Diabetes

O diabetes é uma doença de longa duração (crônica) em que o corpo não consegue regular a quantidade de açúcar no sangue.

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas para controlar o açúcar no sangue. O diabetes pode ser causado por pouca insulina, resistência à insulina ou ambos.

Para entender o diabetes, é importante primeiro entender o processo normal pelo qual os alimentos são decompostos e usados ​​pelo corpo como energia. Várias coisas acontecem quando o alimento é digerido e absorvido:

• Um açúcar chamado glicose entra na corrente sanguínea. A glicose é uma fonte de combustível para o corpo.
• Um órgão chamado pâncreas produz insulina. O papel da insulina é mover a glicose da corrente sanguínea para os músculos, gordura e outras células, onde pode ser armazenada ou usada como combustível.

Pessoas com diabetes têm alto teor de açúcar no sangue porque seu corpo não consegue mover o açúcar do sangue para os músculos e células de gordura para serem queimados ou armazenados para energia e / ou porque o fígado produz glicose em excesso e a libera no sangue. Isso ocorre porque:

• Seu pâncreas não produz insulina suficiente
• Suas células não respondem à insulina normalmente
• Ambos mencionados acima

Existem dois tipos principais de diabetes. As causas e fatores de risco são diferentes para cada tipo:

• O diabetes tipo 1 é menos comum. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequentemente diagnosticado em crianças, adolescentes ou adultos jovens. Nessa doença, o corpo produz pouca ou nenhuma insulina. Isso ocorre porque as células do pâncreas que produzem a insulina param de funcionar. São necessárias injeções diárias de insulina. A causa exata da falha em produzir insulina suficiente é desconhecida.
• O diabetes tipo 2 é mais comum. Ela ocorre com mais frequência na idade adulta, mas devido às altas taxas de obesidade, crianças e adolescentes agora estão sendo diagnosticados com esta doença. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 não sabem que têm. Com diabetes tipo 2, o corpo é resistente à insulina e não usa insulina tão bem quanto deveria. Nem todas as pessoas com diabetes tipo 2 têm sobrepeso ou são obesas.
• Existem outras causas de diabetes e algumas pessoas não podem ser classificadas como tipo 1 ou tipo 2.

O diabetes gestacional é um nível alto de açúcar no sangue que se desenvolve a qualquer momento durante a gravidez em uma mulher que ainda não tem diabetes.

Se o seu pai, irmão ou irmã tem diabetes, você pode ter maior probabilidade de desenvolver a doença.

Um alto nível de açúcar no sangue pode causar vários sintomas, incluindo:

• Visão embaçada
• Excesso de sede
• Fadiga
• Micção frequente
• Fome
• Perda de peso

Como o diabetes tipo 2 se desenvolve lentamente, algumas pessoas com alto nível de açúcar no sangue não apresentam sintomas.

Os sintomas do diabetes tipo 1 se desenvolvem em um curto período. As pessoas podem estar muito doentes no momento em que são diagnosticadas.

Depois de muitos anos, o diabetes pode levar a outros problemas graves. Esses problemas são conhecidos como complicações do diabetes e incluem:

• Problemas oculares, incluindo problemas de visão (especialmente à noite), sensibilidade à luz e cegueira
• Feridas e infecções na perna ou pé, que, se não tratadas, podem levar à amputação da perna ou pé
• Danos aos nervos do corpo, causando dor, formigamento, perda de sensibilidade, problemas para digerir alimentos e disfunção erétil
• Problemas renais, que podem levar à insuficiência renal
• Sistema imunológico enfraquecido, o que pode levar a infecções mais frequentes
• Maior chance de ter um ataque cardíaco ou derrame

Uma análise de urina pode mostrar açúcar elevado no sangue. Mas um teste de urina sozinho não diagnostica diabetes.

Seu médico pode suspeitar que você tem diabetes se seu nível de açúcar no sangue for superior a 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Para confirmar o diagnóstico, um ou mais dos seguintes testes devem ser feitos.

Exames de sangue:

• Nível de glicose no sangue em jejum. O diabetes é diagnosticado se o nível de glicose em jejum for 126 mg / dL (7,0 mmol / L) ou superior em dois testes diferentes. Níveis entre 100 e 125 mg / dL (5,5 e 7,0 mmol / L) são chamados de glicose de jejum prejudicada ou pré-diabetes. Esses níveis são fatores de risco para diabetes tipo 2.
• Teste de hemoglobina A1C (A1C). Normal é inferior a 5,7%; o pré-diabetes é de 5,7% a 6,4%; e diabetes é de 6,5% ou mais.
• Teste de tolerância oral à glicose. O diabetes é diagnosticado se o nível de glicose for 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou mais 2 horas após beber uma bebida especial de 75 gramas de açúcar (este teste é usado com mais frequência para diabetes tipo 2).

A triagem para diabetes tipo 2 em pessoas que não apresentam sintomas é recomendada para:

• Crianças com sobrepeso que apresentam outros fatores de risco para diabetes, a partir dos 10 anos e repetidos a cada 3 anos.
• Adultos com sobrepeso (IMC de 25 ou superior) que apresentam outros fatores de risco, como hipertensão, mãe, pai, irmã ou irmão com diabetes.
• Mulheres com sobrepeso que apresentam outros fatores de risco, como hipertensão, que planejam engravidar.
  
• Adultos com mais de 45 anos, repetido a cada 3 anos ou em uma idade mais jovem se a pessoa tiver fatores de risco.

O diabetes tipo 2 às vezes pode ser revertido com mudanças no estilo de vida, especialmente perdendo peso com exercícios e comendo alimentos mais saudáveis. Alguns casos de diabetes tipo 2 também podem ser melhorados com cirurgia para perda de peso.

Não há cura para o diabetes tipo 1 (exceto para um transplante de pâncreas ou de células de ilhotas).

O tratamento da diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 envolve nutrição, atividade e medicamentos para controlar o nível de açúcar no sangue.

Todos com diabetes devem receber educação adequada e apoio sobre as melhores maneiras de controlar o diabetes. Pergunte ao seu provedor sobre como consultar um educador em diabetes certificado (CDE).

Obter melhor controle sobre os níveis de açúcar no sangue, colesterol e pressão arterial ajuda a reduzir o risco de doenças renais, oculares, do sistema nervoso, ataque cardíaco e derrame.

Para prevenir complicações do diabetes, visite seu provedor pelo menos 2 a 4 vezes por ano. Fale sobre quaisquer problemas que você esteja tendo. Siga as instruções do seu provedor sobre como gerenciar seu diabetes.

Muitos recursos podem ajudá-lo a entender mais sobre o diabetes. Se você tem diabetes, também pode aprender maneiras de controlar sua condição e prevenir as complicações do diabetes.

O diabetes é uma doença vitalícia para a maioria das pessoas que a apresentam.

O controle rígido da glicose no sangue pode prevenir ou retardar complicações do diabetes. Mas esses problemas podem ocorrer, mesmo em pessoas com bom controle do diabetes.

Depois de muitos anos, o diabetes pode causar sérios problemas de saúde:

• Você pode ter problemas nos olhos, incluindo problemas de visão (especialmente à noite) e sensibilidade à luz. Você pode ficar cego.
• Seus pés e pele podem desenvolver feridas e infecções. Depois de muito tempo, seu pé ou perna pode precisar ser amputado. A infecção também pode causar dor e coceira em outras partes do corpo.
• O diabetes pode dificultar o controle da pressão arterial e do colesterol. Isso pode levar a um ataque cardíaco, derrame e outros problemas. Pode ser mais difícil o sangue fluir para as pernas e pés.
• Os nervos do corpo podem ser danificados, causando dor, formigamento e dormência.
• Devido a danos nos nervos, você pode ter problemas para digerir os alimentos que ingere. Você pode sentir fraqueza ou ter problemas para ir ao banheiro. Danos nos nervos podem tornar mais difícil para os homens terem uma ereção.
• Açúcar elevado no sangue e outros problemas podem causar danos aos rins. Seus rins podem não funcionar tão bem como antes. Eles podem até mesmo parar de funcionar de forma que você precise de diálise ou transplante de rim.
• Seu sistema imunológico pode enfraquecer, o que pode levar a infecções frequentes.

Manter um peso corporal ideal e um estilo de vida ativo pode prevenir ou retardar o início do diabetes tipo 2. Se você está acima do peso, perder apenas 5% do peso corporal pode reduzir o risco. Alguns medicamentos também podem ser usados ​​para retardar ou prevenir o início da diabetes tipo 2.

No momento, o diabetes tipo 1 não pode ser evitado. Mas há pesquisas promissoras que mostram que o diabetes tipo 1 pode ser retardado em algumas pessoas de alto risco.

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