Imunoterapia para câncer

A imunoterapia é um tipo de tratamento contra o câncer que depende do sistema de combate a infecções do corpo (sistema imunológico). Ele usa substâncias produzidas pelo corpo ou em um laboratório para ajudar o sistema imunológico a trabalhar mais ou de forma mais direcionada no combate ao câncer. Isso ajuda seu corpo a se livrar das células cancerosas.

A imunoterapia funciona por:

• Parando ou desacelerando o crescimento das células cancerosas
• Evitando que o câncer se espalhe para outras partes do corpo
• Aumentar a capacidade do sistema imunológico de se livrar das células cancerosas

Existem vários tipos de imunoterapia para o câncer.

O sistema imunológico protege o corpo contra infecções. Ele faz isso detectando germes, como bactérias ou vírus, e produzindo proteínas que combatem as infecções. Essas proteínas são chamadas de anticorpos.

Os cientistas podem fazer anticorpos especiais em um laboratório que procuram células cancerosas em vez de bactérias. Chamados de anticorpos monoclonais, eles também são um tipo de terapia direcionada.

Alguns anticorpos monoclonais atuam aderindo às células cancerosas. Isso torna mais fácil para outras células criadas pelo sistema imunológico encontrar, atacar e matar as células.

Outros anticorpos monoclonais funcionam bloqueando os sinais na superfície da célula cancerosa que a informam para se dividir.

Outro tipo de anticorpo monoclonal transporta radiação ou uma droga de quimioterapia para as células cancerosas. Essas substâncias que matam o câncer são anexadas aos anticorpos monoclonais, que então entregam as toxinas às células cancerosas.

Os anticorpos monoclonais agora são usados ​​para tratar a maioria dos tipos de câncer.

"Pontos de verificação" são moléculas específicas em certas células imunológicas que o sistema imunológico liga ou desliga para criar uma resposta imunológica. As células cancerosas podem usar esses pontos de verificação para evitar serem atacadas pelo sistema imunológico.

Os inibidores de ponto de controle imunológico são um tipo mais novo de anticorpo monoclonal que age nesses pontos de controle para estimular o sistema imunológico para que ele possa atacar as células cancerosas.

Inibidores PD-1 são usados ​​para tratar uma variedade de tipos diferentes de câncer.

Inibidores PD-L1 tratar câncer de bexiga, câncer de pulmão e carcinoma de células de Merkel, e estão sendo testados contra outros tipos de câncer.

Drogas que visam CTLA-4 tratar melanoma de pele, câncer de rim e muitos outros tipos de câncer que demonstram certos tipos de mutações.

Essas terapias estimulam o sistema imunológico de maneira mais geral do que os anticorpos monoclonais. Existem dois tipos principais:

Interleucina-2 (IL-2) ajuda as células imunológicas a crescer e se dividir mais rapidamente. Uma versão feita em laboratório de IL-2 é usada para formas avançadas de câncer renal e melanoma.

Interferon alfa (INF-alfa) torna certas células imunológicas mais capazes de atacar as células cancerosas. Raramente é usado para tratar:

• Leucemia de células cabeludas
• Leucemia mielóide crônica
• Linfoma folicular não Hodgkin
• Linfoma cutâneo (pele) de células T
• Cancêr de rins
• Melanoma
• Sarcoma de Kaposi

Esse tipo de terapia usa vírus que foram alterados em laboratório para infectar e matar células cancerosas. Quando essas células morrem, elas liberam substâncias chamadas antígenos. Esses antígenos dizem ao sistema imunológico para atacar e matar outras células cancerosas no corpo.

Este tipo de imunoterapia é usado atualmente para tratar o melanoma.

Os efeitos colaterais dos diferentes tipos de imunoterapia para o câncer variam de acordo com o tipo de tratamento. Alguns efeitos colaterais ocorrem onde a injeção ou IV entra no corpo, fazendo com que a área seja:

• Dolorido ou dolorido
• Inchado
• vermelho
• Sarnento

Outros possíveis efeitos colaterais incluem:

• Sintomas semelhantes aos da gripe (febre, calafrios, fraqueza, dor de cabeça)
• Nausea e vomito
• Diarréia
• Dores musculares ou articulares
• Me sentindo muito cansado
• Dor de cabeça
• Pressão alta ou baixa
• Inflamação do fígado, pulmões, órgãos endócrinos, trato gastrointestinal ou pele

Essas terapias também podem causar uma reação alérgica grave, às vezes fatal, em pessoas sensíveis a certos ingredientes do tratamento. No entanto, isso é muito raro.

Terapia biológica; Bioterapia

Site do Cancer.Net. Compreendendo a imunoterapia. www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy. Atualizado em janeiro de 2019. Acessado em 27 de março de 2020.

Site do National Cancer Institute. Células T CAR: células do sistema imunológico dos pacientes de engenharia para tratar seus cânceres. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. Atualizado em 30 de julho de 2019. Acessado em 27 de março de 2020.

Site do National Cancer Institute. Imunoterapia para tratar o câncer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. Atualizado em 24 de setembro de 2019. Acessado em 27 de março de 2020.

Tseng D, Schultz L, Pardoll D, Mackall C. Cancer immunology. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia Clínica de Abeloff. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 6.

• Imunoterapia do Câncer