Incompatibilidade ABO

A, B, AB e O são os 4 principais tipos de sangue. Os tipos são baseados em pequenas substâncias (moléculas) na superfície das células sanguíneas.

Quando as pessoas que têm um tipo sanguíneo recebem sangue de alguém com um tipo sanguíneo diferente, o sistema imunológico pode reagir. Isso é chamado de incompatibilidade ABO.

Devido às técnicas de teste modernas, esse problema é muito raro.

Os diferentes tipos de sangue são:

• Tipo A
• Tipo B
• Tipo AB
• Tipo O

Pessoas que têm um tipo de sangue podem formar proteínas (anticorpos) que fazem com que seu sistema imunológico reaja contra um ou mais dos outros tipos de sangue.

A exposição a outro tipo de sangue pode causar uma reação. Isso é importante quando alguém precisa receber sangue (transfusão) ou fazer um transplante de órgão. Os tipos sanguíneos devem ser compatíveis para evitar uma reação de incompatibilidade ABO.

Por exemplo:

• Pessoas com sangue do tipo A reagirão contra o sangue do tipo B ou AB.
• Pessoas com sangue do tipo B reagirão contra o sangue do tipo A ou AB.
• Pessoas com sangue tipo O irão reagir contra sangue tipo A, tipo B ou tipo AB.
• Pessoas com sangue tipo AB não reagem contra sangue tipo A, tipo B, tipo AB ou tipo O.

O sangue do tipo O não causa resposta imunológica quando administrado a pessoas com sangue do tipo A, B ou AB. É por isso que as células sanguíneas do tipo O podem ser administradas a pessoas de qualquer tipo sanguíneo. Pessoas com sangue tipo O são chamadas de doadores universais. Mas as pessoas com tipo O só podem receber sangue tipo O.

As transfusões de sangue e plasma devem ser combinadas para evitar uma reação imunológica. Antes que alguém receba sangue, tanto o sangue quanto a pessoa que o recebe são testados cuidadosamente para evitar uma reação. Normalmente, uma reação ocorre devido a um erro administrativo que faz com que alguém receba sangue incompatível.

A seguir estão os sintomas de reações de transfusão incompatíveis com ABO:

• Dor lombar
• Sangue na urina
• Arrepios
• Sensação de "desgraça iminente"
• Febre
• Nausea e vomito
• Falta de ar
• Aumento da frequência cardíaca
• Dor no local da infusão
• Dor no peito
• Tontura
• Broncoespasmo (espasmo dos músculos que revestem o pulmão; causa tosse)
• Pele e branco dos olhos amarelos (icterícia)
• Insuficiência renal aguda
• Pressão sanguínea baixa
• Coagulação intravascular disseminada (DIC)

O profissional de saúde fará um exame físico. Os exames de sangue geralmente mostram:

• O nível de bilirrubina está alto
• O hemograma completo (CBC) mostra danos aos glóbulos vermelhos ou anemia
• O sangue do receptor e do doador não são compatíveis
• Lactato desidrogenase elevado (LDH)
• Nitrogênio da uréia no sangue (BUN) e creatinina elevados; em caso de lesão renal
• Tempo de protrombina prolongado ou tempo de tromboplastina parcial (resultados de DIC)
• Teste de antiglobulina direto positivo (DAT)

Os exames de urina mostram a presença de hemoglobina devido à degradação dos glóbulos vermelhos.

Em caso de qualquer reação, a transfusão deve ser interrompida imediatamente. O tratamento também pode incluir:

• Medicamentos usados ​​para tratar reações alérgicas (anti-histamínicos)
• Medicamentos usados ​​para tratar inchaço e alergias (esteróides)
• Fluidos administrados por uma veia (por via intravenosa)
• Remédios para aumentar a pressão arterial se ela cair muito

A incompatibilidade ABO pode ser um problema muito sério que pode resultar em morte. Com o tratamento correto e oportuno, espera-se uma recuperação completa.

As complicações que podem resultar incluem:

• Falência renal
• Baixa pressão arterial, necessitando de cuidados intensivos
• Morte

Entre em contato com o seu provedor se você fez recentemente uma transfusão de sangue ou transplante e tem sintomas de incompatibilidade ABO.

O teste cuidadoso dos tipos de sangue do doador e do receptor antes da transfusão ou transplante pode prevenir esse problema.

Reação transfusional - hemolítica; Reação transfusional hemolítica aguda; AHTR; Incompatibilidade de sangue - ABO

• Criança com icterícia
• Anticorpos

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