CMV - gastroenterite / colite

Gastroenterite / colite por CMV é a inflamação do estômago ou intestino devido à infecção por citomegalovírus.

Este mesmo vírus também pode causar:

• Infecção pulmonar
• Infecção na parte posterior do olho
• Infecções de um bebê ainda no útero

O citomegalovírus (CMV) é um vírus do tipo herpes. Está relacionado ao vírus que causa a varicela.

A infecção por CMV é muito comum. É transmitido pela saliva, urina, gotículas respiratórias, contato sexual e transfusões de sangue. A maioria das pessoas é exposta em algum ponto, mas na maioria das vezes, o vírus produz sintomas leves ou nenhum sintoma em pessoas saudáveis.

Infecções graves por CMV podem ocorrer em pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a:

• AUXILIA
• Tratamento quimioterápico para câncer
• Durante ou após transplante de medula óssea ou órgão
• Colite ulcerativa ou doença de Crohn

Raramente, uma infecção grave por CMV envolvendo o trato GI ocorreu em pessoas com um sistema imunológico saudável.

A doença gastrointestinal por CMV pode afetar uma área ou todo o corpo. As úlceras podem ocorrer no esôfago, estômago, intestino delgado ou cólon. Essas úlceras estão associadas a sintomas como:

• Dor abdominal
• Dificuldade em engolir ou dor ao engolir
• Náusea
• Vômito

Quando os intestinos estão envolvidos, as úlceras podem causar:

• Dor abdominal
• Fezes ensanguentadas
• Diarréia
• Febre
• Perda de peso

As infecções mais graves podem resultar em sangramento gastrointestinal ou em um orifício na parede do intestino (perfuração).

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Enema de bário
• Colonoscopia com biópsia
• Endoscopia alta (EGD) com biópsia
• Cultura de fezes para descartar outras causas de infecção
• Série GI superior e intestino delgado

Os exames laboratoriais serão feitos em uma amostra de tecido retirada de seu estômago ou intestino. Os testes, como uma cultura de tecido gástrico ou intestinal ou biópsia, determinam se o vírus está no tecido.

Um teste de sorologia para CMV é feito para procurar anticorpos para o vírus CMV em seu sangue.

Outro exame de sangue que verifica a presença e o número de partículas de vírus no sangue também pode ser feito.

O tratamento visa controlar a infecção e aliviar os sintomas.

São prescritos medicamentos para combater o vírus (medicamentos antivirais). Os medicamentos podem ser administrados por uma veia (IV) e, às vezes, por via oral, durante várias semanas. Os medicamentos mais comumente usados ​​são o ganciclovir, o valganciclovir e o foscarnet.

Em alguns casos, pode ser necessária uma terapia de longo prazo. Um medicamento chamado globulina hiperimune CMV pode ser usado quando outras drogas não funcionam.

Outros medicamentos podem incluir:

• Medicamentos para prevenir ou reduzir a diarreia
• Analgésicos (analgésicos)

Suplementos nutricionais ou nutrição administrados através de uma veia (IV) podem ser usados ​​para tratar a perda muscular devido à doença.

Em pessoas com um sistema imunológico saudável, os sintomas desaparecem sem tratamento na maioria dos casos.

Os sintomas são mais graves em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. O resultado depende da gravidade da deficiência do sistema imunológico e da infecção por CMV.

Pessoas com AIDS podem ter um resultado pior do que aqueles com sistema imunológico enfraquecido devido a outro motivo.

A infecção por CMV geralmente afeta todo o corpo, mesmo que apenas os sintomas gastrointestinais estejam presentes. O desempenho de uma pessoa depende da eficácia dos medicamentos antivirais.

Os medicamentos usados ​​para combater o vírus podem causar efeitos colaterais. O tipo de efeito colateral depende do medicamento específico usado. Por exemplo, o medicamento ganciclovir pode diminuir sua contagem de leucócitos. Outro medicamento, o foscarnet, pode causar problemas renais.

Ligue para seu médico se tiver sintomas de gastroenterite / colite por CMV.

Há um alto risco de infecção por CMV em pessoas que recebem um transplante de órgão de um doador positivo para CMV. Tomar os medicamentos antivirais ganciclovir (Cytovene) e valganciclovir (Valcyte) por via oral antes do transplante pode diminuir sua chance de contrair uma nova infecção ou reativar uma infecção antiga.

Pessoas com AIDS que são efetivamente tratadas com terapia antirretroviral altamente ativa têm muito menos probabilidade de contrair a infecção por CMV.

Colite - citomegalovírus; Gastroenterite - citomegalovírus; Doença gastrointestinal por CMV

• Anatomia gastrointestinal
• Estômago e revestimento do estômago
• CMV (citomegalovírus)

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