exame de Papanicolau
![Exame Papanicolau](https://i.ytimg.com/vi/m5KOT_Z8hRM/hqdefault.jpg)
O teste de Papanicolaou verifica se há câncer cervical. As células retiradas da abertura do colo do útero são examinadas ao microscópio. O colo do útero é a parte inferior do útero (útero) que se abre na parte superior da vagina.
Este teste às vezes é chamado de esfregaço de Papanicolaou.
![](https://a.svetzdravlja.org/medical/pap-test.webp)
Você deita sobre uma mesa e coloca os pés nos estribos. Seu médico coloca delicadamente um instrumento chamado espéculo na vagina para abri-lo ligeiramente. Isso permite que o profissional de saúde veja o interior da vagina e do colo do útero.
As células são raspadas suavemente da área do colo do útero. A amostra de células é enviada a um laboratório para exame.
Informe o seu provedor sobre todos os medicamentos que você está tomando. Algumas pílulas anticoncepcionais que contêm estrogênio ou progesterona podem afetar os resultados dos testes.
Informe também ao seu provedor se você:
- Tive um teste de Papanicolaou anormal
- Pode estar grávida
NÃO faça o seguinte por 24 horas antes do teste:
- Babaca (a ducha nunca deve ser feita)
- Ter relações
- Usar tampões
Tente não agendar seu exame de Papanicolaou enquanto estiver menstruada (estiver menstruada). O sangue pode tornar os resultados do teste de Pap menos precisos. Se você estiver tendo sangramento inesperado, não cancele seu exame. Seu provedor irá determinar se o teste de Pap ainda pode ser feito.
Esvazie a bexiga antes do teste.
![](https://a.svetzdravlja.org/medical/pap-test-1.webp)
O teste de Papanicolaou causa pouco ou nenhum desconforto para a maioria das mulheres. Pode causar algum desconforto, semelhante a cólicas menstruais. Você também pode sentir alguma pressão durante o exame.
Você pode sangrar um pouco após o teste.
O teste de Papanicolaou é um teste de rastreamento do câncer cervical. A maioria dos cânceres cervicais pode ser detectada precocemente se a mulher fizer exames de Papanicolau de rotina.
A triagem deve começar aos 21 anos.
Após o primeiro teste:
- Você deve fazer um teste de Papanicolaou a cada 3 anos para verificar se há câncer cervical.
- Se você tem mais de 30 anos e também fez o teste de HPV, e o teste de Papanicolaou e o teste de HPV estão normais, você pode fazer o teste a cada 5 anos. HPV (papilomavírus humano) é um vírus que causa verrugas genitais e câncer cervical.
- A maioria das mulheres pode parar de fazer o teste de Papanicolaou após os 65 a 70 anos, desde que tenham feito 3 testes negativos nos últimos 10 anos.
Você pode não precisar fazer um teste de Papanicolaou se você fez uma histerectomia total (útero e colo do útero removidos) e não teve um teste de Papanicolaou anormal, câncer cervical ou outro câncer pélvico. Discuta isso com seu provedor.
Um resultado normal significa que não há células anormais presentes. O teste de Pap não é 100% preciso. O câncer cervical pode passar despercebido em um pequeno número de casos. Na maioria das vezes, o câncer cervical se desenvolve muito lentamente e os exames de Papanicolau de acompanhamento devem detectar qualquer mudança no tempo para o tratamento.
Os resultados anormais são agrupados da seguinte forma:
ASCUS ou AGUS:
- Esse resultado significa que há células atípicas, mas não é certo ou claro o que essas mudanças significam.
- As alterações podem ser devido ao HPV.
- Eles podem ser causados por inflamação de causa desconhecida.
- Eles podem ser devido à falta de estrogênio, como ocorre na menopausa.
- Eles também podem significar que há mudanças que podem levar ao câncer.
- Essas células podem ser pré-cancerosas e podem vir de fora do colo do útero ou de dentro do útero.
DISPLASIA DE BAIXO GRAU (LSIL) OU DISPLASIA DE ALTO GRAU (HSIL):
- Isso significa que as alterações que podem levar ao câncer estão presentes.
- O risco de progressão para câncer cervical é maior com HSIL.
CARCINOMA IN SITU (CIS):
- Este resultado geralmente significa que as alterações anormais podem levar ao câncer cervical se não forem tratadas
CÉLULAS ESQUAMOSAS ATÍPICAS (ASC):
- Alterações anormais foram encontradas e podem ser HSIL
CÉLULAS GLANDULARES ATÍPICAS (AGC):
- As alterações celulares que podem levar ao câncer são observadas na parte superior do canal cervical ou dentro do útero.
Quando um exame de Papanicolau mostra alterações anormais, mais testes ou acompanhamento são necessários. A próxima etapa depende dos resultados do teste de Papanicolaou, de seu histórico anterior de testes de Papanicolaou e dos fatores de risco que você pode ter para câncer cervical.
Para pequenas mudanças nas células, os provedores irão recomendar outro teste de Papanicolaou ou repetir o teste de HPV em 6 a 12 meses.
O teste de acompanhamento ou tratamento pode incluir:
- Biópsia dirigida por colposcopia - a colposcopia é um procedimento no qual o colo do útero é ampliado com uma ferramenta semelhante a binocular chamada colposcópio. Freqüentemente, pequenas biópsias são obtidas durante esse procedimento para determinar a extensão do problema.
- Um teste de HPV para verificar a presença dos tipos de vírus HPV mais prováveis de causar câncer.
- Criocirurgia do colo do útero.
- Biópsia em cone.
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Anatomia reprodutiva feminina
Esfregaço de Papanicolaou
Útero
Erosão cervical
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