Teste de estimulação ACTH

O teste de estimulação com ACTH mede quão bem as glândulas adrenais respondem ao hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). ACTH é um hormônio produzido na glândula pituitária que estimula as glândulas supra-renais a liberar um hormônio chamado cortisol.

O teste é feito da seguinte maneira:

• Seu sangue foi tirado.
• Em seguida, você recebe uma injeção (injeção) de ACTH, geralmente no músculo do ombro. O ACTH pode ser uma forma artificial (sintética).
• Após 30 minutos ou 60 minutos, ou ambos, dependendo da quantidade de ACTH que você receber, seu sangue é coletado novamente.
• O laboratório verifica o nível de cortisol em todas as amostras de sangue.

Você também pode fazer outras análises de sangue, incluindo ACTH, como parte da primeira análise de sangue. Junto com os exames de sangue, você também pode fazer um teste de cortisol na urina ou um teste de 17-cetosteroides na urina, que envolve a coleta da urina em um período de 24 horas.

Pode ser necessário limitar as atividades e comer alimentos ricos em carboidratos 12 a 24 horas antes do teste. Você pode ser solicitado a jejuar por 6 horas antes do teste. Às vezes, nenhuma preparação especial é necessária. Pode ser solicitado que você pare temporariamente de tomar medicamentos, como a hidrocortisona, que podem interferir com o teste de cortisol no sangue.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou hematoma leve. Isso logo vai embora.

A injeção no ombro pode causar dor moderada ou ardência.

Algumas pessoas sentem-se coradas, nervosas ou enjoadas após a injeção de ACTH.

Este teste pode ajudar a determinar se suas glândulas supra-renais e pituitárias estão normais. É mais frequentemente usado quando o seu médico pensa que você tem um problema nas glândulas supra-renais, como doença de Addison ou insuficiência pituitária. É também utilizado para verificar se as glândulas pituitária e adrenal recuperaram do uso prolongado de medicamentos glucocorticóides, como a prednisona.

É esperado um aumento do cortisol após a estimulação pelo ACTH. O nível de cortisol após a estimulação com ACTH deve ser superior a 18 a 20 mcg / dL ou 497 a 552 nmol / L, dependendo da dose de ACTH utilizada.

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam diferentes medidas ou podem testar diferentes amostras. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

Este teste é útil para descobrir se você tem:

• Crise adrenal aguda (condição com risco de vida que ocorre quando não há cortisol suficiente)
• Doença de Addison (as glândulas adrenais não produzem cortisol suficiente)
• Hipopituitarismo (a glândula pituitária não está produzindo hormônios suficientes, como ACTH)

Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Várias punções para localizar veias
• Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

Teste de reserva adrenal; Teste de estimulação com cosintropina; Teste de estimulação do Cortrosyn; Teste de estimulação Synacthen; Teste de estimulação com tetracosactida

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