Úlceras venosas - autocuidado

Úlceras venosas (feridas abertas) podem ocorrer quando as veias das pernas não empurram o sangue de volta para o coração como deveriam. O sangue sobe nas veias, aumentando a pressão. Se não for tratada, a pressão aumentada e o excesso de fluido na área afetada podem causar a formação de uma ferida aberta.

A maioria das úlceras venosas ocorre na perna, acima do tornozelo. Esse tipo de ferida pode demorar para cicatrizar.

A causa das úlceras venosas é a alta pressão nas veias da perna. As veias têm válvulas unilaterais que mantêm o sangue fluindo em direção ao coração. Quando essas válvulas ficam fracas ou as veias ficam com cicatrizes e bloqueadas, o sangue pode fluir para trás e se acumular em suas pernas. Isso é chamado de insuficiência venosa. Isso leva à alta pressão nas veias da perna. O aumento da pressão e o acúmulo de fluido impedem que os nutrientes e o oxigênio cheguem aos tecidos. A falta de nutrientes faz com que as células morram, danificando o tecido, e uma ferida pode se formar.

Quando o sangue se acumula nas veias da perna, fluidos e células sanguíneas vazam para a pele e outros tecidos. Isso pode causar coceira na pele fina e levar a alterações na pele chamadas dermatite de estase. Este é um sinal precoce de insuficiência venosa.

Outros sinais iniciais incluem:

• Inchaço, peso e cãibras nas pernas
• Pele endurecida vermelha escura, roxa, marrom (isso é um sinal de que o sangue está se acumulando)
• Coceira e formigamento

Os sinais e sintomas de úlceras venosas incluem:

• Ferida rasa com base vermelha, às vezes coberta por tecido amarelo
• Bordas de formato irregular
• A pele circundante pode ser brilhante, apertada, quente ou quente e descolorida
• Dor na perna
• Se a ferida infeccionar, pode ter um odor ruim e o pus pode drenar da ferida

Os fatores de risco para úlceras venosas incluem:

• Varizes
• História de coágulos sanguíneos nas pernas (trombose venosa profunda)
• Bloqueio dos vasos linfáticos, o que faz com que o fluido se acumule nas pernas
• Idade avançada, ser mulher ou ser alto
• História familiar de insuficiência venosa
• Obesidade
• Gravidez
• Fumar
• Sentado ou em pé por longos períodos (geralmente para o trabalho)
• Fratura de um osso longo na perna ou outras lesões graves, como queimaduras ou lesões musculares

Seu médico lhe mostrará como cuidar de seu ferimento. As instruções básicas são:

• Sempre mantenha a ferida limpa e enfaixada para prevenir infecções.
• Seu provedor lhe dirá com que freqüência você precisa trocar o curativo.
• Mantenha o curativo e a pele ao redor secos. Tente não molhar demais o tecido saudável ao redor da ferida. Isso pode amolecer o tecido saudável, fazendo com que a ferida fique maior.
• Antes de aplicar um curativo, limpe bem a ferida de acordo com as instruções do seu provedor.
• Proteja a pele ao redor da ferida mantendo-a limpa e hidratada.
• Você usará uma meia de compressão ou bandagens sobre o curativo. Seu provedor lhe mostrará como aplicar as bandagens.

Para ajudar a tratar uma úlcera venosa, a alta pressão nas veias das pernas precisa ser aliviada.

• Use meias de compressão ou bandagens todos os dias conforme as instruções. Eles ajudam a prevenir o acúmulo de sangue, reduzir o inchaço, ajudar na cura e reduzir a dor.
• Coloque os pés acima do coração sempre que possível. Por exemplo, você pode deitar-se com os pés apoiados em travesseiros.
• Faça uma caminhada ou faça exercícios todos os dias. Ser ativo ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo.
• Tome os medicamentos de acordo com as instruções para ajudar na cura.

Se as úlceras não cicatrizam bem, seu provedor pode recomendar certos procedimentos ou cirurgia para melhorar o fluxo sanguíneo nas veias.

Se você está sob risco de úlceras venosas, siga as etapas listadas acima em Tratamento de feridas. Além disso, verifique seus pés e pernas todos os dias: parte superior e inferior, tornozelos e calcanhares. Procure rachaduras e mudanças na cor da pele.

Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir úlceras venosas. As medidas a seguir podem ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo e auxiliar na cura.

• Parar de fumar. Fumar faz mal aos vasos sanguíneos.
• Se você tem diabetes, mantenha o nível de açúcar no sangue sob controle. Isso ajudará você a se curar mais rápido.
• Exercite-se tanto quanto você puder. Ficar ativo ajuda no fluxo sanguíneo.
• Coma alimentos saudáveis ​​e durma bastante à noite.
• Perca peso se estiver acima do peso.
• Gerenciar sua pressão arterial e níveis de colesterol.

Ligue para o seu provedor se houver algum sinal de infecção, como:

• Vermelhidão, aumento do calor ou inchaço ao redor da ferida
• Mais drenagem do que antes ou drenagem que é amarelada ou turva
• Sangrando
• Odor
• Febre ou calafrios
• Aumento da dor

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• Lesões e distúrbios nas pernas
• Doenças vasculares