Dedo em martelo - cuidados posteriores

O dedo em martelo ocorre quando você não consegue endireitar o dedo. Quando você tenta endireitá-lo, a ponta do dedo permanece dobrada em direção à palma.

Lesões esportivas são a causa mais comum de dedo em martelo, principalmente por pegar uma bola.

Os tendões prendem os músculos aos ossos. O tendão que se conecta à ponta do osso do dedo na parte de trás ajuda a endireitar a ponta do dedo.

O dedo em martelo ocorre quando este tendão:

• Está esticado ou rasgado
• Afasta um pedaço de osso do resto do osso (fratura por avulsão)

O dedo em martelo ocorre com mais frequência quando algo atinge a ponta do dedo esticado e o curva para baixo com força.

Usar uma tala no dedo para mantê-lo reto é o tratamento mais comum para o dedo em martelo. Você pode precisar usar uma tala por diferentes períodos de tempo.

• Se o tendão estiver apenas alongado, não rompido, ele deve cicatrizar em 4 a 6 semanas, se você usar uma tala o tempo todo.
• Se o tendão estiver rompido ou arrancado do osso, ele deve cicatrizar em 6 a 8 semanas com o uso de uma tala o tempo todo. Depois disso, você precisará usar a tala por mais 3 a 4 semanas, apenas à noite.

Se você esperar para iniciar o tratamento ou não usar a tala conforme as instruções, poderá ter que usá-la por mais tempo. A cirurgia raramente é necessária, exceto para fraturas mais graves.

Sua tala é feita de plástico rígido ou alumínio. Um profissional treinado deve fazer sua tala para garantir que ela se encaixe corretamente e que seu dedo esteja na posição certa para a cicatrização.

• Sua tala deve ser confortável o suficiente para manter seu dedo em uma posição reta, de modo que ele não caia. Mas não deve ser tão apertado a ponto de interromper o fluxo sanguíneo.
• Você deve manter a tala colocada, a menos que seu médico diga que você pode retirá-la. Cada vez que você o tira, ele pode aumentar o tempo de recuperação.
• Se sua pele estiver branca quando você tirar a tala, pode estar muito esticada.

Provavelmente, você poderá retornar às suas atividades ou esportes normais, desde que use a tala o tempo todo.

Tenha cuidado ao tirar a tala para limpá-la.

• Mantenha o dedo reto durante todo o tempo em que a tala estiver removida.
• Deixar a ponta do dedo cair ou dobrar pode significar que você terá que usar a tala por ainda mais tempo.

Ao tomar banho, cubra o dedo e faça uma tala com um saco plástico. Se molharem, seque-os após o banho. Mantenha o dedo sempre reto.

Usar uma bolsa de gelo pode ajudar a aliviar a dor. Aplique a bolsa de gelo por 20 minutos, a cada hora que estiver acordado durante os primeiros 2 dias, depois por 10 a 20 minutos, 3 vezes ao dia conforme necessário para reduzir a dor e o inchaço.

Para a dor, você pode usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) ou paracetamol (Tylenol). Você pode comprar esses medicamentos para a dor na loja.

• Fale com o seu médico antes de usar estes medicamentos se você tem doença cardíaca, pressão alta, doença renal ou já teve úlceras estomacais ou hemorragia interna no passado.
• Não tome mais do que a quantidade recomendada no frasco ou pelo seu provedor.

Quando chegar a hora de sua tala sair, o médico examinará se o seu dedo cicatrizou. O inchaço do dedo quando você não está mais usando a tala pode ser um sinal de que o tendão ainda não cicatrizou. Você pode precisar de outro raio-x do seu dedo.

Se seu dedo não cicatrizar ao final do tratamento, seu provedor pode recomendar mais 4 semanas de uso da tala.

Ligue para seu provedor se:

• Seu dedo ainda está inchado no final do tempo de tratamento
• Sua dor piora a qualquer momento
• A pele do seu dedo muda de cor
• Você desenvolve dormência ou formigamento no dedo

Dedo do beisebol - cuidados posteriores; Dedo cair - cuidados posteriores; Fratura por avulsão - dedo em martelo - cuidados posteriores

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Strauch RJ. Lesão do tendão extensor. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia Operatória da Mão de Green. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 5.

• Lesões e doenças nos dedos