Taquipneia transitória - recém-nascido

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTN) é um distúrbio respiratório observado logo após o parto em bebês prematuros prematuros ou tardios.

• Transitório significa que tem vida curta (na maioria das vezes menos de 48 horas).
• Taquipneia significa respiração rápida (mais rápida do que a maioria dos recém-nascidos, que normalmente respiram 40 a 60 vezes por minuto).

À medida que o bebê cresce no útero, os pulmões produzem um fluido especial. Este fluido enche os pulmões do bebê e os ajuda a crescer. Quando o bebê nasce a termo, os hormônios liberados durante o trabalho de parto dizem aos pulmões para parar de produzir esse fluido especial. Os pulmões do bebê começam a removê-lo ou reabsorvê-lo.

As primeiras respirações que o bebê faz após o parto enchem os pulmões de ar e ajudam a limpar a maior parte do fluido pulmonar remanescente.

O líquido residual nos pulmões faz com que o bebê respire rapidamente. É mais difícil para as pequenas bolsas de ar dos pulmões permanecerem abertas.

TTN é mais provável de ocorrer em bebês que foram:

• Nasceu antes de 38 semanas completas de gestação (primeiro termo)
• Entregue por cesariana, especialmente se o trabalho de parto ainda não tiver começado
• Filho de mãe com diabetes ou asma
• gêmeos
• Sexo masculino

Os recém-nascidos com TTN têm problemas respiratórios logo após o nascimento, na maioria das vezes dentro de 1 a 2 horas.

Os sintomas incluem:

• Pele azulada (cianose)
• Respiração rápida, que pode ocorrer com ruídos como grunhidos
• Narinas dilatadas ou movimentos entre as costelas ou o esterno, conhecidos como retrações

A gravidez da mãe e a história do parto são importantes para fazer o diagnóstico.

Os testes realizados no bebê podem incluir:

• Hemograma e hemocultura para descartar infecção
• Radiografia de tórax para descartar outras causas de problemas respiratórios
• Gasometria para verificar os níveis de dióxido de carbono e oxigênio
• Monitoramento contínuo dos níveis de oxigênio do bebê, respiração e frequência cardíaca

O diagnóstico de TTN é mais frequentemente feito após o bebê ser monitorado por 2 ou 3 dias. Se a condição desaparecer nesse período, ela será considerada transitória.

Seu bebê receberá oxigênio para manter o nível de oxigênio no sangue estável. Freqüentemente, seu bebê precisará de mais oxigênio algumas horas após o nascimento. As necessidades de oxigênio do bebê começarão a diminuir depois disso. A maioria dos bebês com TTN melhora em menos de 24 a 48 horas, mas alguns precisarão de ajuda por alguns dias.

Uma respiração muito rápida geralmente significa que o bebê não consegue comer. Líquidos e nutrientes serão administrados por uma veia até que o bebê melhore. Seu bebê também pode receber antibióticos até que o médico tenha certeza de que não há infecção. Raramente, bebês com TTN precisarão de ajuda para respirar ou se alimentar por uma semana ou mais.

A condição geralmente desaparece dentro de 48 a 72 horas após o parto. Na maioria dos casos, os bebês que tiveram TTN não têm mais problemas com a doença. Eles não precisarão de cuidados especiais ou acompanhamento além dos exames de rotina. No entanto, há algumas evidências de que bebês com TTN podem ter um risco maior de problemas de sibilância mais tarde na infância.

Bebês prematuros tardios ou prematuros (nascidos mais de 2 a 6 semanas antes da data prevista) que nasceram de cesariana sem trabalho de parto podem estar em risco de uma forma mais grave conhecida como "TTN maligno".

TTN; Pulmões molhados - recém-nascidos; Fluido pulmonar fetal retido; RDS transitório; Transição prolongada; Neonatal - taquipnéia transitória

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