Vírus sincicial respiratório (RSV)
O vírus sincicial respiratório (VSR) é um vírus muito comum que causa sintomas leves, semelhantes aos do resfriado, em adultos e crianças saudáveis mais velhas. Pode ser mais sério em bebês, especialmente aqueles em certos grupos de alto risco.
O RSV é o germe mais comum que causa infecções pulmonares e das vias aéreas em bebês e crianças pequenas. A maioria dos bebês já teve essa infecção por volta dos 2 anos de idade. Os surtos de infecções por VSR geralmente começam no outono e começam na primavera.
A infecção pode ocorrer em pessoas de todas as idades. O vírus se espalha por meio de pequenas gotículas que vão para o ar quando uma pessoa assoa o nariz, tosse ou espirra.
Você pode receber RSV se:
- Uma pessoa com RSV espirra, tosse ou assoa o nariz perto de você.
- Você toca, beija ou aperta a mão de alguém infectado pelo vírus.
- Você toca o nariz, os olhos ou a boca depois de tocar em algo contaminado pelo vírus, como um brinquedo ou maçaneta.
O RSV costuma se espalhar rapidamente em residências lotadas e creches. O vírus pode durar meia hora ou mais nas mãos. O vírus também pode viver por até 5 horas em bancadas e por várias horas em tecidos usados.
O seguinte aumenta o risco de RSV:
- Freqüentando creche
- Estar perto da fumaça do tabaco
- Ter irmãos ou irmãs em idade escolar
- Vivendo em condições de superlotação
Os sintomas podem variar e diferir com a idade:
- Eles geralmente aparecem 2 a 8 dias após entrarem em contato com o vírus.
- Na maioria das vezes, as crianças mais velhas apresentam apenas sintomas leves de resfriado, como tosse forte, nariz entupido ou febre baixa.
Bebês com menos de 1 ano de idade podem ter sintomas mais graves e costumam ter mais dificuldade para respirar:
- Pele azulada devido à falta de oxigênio (cianose) em casos mais graves
- Dificuldade para respirar ou respiração difícil
- Dilatação nasal
- Respiração rápida (taquipnéia)
- Falta de ar
- Som de assobio (chiado)
Muitos hospitais e clínicas podem testar rapidamente o VSR usando uma amostra de fluido retirada do nariz com um cotonete.
Antibióticos e broncodilatadores não são usados para tratar o VSR.
As infecções leves desaparecem sem tratamento.
Bebês e crianças com infecção grave por VSR podem ser internados no hospital. O tratamento incluirá:
- Oxigênio suplementar
- Ar úmido (umidificado)
- Sucção de secreções nasais
- Fluidos através de uma veia (por IV)
Uma máquina de respiração (ventilador) pode ser necessária.
A doença por VSR mais grave pode ocorrer nas seguintes crianças:
- Bebês prematuros
- Bebês com doença pulmonar crônica
- Bebês cujo sistema imunológico não funciona bem
- Bebês com certas formas de doenças cardíacas
Raramente, a infecção por RSV pode causar a morte de bebês. No entanto, isso é improvável se a criança for examinada por um profissional de saúde nos estágios iniciais da doença.
Crianças que tiveram bronquiolite por VSR podem ter maior probabilidade de desenvolver asma.
Em crianças pequenas, o RSV pode causar:
- Bronquiolite
- Insuficiência pulmonar
- Pneumonia
Ligue para o seu provedor imediatamente se você tiver:
- Dificuldade ao respirar
- Febre alta
- Falta de ar
- Pele azulada
Qualquer problema respiratório em uma criança é uma emergência. Procure ajuda médica imediatamente.
Para ajudar a prevenir a infecção por RSV, lave as mãos com frequência, especialmente antes de tocar em seu bebê. Certifique-se de que outras pessoas, especialmente os cuidadores, tomem medidas para evitar dar RSV ao seu bebê.
Os passos simples a seguir podem ajudar a proteger seu bebê de adoecer:
- Insista para que outras pessoas lavem as mãos com água morna e sabão antes de tocar em seu bebê.
- Peça a outras pessoas que evitem contato com o bebê se estiverem resfriados ou com febre. Se necessário, peça-lhes que usem uma máscara.
- Esteja ciente de que beijar o bebê pode espalhar a infecção por RSV.
- Tente manter as crianças pequenas longe de seu bebê. O RSV é muito comum entre crianças pequenas e se espalha facilmente de uma criança para outra.
- Não fume dentro de sua casa, carro ou perto de seu bebê. A exposição à fumaça do tabaco aumenta o risco de doença por VSR.
Os pais de bebês pequenos de alto risco devem evitar aglomerações durante surtos de VSR. Surtos moderados a grandes costumam ser relatados por fontes de notícias locais para dar aos pais a oportunidade de evitar a exposição.
O medicamento Synagis (palivizumab) é aprovado para a prevenção da doença por VSR em crianças menores de 24 meses que apresentam alto risco para doença por VSR grave. Pergunte ao seu provedor se seu filho deve receber este medicamento.
RSV; Palivizumab; Imunoglobulina do vírus sincicial respiratório; Bronquiolite - RSV; URI - RSV; Doença respiratória superior - RSV; Bronquiolite - RSV
- Bronquiolite - secreção
- Bronquiolite
Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Abordagens passadas, presentes e futuras para a prevenção e tratamento da infecção pelo vírus sincicial respiratório em crianças. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.
Smith DK, Seales S, Budzik C. Respiratory syncytial virus bronchiolitis in children. Médico Am Fam. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.
Talbot HK, Walsh EE. Vírus sincicial Respiratório. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 338.
Walsh EE, Englund JA. Vírus sincicial respiratório (RSV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 158.