Síndrome alcoólica fetal

A síndrome alcoólica fetal (FAS) é um problema de crescimento, mental e físico que pode ocorrer em um bebê quando a mãe bebe álcool durante a gravidez.

O uso de álcool durante a gravidez pode causar os mesmos riscos que o uso de álcool em geral. Mas apresenta riscos extras para o feto. Quando uma mulher grávida bebe álcool, ele passa facilmente pela placenta até o feto. Por isso, beber álcool pode prejudicar o feto.

Não existe um nível "seguro" de uso de álcool durante a gravidez. Quantidades maiores de álcool parecem aumentar os problemas. O consumo excessivo de álcool é mais prejudicial do que o consumo de pequenas quantidades de álcool.

O horário do uso de álcool durante a gravidez também é importante. Beber álcool é provavelmente mais prejudicial durante os primeiros 3 meses de gravidez. Mas beber álcool a qualquer momento durante a gravidez pode ser prejudicial.

Um bebê com FAS pode ter os seguintes sintomas:

• Fraco crescimento enquanto o bebê está no útero e após o nascimento
• Diminuição do tônus ​​muscular e má coordenação
• Marcos de desenvolvimento atrasados
• Dificuldades de visão, como miopia (miopia)
• Hiperatividade
• Ansiedade
• Nervosismo extremo
• Tempo de atenção curto

Um exame físico do bebê pode mostrar sopro no coração ou outros problemas cardíacos. Um defeito comum é um buraco na parede que separa as câmaras direita e esquerda do coração.

Também pode haver problemas com o rosto e os ossos. Isso pode incluir:

• Olhos estreitos e pequenos
• Cabeça pequena e maxilar superior
• Sulco liso no lábio superior, lábio superior liso e fino
• Orelhas deformadas
• Nariz achatado, curto e arrebitado
• Ptose (queda das pálpebras superiores)

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Nível de álcool no sangue em mulheres grávidas que mostram sinais de estar bêbado (intoxicado)
• Estudos de imagens cerebrais (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) após o nascimento da criança
• Ultrassom de gravidez

Mulheres grávidas ou que estejam tentando engravidar não devem beber nenhuma quantidade de álcool. Mulheres grávidas com transtorno do uso de álcool devem participar de um programa de reabilitação e ser examinadas de perto por um profissional de saúde durante a gravidez.

O resultado para bebês com FAS varia. Quase nenhum desses bebês tem desenvolvimento cerebral normal.

Bebês e crianças com SAF têm muitos problemas diferentes, que podem ser difíceis de controlar. As crianças se saem melhor se forem diagnosticadas precocemente e encaminhadas a uma equipe de provedores que podem trabalhar em estratégias educacionais e comportamentais que atendam às necessidades da criança.

Marque uma consulta com o seu provedor se você estiver consumindo álcool regularmente ou em excesso e tiver dificuldade para reduzir ou parar. Além disso, ligue se você estiver bebendo álcool em qualquer quantidade enquanto estiver grávida ou tentando engravidar.

Evitar o álcool durante a gravidez previne a FAS. O aconselhamento pode ajudar mulheres que já tiveram um filho com SAF.

Mulheres sexualmente ativas que bebem muito devem usar métodos anticoncepcionais e controlar seus hábitos de beber, ou parar de usar álcool antes de tentar engravidar.

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Hoyme HE, Kalberg WO, Elliott AJ, et al. Diretrizes clínicas atualizadas para o diagnóstico de transtornos do espectro do álcool fetal. Pediatria. 2016; 138 (2). pii: e20154256 PMID: 27464676 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27464676/.

Weber RJ, Jauniaux ERM. Drogas e agentes ambientais na gravidez e lactação: teratologia, epidemiologia e manejo do paciente. Em: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrícia de Gabbe: gestações normais e problemáticas. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 7.

Wozniak JR, Riley EP, Charness ME. Apresentação clínica, diagnóstico e tratamento de transtorno do espectro do álcool fetal. Lancet Neurol. 2019; 18 (8): 760-770. PMID: 31160204 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31160204/.