Tetralogia de Fallot

A tetralogia de Fallot é um tipo de defeito cardíaco congênito. Congênito significa que está presente no nascimento.

A tetralogia de Fallot causa baixos níveis de oxigênio no sangue. Isso leva à cianose (uma cor roxa azulada da pele).

A forma clássica inclui quatro defeitos do coração e seus principais vasos sanguíneos:

• Defeito do septo ventricular (orifício entre os ventrículos direito e esquerdo)
• Estreitamento da via de saída do pulmão (válvula e artéria que conecta o coração aos pulmões)
• Overriding aorta (a artéria que transporta sangue rico em oxigênio para o corpo) que é deslocada sobre o ventrículo direito e defeito do septo ventricular, em vez de sair apenas do ventrículo esquerdo
• Parede espessada do ventrículo direito (hipertrofia ventricular direita)

A tetralogia de Fallot é rara, mas é a forma mais comum de cardiopatia congênita cianótica. Ocorre com a mesma freqüência em homens e mulheres. Pessoas com tetralogia de Fallot são mais propensas a também ter outros defeitos congênitos.

A causa da maioria dos defeitos cardíacos congênitos é desconhecida. Muitos fatores parecem estar envolvidos.

Os fatores que aumentam o risco para esta condição durante a gravidez incluem:

• Alcoolismo na mãe
• Diabetes
• Mãe que tem mais de 40 anos
• Má nutrição durante a gravidez
• Rubéola ou outras doenças virais durante a gravidez

Crianças com tetralogia de Fallot são mais propensas a ter distúrbios cromossômicos, como síndrome de Down, síndrome de Alagille e síndrome de DiGeorge (uma doença que causa defeitos cardíacos, baixos níveis de cálcio e função imunológica deficiente).

Os sintomas incluem:

• Cor azul da pele (cianose), que piora quando o bebê está chateado
• Batimento dos dedos (aumento da pele ou osso ao redor das unhas)
• Dificuldade de alimentação (hábitos alimentares inadequados)
• Falha em ganhar peso
• Desmaiando
• Desenvolvimento pobre
• Agachamento durante episódios de cianose

Um exame físico com um estetoscópio quase sempre revela um sopro no coração.

Os testes podem incluir:

• Raio-x do tórax
• Hemograma completo (CBC)
• Ecocardiograma
• Eletrocardiograma (ECG)
• Ressonância magnética do coração (geralmente após a cirurgia)
• TC do coração

A cirurgia para reparar a tetralogia de Fallot é feita quando o bebê é muito jovem, geralmente antes dos 6 meses de idade. Às vezes, mais de uma cirurgia é necessária. Quando mais de uma cirurgia é usada, a primeira cirurgia é feita para ajudar a aumentar o fluxo sanguíneo para os pulmões.

A cirurgia para corrigir o problema pode ser feita posteriormente. Freqüentemente, apenas uma cirurgia corretiva é realizada nos primeiros meses de vida. A cirurgia corretiva é realizada para alargar parte do trato pulmonar estreito e fechar o defeito do septo ventricular com um patch.

A maioria dos casos pode ser corrigida com cirurgia. Os bebês que passam por cirurgia geralmente passam bem. Mais de 90% sobrevivem até a idade adulta e vivem vidas ativas, saudáveis ​​e produtivas. Sem cirurgia, a morte geralmente ocorre quando a pessoa chega aos 20 anos.

Pessoas que apresentaram vazamento grave e continuado da válvula pulmonar podem precisar substituí-la.

O acompanhamento regular com um cardiologista é fortemente recomendado.

As complicações podem incluir:

• Crescimento e desenvolvimento atrasados
• Ritmos cardíacos irregulares (arritmias)
• Convulsões durante os períodos em que não há oxigênio suficiente
• Morte por parada cardíaca, mesmo após reparo cirúrgico

Ligue para seu médico se surgirem novos sintomas inexplicáveis ​​ou se a criança estiver tendo um episódio de cianose (pele azulada).

Se uma criança com tetralogia de Fallot ficar azulada, coloque-a imediatamente de lado ou de costas e coloque os joelhos até o peito. Acalme a criança e procure atendimento médico imediatamente.

Não há maneira conhecida de prevenir a doença.

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• Cirurgia cardíaca pediátrica - alta

• Coração - seção no meio
• Tetralogia de Fallot
• 'Feitiço Tet' cianótico

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