção no osso

Seu médico conversará com você sobre os possíveis riscos de uma redução fechada. Alguns são:

• Os nervos, vasos sanguíneos e outros tecidos moles próximos ao osso podem ser feridos.
• Um coágulo sanguíneo pode se formar e chegar aos pulmões ou a outra parte do corpo.
• Você pode ter uma reação alérgica ao medicamento para dor que receber.
• Podem ocorrer novas fraturas com a redução.
• Se a redução não funcionar, você pode precisar de cirurgia.

O risco de qualquer um desses problemas é maior se você:

• Fumaça
• Tome esteróides (como a cortisona), pílulas anticoncepcionais ou outros hormônios (como a insulina)
• São mais velhos
• Têm outras condições de saúde, como diabetes e hipotireoidismo

O procedimento costuma ser doloroso. Você receberá um medicamento para bloquear a dor durante o procedimento. Você pode receber:

• Um anestésico local ou bloqueio nervoso para anestesiar a área (geralmente administrado como uma injeção)
• Um sedativo para deixá-lo relaxado, mas não adormecido (geralmente administrado por via intravenosa ou intravenosa)
• Anestesia geral para fazer você dormir durante o procedimento

Depois de receber o analgésico, o seu provedor colocará o osso na posição correta, empurrando ou puxando o osso. Isso é chamado de tração.

Depois que o osso é definido:

• Você terá um raio-x para certificar-se de que o osso está na posição correta.
• Um gesso ou tala será colocado em seu membro para manter o osso na posição correta e protegê-lo enquanto ele cura.

Se você não tiver outras lesões ou problemas, poderá voltar para casa algumas horas após o procedimento.

Até que seu provedor aconselhe, não:

• Coloque anéis nos dedos das mãos ou dos pés sobre o braço ou perna lesionada
• Suporte o peso sobre a perna ou braço lesionado

Redução de fratura - fechada

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Gerenciamento de fratura fechada. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Esqueletal: Ciência Básica, Gestão e Reconstrução. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.

Whittle AP. Princípios gerais do tratamento de fraturas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.

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