Trombocitopenia induzida por drogas

A trombocitopenia é qualquer distúrbio em que não há plaquetas suficientes. As plaquetas são células do sangue que ajudam a coagular o sangue. Uma baixa contagem de plaquetas aumenta a probabilidade de sangramento.

Quando medicamentos ou drogas são as causas de uma baixa contagem de plaquetas, isso é chamado de trombocitopenia induzida por drogas.

A trombocitopenia induzida por medicamentos ocorre quando certos medicamentos destroem as plaquetas ou interferem na capacidade do corpo de produzi-las em quantidade suficiente.

Existem dois tipos de trombocitopenia induzida por drogas: imune e não imune.

Se um medicamento faz com que seu corpo produza anticorpos, que procuram e destroem suas plaquetas, a condição é chamada de trombocitopenia imune induzida por medicamentos. A heparina, um diluente do sangue, é a causa mais comum de trombocitopenia imune induzida por drogas.

Se um medicamento impede que sua medula óssea produza plaquetas suficientes, a condição é chamada de trombocitopenia não imune induzida por medicamentos. Drogas quimioterápicas e um medicamento contra convulsões chamado ácido valpróico podem causar esse problema.

Outros medicamentos que causam trombocitopenia induzida por drogas incluem:

• Furosemida
• Ouro, usado para tratar artrite
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
• Penicilina
• Quinidina
• Quinina
• Ranitidina
• Sulfonamidas
• Linezolida e outros antibióticos
• Estatinas

Plaquetas diminuídas podem causar:

• Sangramento anormal
• Sangrando ao escovar os dentes
• Hematomas fáceis
• Identifique manchas vermelhas na pele (petéquias)

O primeiro passo é parar de usar o medicamento que está causando o problema.

Para pessoas que apresentam sangramento com risco de vida, os tratamentos podem incluir:

• Terapia de imunoglobulina (IVIG) administrada por uma veia
• Troca de plasma (plasmaferese)
• Transfusões de plaquetas
• Medicamento corticosteróide

O sangramento pode ser fatal se ocorrer no cérebro ou em outros órgãos.

Uma mulher grávida com anticorpos contra as plaquetas pode transmitir os anticorpos ao bebê no útero.

Ligue para seu médico se tiver sangramento ou hematoma inexplicável e estiver tomando medicamentos, como os mencionados acima em Causas.

Trombocitopenia induzida por drogas; Trombocitopenia imune - droga

• Formação de coágulo sanguíneo
• Coágulos de sangue

Abrams CS. Trombocitopenia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 172.

Warkentin TE. Trombocitopenia causada por destruição plaquetária, hiperesplenismo ou hemodiluição. Em: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: Princípios Básicos e Prática. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 132.