Transplante de enxerto meniscal

O transplante de enxerto meniscal é uma cirurgia em que um menisco - uma cartilagem em forma de C no joelho - é colocado em seu joelho. O novo menisco é retirado de uma pessoa que faleceu (cadáver) e doou seu tecido.

Se o seu médico achar que você é um bom candidato para um transplante de menisco, raios-x ou uma ressonância magnética do joelho geralmente são feitas para encontrar um menisco que se encaixe no seu joelho. O menisco doado é testado em laboratório para detectar quaisquer doenças e infecções.

Outras cirurgias, como reparos de ligamento ou cartilagem, podem ser feitas no momento do transplante de menisco ou com uma cirurgia separada.

Você provavelmente receberá anestesia geral antes desta cirurgia. Isso significa que você estará dormindo e incapaz de sentir dor. Ou você pode ter anestesia regional. A região da perna e do joelho ficará anestesiada, de modo que você não sentirá nenhuma dor. Se você receber anestesia regional, também receberá medicamentos para deixá-lo com muito sono durante a operação.

Durante a cirurgia:

• O transplante de menisco geralmente é realizado por meio de artroscopia de joelho. O cirurgião faz dois ou três pequenos cortes em torno de seu joelho. Água salgada (soro fisiológico) será bombeada para o joelho para inflá-lo.
• O artroscópio é inserido no joelho por meio de uma pequena incisão. O osciloscópio é conectado a um monitor de vídeo na sala de cirurgia.
• O cirurgião inspeciona a cartilagem e os ligamentos do joelho, confirmando que um transplante de menisco é apropriado e que você não tem artrite grave do joelho.
• O novo menisco está preparado para se ajustar corretamente ao joelho.
• Se restar algum tecido do menisco antigo, ele será removido.
• O novo menisco é inserido no joelho e suturado (costurado) no lugar. Parafusos ou outros dispositivos podem ser usados ​​para manter o menisco no lugar.

Após o término da cirurgia, as incisões são fechadas. Um curativo é colocado sobre a ferida. Durante a artroscopia, a maioria dos cirurgiões tira fotos do procedimento no monitor de vídeo para mostrar o que foi encontrado e o que foi feito.

Dois anéis de cartilagem estão no centro de cada joelho. Um está do lado de dentro (menisco medial) e um está do lado de fora (menisco lateral). Quando um menisco é rompido, é comumente removido por artroscopia do joelho. Algumas pessoas ainda podem sentir dor após a remoção do menisco.

Um transplante de menisco coloca um novo menisco no joelho onde o menisco está ausente. Esse procedimento só é feito quando as rupturas do menisco são tão graves que toda ou quase toda a cartilagem do menisco está rompida ou precisa ser removida. O novo menisco pode ajudar com dores no joelho e possivelmente prevenir artrite futura.

O transplante de aloenxerto de menisco pode ser recomendado para problemas de joelho, como:

• Desenvolvimento de artrite precoce
• Incapacidade de praticar esportes ou outras atividades
• Dor no joelho
• Joelho que cede
• Joelho instável
• Edema persistente no joelho

Os riscos para anestesia e cirurgia em geral são:

• Reações alérgicas a medicamentos
• Problemas respiratórios
• Sangramento, coágulos sanguíneos, infecção

Os riscos para a cirurgia de transplante meniscal são:

• Danos no nervo
• Rigidez do joelho
• Falha da cirurgia em aliviar os sintomas
• Falha do menisco para curar
• Rasgo do novo menisco
• Doença do menisco transplantado
• Dor no joelho
• Fraqueza do joelho

Informe o seu médico quais medicamentos você está tomando. Isto inclui medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita.

Durante as 2 semanas antes da cirurgia:

• Pode ser solicitado que você pare temporariamente de tomar anticoagulantes. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) e outros medicamentos.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Se você tem diabetes, doença cardíaca ou outras condições médicas, seu cirurgião pedirá que você consulte o médico que o trata dessas condições.
• Informe o seu provedor se você tem bebido muito álcool, mais de 1 ou 2 doses por dia.
• Se você fuma, tente parar. Peça ajuda ao seu provedor. Fumar pode retardar a cicatrização de feridas e ossos.
• Informe o seu cirurgião se você desenvolver um resfriado, gripe, febre, aparecimento de herpes ou outra doença antes da cirurgia. O procedimento pode precisar ser adiado.

No dia da cirurgia:

• Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber antes da cirurgia.
• Tome os medicamentos que seu provedor disse para você tomar com um pequeno gole de água.
• Siga as instruções sobre quando chegar ao hospital. Certifique-se de chegar a tempo.

Siga todas as instruções de alta e autocuidado que receber.

Após a cirurgia, você provavelmente usará uma joelheira nas primeiras 6 semanas. Você precisará de muletas por 6 semanas para evitar colocar todo o peso sobre o joelho. Provavelmente, você conseguirá mover o joelho logo após a cirurgia. Isso ajuda a prevenir a rigidez. A dor geralmente é controlada com medicamentos.

A fisioterapia pode ajudá-lo a recuperar o movimento e a força do joelho. A terapia dura entre 4 e 6 meses.

O prazo para retornar ao trabalho depende do seu emprego. Isso pode levar de algumas semanas a alguns meses. Pode levar de 6 meses a um ano para o retorno total às atividades e esportes.

O transplante de aloenxerto de menisco é uma cirurgia difícil e a recuperação é difícil. Mas para pessoas que não têm o menisco e têm dor, pode ser muito bem-sucedido. A maioria das pessoas sente menos dor no joelho após esse procedimento.

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• Artroscopia de joelho - descarga

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