Diabetes e danos nos nervos

A lesão nervosa que ocorre em pessoas com diabetes é chamada de neuropatia diabética. Essa condição é uma complicação do diabetes.

Em pessoas com diabetes, os nervos do corpo podem ser danificados pela diminuição do fluxo sanguíneo e um alto nível de açúcar no sangue. Essa condição é mais provável quando o nível de açúcar no sangue não é bem controlado ao longo do tempo.

Cerca de metade das pessoas com diabetes desenvolvem danos nos nervos. Os sintomas geralmente não começam até muitos anos após o diagnóstico de diabetes. Algumas pessoas com diabetes que se desenvolve lentamente já apresentam danos nos nervos quando são diagnosticadas pela primeira vez.

Pessoas com diabetes também correm maior risco de ter outros problemas nervosos não causados ​​por seu diabetes. Esses outros problemas nervosos não terão os mesmos sintomas e irão progredir de uma maneira diferente do dano nervoso causado pelo diabetes.

Os sintomas geralmente se desenvolvem lentamente ao longo de muitos anos. Os tipos de sintomas que você apresenta dependem dos nervos afetados.

Os nervos dos pés e das pernas são os mais afetados. Os sintomas geralmente começam nos dedos dos pés e nos pés e incluem formigamento, queimação ou dor profunda. Com o tempo, também podem ocorrer danos aos nervos nos dedos e nas mãos. À medida que o dano piora, você provavelmente perderá a sensibilidade nos dedos dos pés, pés e pernas. Sua pele também ficará dormente. Por causa disso, você pode:

• Não percebe quando você pisa em algo afiado
• Não sei que você tem uma bolha ou um pequeno corte
• Não percebe quando seus pés ou mãos tocam algo que está muito quente ou frio
• Os pés estão muito secos e rachados

Quando os nervos que controlam a digestão são afetados, você pode ter problemas para digerir os alimentos (gastroparesia). Isso pode tornar seu diabetes mais difícil de controlar. Danos aos nervos que controlam a digestão quase sempre ocorrem em pessoas com danos graves nos nervos nos pés e nas pernas. Os sintomas de problemas de digestão incluem:

• Sensação de saciedade depois de comer apenas uma pequena quantidade de comida
• Azia e inchaço
• Náusea, prisão de ventre ou diarreia
• Problemas de engolir
• Vomitar comida não digerida algumas horas após uma refeição

Quando os nervos do coração e os vasos sanguíneos são danificados, você pode:

• Sente-se tonto ao se levantar (hipotensão ortostática)
• Tenha um ritmo cardíaco acelerado
• Não percebe angina, a dor no peito que avisa sobre doenças cardíacas e infarto

Outros sintomas de lesão nervosa são:

• Problemas sexuais, que causam dificuldade em obter uma ereção nos homens e secura vaginal ou problemas de orgasmo nas mulheres.
• Não ser capaz de dizer quando o açúcar no sangue está muito baixo.
• Problemas de bexiga, que causam vazamento de urina ou impossibilidade de esvaziar a bexiga.
• Suar muito, mesmo quando a temperatura está baixa, quando você está em repouso ou em outros momentos incomuns.
• Pés que estão muito suados (lesão nervosa precoce).

O médico fará um exame físico. O exame pode descobrir que você tem o seguinte:

• Sem reflexos ou reflexos fracos no tornozelo
• Perda de sensibilidade nos pés (isso é verificado com um instrumento semelhante a uma escova chamado monofilamento)
• Alterações na pele, incluindo pele seca, queda de cabelo e unhas grossas ou descoloridas
• Perda da capacidade de sentir o movimento das articulações (propriocepção)
• Perda da capacidade de sentir vibração em um diapasão
• Perda da capacidade de sentir calor ou frio
  
• Queda da pressão arterial quando você se levanta depois de se sentar ou deitar

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Eletromiograma (EMG), um registro da atividade elétrica nos músculos
• Testes de velocidade de condução nervosa (NCV), um registro da velocidade em que os sinais viajam ao longo dos nervos
• Estudo do esvaziamento gástrico para verificar como o fast food sai do estômago e entra no intestino delgado
• Incline o estudo da mesa para verificar se o sistema nervoso está controlando adequadamente a pressão arterial

Siga o conselho do seu provedor sobre como retardar o dano ao nervo diabético.

Controle o seu nível de açúcar no sangue (glicose) ao:

• Comer alimentos saudáveis
• Fazendo exercícios regularmente
• Verificar o nível de açúcar no sangue com a frequência indicada e manter um registro de seus números para saber os tipos de alimentos e atividades que afetam o nível de açúcar no sangue
• Tomar medicamentos orais ou injetáveis ​​conforme as instruções de seu provedor

Para tratar os sintomas de danos nos nervos, seu provedor pode prescrever medicamentos para tratar:

• Dor nos pés, pernas ou braços
• Náusea, vômito ou outros problemas de digestão
• Problemas de bexiga
• Problemas de ereção ou secura vaginal

Se você for prescrito medicamentos para sintomas de danos nos nervos, esteja ciente do seguinte:

• Os medicamentos costumam ser menos eficazes se o açúcar no sangue estiver geralmente alto.
• Depois de iniciar o medicamento, diga ao seu médico se a dor nos nervos não melhorar.

Quando você tem danos nos nervos dos pés, a sensação nos pés pode ser reduzida. Você pode até não ter sentimento algum. Como resultado, seus pés podem não cicatrizar bem se estiverem feridos. Cuidar de seus pés pode evitar que pequenos problemas se tornem tão sérios que você acabe no hospital.

Cuidar de seus pés inclui:

• Verificando seus pés todos os dias
• Fazer um exame do pé sempre que consultar o seu provedor
• Usar o tipo certo de meias e sapatos (pergunte ao seu provedor sobre isso)

Muitos recursos podem ajudá-lo a entender mais sobre o diabetes. Você também pode aprender maneiras de gerenciar sua doença nervosa diabética

O tratamento alivia a dor e controla alguns sintomas.

Outros problemas que podem surgir incluem:

• Infecção da bexiga ou rim
• Úlceras de pé para diabetes
• Lesão do nervo que oculta os sintomas de dor no peito (angina) que avisa sobre doenças cardíacas e ataque cardíaco
• Perda de um dedo do pé, pé ou perna por meio de amputação, muitas vezes por causa de uma infecção óssea que não cicatriza

Ligue para o seu provedor se você desenvolver quaisquer sintomas de neuropatia diabética.

Neuropatia diabética; Diabetes - neuropatia; Diabetes - neuropatia periférica

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• Diabetes e danos nos nervos
• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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