Neuroma acústico

Um neuroma acústico é um tumor de crescimento lento do nervo que conecta o ouvido ao cérebro. Este nervo é denominado nervo coclear vestibular. Está atrás da orelha, logo abaixo do cérebro.

Um neuroma acústico é benigno. Isso significa que não se espalha para outras partes do corpo. No entanto, pode danificar vários nervos importantes à medida que cresce.

Os neuromas acústicos têm sido associados ao distúrbio genético neurofibromatose tipo 2 (NF2).

Neuromas acústicos são incomuns.

Os sintomas variam de acordo com o tamanho e a localização do tumor. Como o tumor cresce muito lentamente, os sintomas geralmente começam após os 30 anos.

Os sintomas comuns incluem:

• Sensação de movimento anormal (vertigem)
• Perda de audição no ouvido afetado que torna difícil ouvir as conversas
• Toque (zumbido) no ouvido afetado

Os sintomas menos comuns incluem:

• Dificuldade em entender a fala
• Tontura
• Dor de cabeça
• Perda de equilíbrio
• Entorpecimento no rosto ou em um ouvido
• Dor no rosto ou em um ouvido
• Fraqueza da face ou assimetria facial

O médico pode suspeitar de um neuroma acústico com base em seu histórico médico, um exame de seu sistema nervoso ou testes.

Muitas vezes, o exame físico é normal quando o tumor é diagnosticado. Às vezes, os seguintes sinais podem estar presentes:

• Sentimento diminuído em um lado do rosto
• Inclinando-se de um lado do rosto
• Caminhada instável

O teste mais útil para identificar um neuroma acústico é uma ressonância magnética do cérebro. Outros testes para diagnosticar o tumor e diferenciá-lo de outras causas de tontura ou vertigem incluem:

• Teste auditivo
• Teste de equilíbrio e equilíbrio (eletronistagmografia)
• Teste de audição e função do tronco cerebral (resposta evocada auditiva do tronco cerebral)

O tratamento depende do tamanho e localização do tumor, sua idade e sua saúde geral. Você e seu provedor devem decidir se devem observar o tumor sem tratamento, usar radiação para impedir que ele cresça ou tentar removê-lo.

Muitos neuromas acústicos são pequenos e crescem muito lentamente. Tumores pequenos com poucos ou nenhum sintoma podem ser observados quanto a alterações, especialmente em pessoas mais velhas. Varreduras regulares de ressonância magnética serão feitas.

Se não forem tratados, alguns neuromas acústicos podem:

• Danifica os nervos envolvidos na audição e equilíbrio
• Coloque pressão no tecido cerebral próximo
• Prejudica os nervos responsáveis ​​pelo movimento e sensação no rosto
• Leva a um acúmulo de fluido (hidrocefalia) no cérebro (com tumores muito grandes)

A remoção de um neuroma acústico é mais comumente feita para:

• Tumores maiores
• Tumores que estão causando sintomas
• Tumores que estão crescendo rapidamente
• Tumores que estão pressionando o cérebro

A cirurgia ou um tipo de tratamento por radiação é feito para remover o tumor e prevenir outros danos aos nervos. Dependendo do tipo de cirurgia realizada, às vezes a audição pode ser preservada.

• A técnica cirúrgica para remover um neuroma acústico é chamada de microcirurgia. Um microscópio especial e instrumentos pequenos e precisos são usados. Essa técnica oferece uma chance maior de cura.
• A radiocirurgia estereotáxica concentra os raios X de alta potência em uma pequena área. É uma forma de radioterapia, não um procedimento cirúrgico. Pode ser usado para retardar ou interromper o crescimento de tumores que são difíceis de remover com cirurgia. Também pode ser feito para tratar pessoas que não podem fazer uma cirurgia, como idosos ou pessoas muito doentes.

A remoção de um neuroma acústico pode danificar os nervos. Isso pode causar perda de audição ou fraqueza nos músculos faciais. Esse dano é mais provável de ocorrer quando o tumor é grande.

Um neuroma acústico não é câncer. O tumor não se espalha para outras partes do corpo. No entanto, pode continuar a crescer e pressionar as estruturas do crânio.

Pessoas com tumores pequenos e de crescimento lento podem não precisar de tratamento.

A perda auditiva presente antes do tratamento provavelmente não retornará após a cirurgia ou radiocirurgia. Em casos de tumores menores, a perda auditiva que ocorre após a cirurgia pode retornar.

A maioria das pessoas com pequenos tumores não apresenta fraqueza facial permanente após a cirurgia. No entanto, as pessoas com grandes tumores têm maior probabilidade de apresentar algum enfraquecimento permanente da face após a cirurgia.

Os sinais de lesão nervosa, como perda de audição ou fraqueza facial, podem ser retardados após a radiocirurgia.

Na maioria dos casos, a cirurgia cerebral pode remover completamente o tumor.

Ligue para seu provedor se você tiver:

• Perda auditiva repentina ou piorando
• Tocando em uma orelha
• Tontura (vertigem)

Schwannoma vestibular; Tumor - acústico; Tumor do ângulo cerebelopontino; Tumor de ângulo; Perda auditiva - acústica; Zumbido - acústico

• Cirurgia no cérebro - alta
• Radiocirurgia estereotáxica - alta

• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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