Câncer de pele basocelular

O câncer basocelular é a forma mais comum de câncer nos Estados Unidos. A maioria dos cânceres de pele são câncer de células basais.

Outros tipos comuns de câncer de pele são:

• Câncer de células escamosas
• Melanoma

A camada superior da pele é chamada de epiderme. A camada inferior da epiderme é a camada de células basais. Com o câncer basal, as células dessa camada são as que se tornam cancerosas. A maioria dos cânceres basocelulares ocorre na pele regularmente exposta à luz solar ou a outra radiação ultravioleta.

Esse tipo de câncer de pele é mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Mas também pode ocorrer em pessoas mais jovens que tiveram ampla exposição ao sol. O câncer de células basais quase sempre tem crescimento lento. Raramente se espalha para outras partes do corpo.

Você tem maior probabilidade de desenvolver câncer basocelular se tiver:

• Pele clara ou sardenta
• Olhos azuis, verdes ou cinza
• Cabelo loiro ou ruivo
• Superexposição a raios-x ou outras formas de radiação
• Muitas toupeiras
• Parentes próximos que têm ou tiveram câncer de pele
• Muitas queimaduras solares graves no início da vida
• Exposição solar diária de longo prazo (como a exposição solar recebida por pessoas que trabalham ao ar livre)

Outros fatores de risco incluem:

• Fumar
• Sistema imunológico enfraquecido, como uso de medicamentos que suprimem o sistema imunológico após um transplante de órgão
• Doenças de pele hereditárias, como a síndrome do carcinoma basocelular nevóide
• Tendo feito terapia fotodinâmica

O câncer de células basais geralmente cresce lentamente e geralmente é indolor. Pode não ser muito diferente de sua pele normal. Você pode ter uma protuberância ou protuberância na pele que é:

• Perolado ou ceroso
• Branco ou rosa claro
• Cor de carne ou marrom
• Uma mancha vermelha e escamosa de pele

Em alguns casos, a pele fica apenas ligeiramente levantada ou mesmo plana.

Você pode ter:

• Uma ferida na pele que sangra facilmente
• Uma ferida que não cicatriza
• Manchas com secreção ou crostas em uma ferida
• Uma ferida semelhante a uma cicatriz sem ter ferido a área
• Vasos sanguíneos irregulares dentro ou ao redor do local
• Uma ferida com uma área deprimida (afundada) no meio

Seu médico examinará sua pele e observará o tamanho, a forma, a cor e a textura de quaisquer áreas suspeitas.

Se o seu médico achar que você pode ter câncer de pele, um pedaço de pele será removido. Isso é chamado de biópsia de pele. A amostra é enviada a um laboratório para exame microscópico.

Uma biópsia de pele deve ser feita para confirmar o câncer de células basais ou outros cânceres de pele.

O tratamento depende do tamanho, profundidade e localização do câncer de pele e de sua saúde geral. Cada tratamento tem seus riscos e benefícios. Você e seu médico podem discutir o tratamento certo para você.

O tratamento pode envolver qualquer um dos seguintes:

• Excisão: cortar o câncer de pele e costurar a pele
• Curetagem e eletrodessicação: raspagem das células cancerosas e uso da eletricidade para matar as que permanecerem; usado para tratar cânceres que não são grandes ou profundos; muitas vezes a curetagem é usada sozinha, sem eletrodessicação
• Criocirurgia: Congelar as células cancerosas, o que as mata; usado para tratar cânceres que não são grandes ou profundos
• Medicação: Cremes para a pele que contêm remédio; usado para tratar cânceres que não são grandes ou profundos
• Cirurgia de Mohs: remover uma camada de pele e examiná-la imediatamente ao microscópio, depois remover as camadas de pele até que não haja mais sinais do câncer; geralmente usado para câncer de pele no nariz, orelhas e outras áreas do rosto
• Terapia fotodinâmica: uso de uma substância química ativada pela luz para tratar cânceres que não são grandes ou profundos
• Radioterapia: pode ser usada se um câncer basocelular não puder ser tratado com cirurgia
• Quimioterapia: pode ser usada nos casos raros de câncer basocelular que se espalhou para outras partes do corpo ou que não pode ser tratado com cirurgia
• Terapias biológicas (imunoterapias): medicamentos que visam e matam o câncer de pele de células basais e são usados ​​quando os tratamentos padrão não funcionam

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

A maioria desses cânceres é curada quando tratada precocemente. Alguns cânceres basocelulares retornam no mesmo local. Os menores têm menos probabilidade de voltar.

O câncer de pele basocelular quase nunca se espalha além do local original. Se não for tratada, pode se espalhar para áreas vizinhas e tecidos e ossos próximos.

Marque uma consulta com seu médico se você tiver uma ferida ou mancha na pele que muda em:

• Aparência
• Cor
• Tamanho
• Textura

Ligue também para o seu médico se um local ficar dolorido ou inchado, ou se começar a sangrar ou coçar.

A American Cancer Society recomenda que um provedor examine sua pele todos os anos se você tiver mais de 40 anos e a cada 3 anos se tiver de 20 a 40 anos. Você também deve examinar sua própria pele uma vez por mês. Use um espelho de mão para locais difíceis de ver. Chame seu médico se você notar algo incomum.

A melhor maneira de prevenir o câncer de pele é reduzir a exposição à luz solar. Sempre use protetor solar:

• Aplique protetor solar com fator de proteção solar (FPS) de no mínimo 30, mesmo quando for sair por pouco tempo.
• Aplique uma grande quantidade de protetor solar em todas as áreas expostas, incluindo orelhas e pés.
• Procure por protetor solar que bloqueie a luz UVA e UVB.
• Use um protetor solar resistente à água.
• Aplique protetor solar pelo menos 30 minutos antes de sair. Siga as instruções do pacote sobre a frequência de reaplicação. Certifique-se de reaplicar após nadar ou suar.
• Use protetor solar no inverno e também em dias nublados.

Outras medidas para ajudá-lo a evitar a exposição excessiva ao sol:

• A luz ultravioleta é mais intensa entre 10h00 e 16h00. Tente evitar o sol durante essas horas.
• Proteja a pele usando chapéus de abas largas, camisas de manga comprida, saias longas ou calças. Você também pode comprar roupas de proteção solar.
• Evite superfícies que reflitam mais a luz, como água, areia, concreto e áreas pintadas de branco.
• Quanto maior a altitude, mais rápido sua pele queima.
• Não use lâmpadas solares e camas de bronzeamento (salões). Passar de 15 a 20 minutos em um salão de bronzeamento é tão perigoso quanto um dia sob o sol.

Carcinoma basocelular; Úlcera de roedor; Câncer de pele - células basais; Câncer - pele - célula basal; Câncer de pele não melanoma; NMSC de células basais; Epitelioma basocelular

• Câncer de pele, carcinoma basocelular - nariz
• Câncer de pele, carcinoma basocelular - pigmentado
• Câncer de pele, carcinoma basocelular - atrás da orelha
• Câncer de pele, carcinoma basocelular - se espalhando
• Câncer de células basais múltiplas devido à terapia de raios-x para acne
• Carcinoma basocelular - face
• Carcinoma basocelular - close-up
• Câncer basocelular

Habif TP. Tumores cutâneos pré-malignos e malignos não melanoma. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica: Um Guia Colorido para Diagnóstico e Terapia. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 21.

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Site da National Comprehensive Cancer Network. Diretrizes de Prática Clínica da NCCN em Oncologia (Diretrizes da NCCN): Câncer de pele de células basais. Versão 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atualizado em 24 de outubro de 2020. Acessado em 24 de fevereiro de 2020.

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