Truncus arteriosus

O truncus arteriosus é um tipo raro de doença cardíaca em que um único vaso sanguíneo (truncus arteriosus) sai dos ventrículos direito e esquerdo, em vez dos 2 vasos normais (artéria pulmonar e aorta). Está presente ao nascimento (doença cardíaca congênita).

Existem diferentes tipos de truncus arteriosus.

Na circulação normal, a artéria pulmonar sai do ventrículo direito e a aorta sai do ventrículo esquerdo, que são separadas uma da outra.

Com o truncus arteriosus, uma única artéria sai dos ventrículos. Na maioria das vezes, há também um grande orifício entre os 2 ventrículos (defeito do septo ventricular). Como resultado, o sangue azul (sem oxigênio) e vermelho (rico em oxigênio) se misturam.

Parte desse sangue misturado vai para os pulmões e parte para o resto do corpo. Freqüentemente, mais sangue do que o normal acaba indo para os pulmões.

Se esta condição não for tratada, dois problemas ocorrerão:

• Muita circulação sanguínea nos pulmões pode causar o acúmulo de fluido extra dentro e ao redor deles. Isso torna difícil respirar.
• Se não for tratada e mais do que o normal fluxo de sangue para os pulmões por um longo tempo, os vasos sanguíneos dos pulmões ficam permanentemente danificados. Com o tempo, torna-se muito difícil para o coração forçar sangue a eles. Isso é chamado de hipertensão pulmonar, que pode ser fatal.

Os sintomas incluem:

• Pele azulada (cianose)
• Retardo de crescimento ou falha de crescimento
• Fadiga
• Letargia
• Má alimentação
• Respiração rápida (taquipnéia)
• Falta de ar (dispneia)
• Alargamento das pontas dos dedos (baqueteamento digital)

Um sopro é ouvido com mais frequência quando se ouve o coração com um estetoscópio.

Os testes incluem:

• ECG
• Ecocardiograma
• Raio-x do tórax
• Cateterismo cardíaco
• Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do coração

A cirurgia é necessária para tratar esta condição. A cirurgia cria 2 artérias distintas.

Na maioria dos casos, o vaso troncular é mantido como a nova aorta. Uma nova artéria pulmonar é criada usando tecido de outra fonte ou usando um tubo feito pelo homem. Os ramos das artérias pulmonares são costurados a essa nova artéria. O buraco entre os ventrículos está fechado.

O reparo completo geralmente fornece bons resultados. Outro procedimento pode ser necessário à medida que a criança cresce, porque a artéria pulmonar reconstruída que usa tecido de outra origem não crescerá com a criança.

Os casos não tratados de truncus arteriosus resultam em morte, muitas vezes durante o primeiro ano de vida.

As complicações podem incluir:

• Insuficiência cardíaca
• Pressão alta nos pulmões (hipertensão pulmonar)

Ligue para seu médico se seu bebê ou criança:

• Parece letárgico
• Parece muito cansado ou com um pouco de falta de ar
• Não come bem
• Não parece estar crescendo ou se desenvolvendo normalmente

Se a pele, os lábios ou o leito ungueal parecerem azuis ou se a criança parecer estar com falta de ar, leve-a ao pronto-socorro ou peça que seja examinada imediatamente.

Não há nenhuma prevenção conhecida. O tratamento precoce muitas vezes pode prevenir complicações graves.

Truncus

• Cirurgia cardíaca pediátrica - alta

• Coração - seção no meio
• Truncus arteriosus

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