Movimento - descontrolado ou lento

O movimento descontrolado ou lento é um problema com o tônus ​​muscular, geralmente nos grandes grupos musculares. O problema leva a movimentos bruscos lentos e incontroláveis ​​da cabeça, membros, tronco ou pescoço.

O movimento anormal pode ser reduzido ou desaparecer durante o sono. O estresse emocional torna tudo pior.

Posturas anormais e às vezes estranhas podem ocorrer por causa desses movimentos.

Os movimentos lentos de torção dos músculos (atetose) ou contrações musculares espasmódicas (distonia) podem ser causados ​​por uma de muitas condições, incluindo:

• Paralisia cerebral (grupo de distúrbios que podem envolver funções cerebrais e do sistema nervoso, como movimento, aprendizagem, audição, visão e pensamento)
• Efeitos colaterais de drogas, especialmente para transtornos mentais
• Encefalite (irritação e inchaço do cérebro, mais frequentemente devido a infecções)
• Doenças genéticas
• Encefalopatia hepática (perda da função cerebral quando o fígado é incapaz de remover as toxinas do sangue)
• Doença de Huntington (distúrbio que envolve a degradação das células nervosas do cérebro)
• Golpe
• Trauma de cabeça e pescoço
• Gravidez

Às vezes, duas condições (como lesão cerebral e medicamento) interagem para causar os movimentos anormais quando nenhuma delas sozinha causaria um problema.

Durma o suficiente e evite muito estresse. Tome medidas de segurança para evitar ferimentos. Siga o plano de tratamento prescrito por seu médico.

Ligue para seu provedor se:

• Você tem movimentos inexplicáveis ​​que não pode controlar
• O problema está piorando
• Movimentos descontrolados ocorrem com outros sintomas

O provedor realizará um exame físico. Isso pode incluir um exame detalhado dos sistemas nervoso e muscular.

Você será questionado sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:

• Quando você desenvolveu esse problema?
• É sempre igual?
• Está sempre presente ou apenas às vezes?
• Está piorando?
• É pior após o exercício?
• É pior em momentos de estresse emocional?
• Você se machucou ou sofreu um acidente recentemente?
• Você esteve doente recentemente?
• É melhor depois de dormir?
• Alguém mais em sua família tem um problema semelhante?
• Quais outros sintomas você tem?
• Que remédios você está tomando?

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Estudos de sangue, como painel metabólico, hemograma completo (CBC), diferencial de sangue
• Tomografia computadorizada da cabeça ou área afetada
• EEG
• Estudos de velocidade de condução nervosa e EMG (às vezes feitos)
• Estudos genéticos
• Punção lombar
• Ressonância magnética da cabeça ou área afetada
• Urinálise
• Teste de gravidez

O tratamento é baseado no problema de movimento que a pessoa tem e na condição que pode estar causando o problema. Se forem usados ​​medicamentos, o provedor decidirá qual medicamento prescrever com base nos sintomas da pessoa e em quaisquer resultados de teste.

Distonia; Movimentos involuntários lentos e de torção; Coreoatetose; Movimentos de pernas e braços - incontroláveis; Movimentos de braço e perna - incontroláveis; Movimentos involuntários lentos de grandes grupos musculares; Movimentos atetóides

• Atrofia muscular

Jankovic J, Lang AE. Diagnóstico e avaliação da doença de Parkinson e outros distúrbios do movimento. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia de Bradley na Prática Clínica. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.

Lang AE. Outros distúrbios do movimento. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.