Transplante de medula óssea em crianças - alta

Seu filho fez um transplante de medula óssea. Levará de 6 a 12 meses ou mais para que o hemograma e o sistema imunológico do seu filho se recuperem totalmente. Durante esse período, o risco de infecção, sangramento e problemas de pele são maiores do que antes do transplante. Siga as instruções do médico do seu filho sobre como cuidar de seu filho em casa.

O corpo do seu filho ainda está fraco. Pode levar até um ano para que seu filho se sinta como antes do transplante. Seu filho provavelmente ficará cansado com muita facilidade e também poderá ter pouco apetite.

Se seu filho recebeu medula óssea de outra pessoa, procure sinais de doença do enxerto contra hospedeiro (GVHD). Peça ao provedor para dizer a você quais sinais de GVHD você deve observar.

Tome cuidado para diminuir o risco de seu filho contrair infecções, conforme sugerido pela equipe de saúde.

• Manter a casa limpa é importante para ajudar a prevenir infecções. Mas não aspire ou limpe enquanto seu filho estiver na sala.
• Mantenha seu filho longe de multidões.
• Peça aos visitantes resfriados que usem máscara ou não visitem.
• Não deixe seu filho brincar no quintal ou mexer no solo até que seu provedor diga que o sistema imunológico de seu filho está pronto.

Certifique-se de que seu filho siga as diretrizes para comer e beber com segurança durante o tratamento.

• Não deixe seu filho comer ou beber qualquer coisa que possa estar mal passada ou estragada em casa ou quando comer fora. Aprenda a cozinhar e armazenar alimentos com segurança.
• Certifique-se de que a água é segura para beber.

Certifique-se de que seu filho lave as mãos com água e sabão com frequência, incluindo:

• Depois de tocar em fluidos corporais, como muco ou sangue
• Antes de manusear alimentos
• Depois de ir ao banheiro
• Depois de usar o telefone
• Depois de estar ao ar livre

Pergunte ao médico quais vacinas seu filho pode precisar e quando tomá-las. Certas vacinas (vacinas vivas) devem ser evitadas até que o sistema imunológico de seu filho esteja pronto para responder de forma adequada.

O sistema imunológico do seu filho está fraco. Portanto, é importante cuidar bem da saúde bucal de seu filho. Isso ajudará a prevenir infecções que podem se tornar graves e se espalhar. Diga ao dentista do seu filho que ele fez um transplante de medula óssea. Dessa forma, vocês podem trabalhar juntos para garantir os melhores cuidados bucais para seu filho.

• Peça ao seu filho para escovar os dentes e gengivas 2 a 3 vezes ao dia, durante 2 a 3 minutos de cada vez. Use uma escova de dentes com cerdas macias. Use o fio dental suavemente uma vez por dia.
• Seque a escova de dentes ao ar entre as escovagens.
• Use pasta de dente com flúor.
• O médico do seu filho pode prescrever um enxaguatório bucal. Certifique-se de que não contém álcool.
• Cuide dos lábios do seu filho com produtos feitos com lanolina. Informe o médico se seu filho desenvolver novas feridas ou dor na boca.
• Não deixe seu filho comer alimentos e bebidas que contenham muito açúcar. Dê-lhes gomas sem açúcar, picolés sem açúcar ou balas duras sem açúcar.

Cuide do aparelho ortodôntico, retentores ou outros produtos dentários do seu filho:

• As crianças podem continuar a usar aparelhos orais como retentores, desde que se ajustem bem.
• Limpe os retentores e caixas de retenção diariamente com uma solução antibacteriana. Peça ao seu médico ou dentista para recomendar um.
• Se as partes do aparelho irritarem as gengivas do seu filho, use protetores bucais ou cera dentária para proteger o delicado tecido bucal.

Se seu filho tiver um cateter venoso central ou PICC, certifique-se de aprender como cuidar dele.

• Se o provedor do seu filho disser que a contagem de plaquetas do seu filho está baixa, saiba como prevenir o sangramento durante o tratamento.
• Dê ao seu filho proteínas e calorias suficientes para manter o peso elevado.
• Pergunte ao provedor do seu filho sobre suplementos alimentares líquidos que podem ajudá-lo a obter calorias e nutrientes suficientes.
• Proteja seu filho do sol. Certifique-se de que eles usem um chapéu com aba larga e protetor solar com FPS 30 ou superior em qualquer pele exposta.

Tome cuidado quando seu filho brincar com brinquedos:

• Certifique-se de que seu filho só brinca com brinquedos que podem ser facilmente limpos. Evite brinquedos que não podem ser lavados.
• Lave os brinquedos próprios para máquina de lavar louça na máquina de lavar louça. Limpe os outros brinquedos em água quente com sabão.
• Não permita que seu filho brinque com brinquedos que outras crianças colocaram na boca.
• Evite usar brinquedos de banho que retêm água, como pistolas de esguicho ou brinquedos espremíveis que podem puxar água para dentro.

Tenha cuidado com animais de estimação e animais:

• Se você tem um gato, mantenha-o dentro de casa. Não traga novos animais de estimação.
• Não deixe seu filho brincar com animais desconhecidos. Arranhões e mordidas podem infectar facilmente.
• Não deixe seu filho chegar perto da caixa de areia do seu gato.
• Converse com seu provedor se você tiver um animal de estimação e descubra o que seu provedor considera seguro para seu filho.

Retomada dos trabalhos escolares e retorno à escola:

• A maioria das crianças precisará fazer os trabalhos escolares em casa durante a recuperação. Converse com o professor sobre como seu filho pode acompanhar os trabalhos escolares e ficar conectado com os colegas de classe.
• Seu filho pode receber ajuda especial por meio da Lei de Educação de Indivíduos com Deficiências (IDEA). Fale com a assistente social do hospital para saber mais.
• Quando seu filho estiver pronto para voltar à escola, reúna-se com professores, enfermeiras e outros funcionários da escola para ajudá-los a entender a condição médica de seu filho. Organize qualquer ajuda ou cuidado especial conforme necessário.

Seu filho precisará de cuidados de acompanhamento cuidadosos do médico de transplante e da enfermeira por pelo menos 3 meses. No início, seu filho pode precisar ser visto semanalmente. Certifique-se de manter todos os compromissos.

Se o seu filho lhe contar sobre qualquer sentimento ruim ou sintoma, ligue para a equipe de saúde do seu filho. Um sintoma pode ser um sinal de alerta de uma infecção. Fique atento a estes sintomas:

• Febre
• Diarreia que não passa ou é sangrenta
• Náuseas intensas, vômitos ou perda de apetite
• Incapacidade de comer ou beber
• Fraqueza
• Vermelhidão, inchaço ou drenagem de qualquer lugar onde uma linha IV foi inserida
• Dor no abdômen
• Febre, calafrios ou suores, que podem ser sinais de infecção
• Uma nova erupção na pele ou bolhas
• Icterícia (a pele ou a parte branca dos olhos parece amarela)
• Uma dor de cabeça muito forte ou uma dor de cabeça que não passa
• Tosse
• Dificuldade para respirar quando em repouso ou ao fazer tarefas simples
• Queimando ao urinar

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• Transplante de medula óssea